УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Содержание

МРТ, ирригоскопия, УЗИ кишечника или колоноскопия: что лучше?

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Для диагностики болезней органов пищеварения чаще всего применяются колоноскопия или УЗИ кишечника. Оба этих метода обладают высокой степенью визуализации органов, поэтому настолько информативны, что зачастую только на основе их заключений доктор может поставить конечный диагноз. Однако всё же нередко у людей возникает вопрос: что лучше – УЗИ кишечника или колоноскопия?

Когда назначают?

УЗИ кишечника и колоноскопия имеют схожие показания к назначению.

Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы оценить состояние органа, если возникли подозрения на нарушение его работы.

Во-первых, важно установить наличие воспалительных процессов или новообразований. Во-вторых, у больного может наблюдаться один симптом или их комплекс и это является поводом немедленной записи на УЗИ кишечника:

  • внутренне кровотечение или подозрение на него;
  • хронические запоры;
  • ощущение инородного тела в полости живота;
  • восстановление после операции по удалению червеобразного отростка;;
  • колиты.

Иногда колоноскопия предпочтительнее и эффективнее. Например, при обнаружении незначительных опухолей или полипов, процедура даёт возможность удалить их уже в ходе манипуляции, не беспокоя хирурга. Ультразвуковая диагностика такими функциями не обладает.

Отдельно можно сказать об ирригоскопии и МРТ.

МРТ не отличается большой информативностью в обнаружении образований меньше 10 мм. Но этот метод позволяет досконально исследовать мягкие ткани и имеющуюся патологию, а также степень её распространения.

Касаемо же ирригоскопии следует отметить, что она способствует выявлению следующих моментов:

  • качество функциональной деятельности кишечника;
  • состояние слизистой;
  • строение КТ.

Соответственно, с назначаемым видом исследования врач определяется, исходя из симптоматики, состояния больного и исследуемых областей.

Подготовка

Подготовка к обследованиям примерно одинакова: больному рекомендуется специальная диета за три дня до манипуляций. Это необходимо во избежание запоров и проявлений метеоризма, так как газы и скопившиеся в кишечнике каловые массы могут помешать визуализации органов.

Справка! Накануне исследования ужин стоит заменить лёгким перекусом и съесть его до 18:00.

Показана также очистительная клизма при помощи теплой воды или специальных препаратов.

Как делают?

Обычно УЗИ – это осмотр внутренних органов снаружи, без введения датчика внутрь организма (исключение составляют трансректальные или трансвагинальные обследования). Именно так проходит обследование печени и почек, сердца, желудка, желез внутренней секреции и мочеполовой системы. Однако УЗИ кишечника проходит иначе.

Пациенту сперва вводится катетер, с диаметром 7 – 8 мм, на глубину около 5 см. Посредством катетера кишечник наполняют жидкостью, необходимой для контрастирования. Этот приём даёт возможность лучше увидеть орган и оценить его особенности. Больше ничем процедура УЗИ кишечника не отличается от ультразвукового осмотра других органов.

Колоноскопия – манипуляция не просто неприятная, но иногда действительно болезненная.

Проходит она следующим образом: в кишечник через задний проход вводится эндоскоп – гибкий провод с закреплённой на нём оптической системой. Поэтому дискомфорт и боль в ходе колоноскопии гораздо более выражены.

К тому же УЗИ длится всего 10 – 15 минут, а вот для проведения колоноскопии доктору понадобится не меньше 20 минут (в среднем процедура занимает от 20 минут до 60).

Противопоказания

В этом пункте между процедурами есть различия. УЗИ кишечника не имеет противопоказаний, однако рекомендуется воздержаться от его проведения при:

  • открытых ранах живота;
  • недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Колоноскопия имеет ряд значительных ограничений и противопоказана при:

  • остром течении инфекционных заболеваний;
  • тяжёлых болезнях сердца или легких;
  • патологиях свертывающей системы;
  • колитах (как ишемических, так и язвенных);
  • перитоните;
  • невысоком болевом пороге;
  • заболеваниях анального прохода.

Заключение

Считается, что колоноскопия – диагностически более ценный и точный метод. Однако УЗИ позволяет безболезненно и безопасно обследовать кишечник и делать это так часто, как необходимо для контроля лечения или отслеживания болезней в динамике. УЗИ можно проводить беременным, кормящим женщинам и новорождённым малышам, чего не скажешь о колоноскопии.

Если говорить о комфорте пациента, то конечно введение тонкого катетера, чей диаметр менее 1 см, гораздо более комфортно, чем размещение гибкой, но достаточно широкой трубки.

Важно! Учитывая болезненность колоноскопии, методика редко применяется для диагностики патологий у пожилых или ослабленных пациентов.

До назначения колоноскопии проводится дополнительная диагностика и врач должен тщательно оценить необходимость настолько болезненной процедуры. Окончательное решение о необходимости диагностической манипуляции или лечения остается за лечащим врачом после анализа:

  • жизни и особенностей пациента;
  • анамнеза его заболеваний;
  • особенностей работы его организма.

Самолечение редко даёт позитивные результаты, поэтому найдите хорошего врача, консультация у которого станет стартом на пути к выздоровлению через правильную диагностику и грамотное лечение.

Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и точнее, если можно выбрать

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

УЗИ и колоноскопия применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это хронические воспалительные процессы, внутренние кровотечения, запоры, диарея, колиты. Иногда процедуры назначают при ощущении тяжести или инородного предмета в животе, спайках, полипах, а также реабилитации после удаления аппендицита.

Методы диагностики

Современная медицина располагает множеством методов исследования желудочно-кишечного тракта человека: ультразвуковая диагностика (УЗИ), магнитно-резонансная терапия (МРТ), компьютерная томография, виртуальная и традиционная колоноскопия. В этой статье рассматриваются последние два способа исследования, как наиболее часто назначаемые врачами.

Колоноскопия

Основное назначение эндоскопического способа исследования состоит в визуальном осмотре слизистой оболочки толстого кишечника. В анальное отверстие вводится эндоскоп, представляющий собой оптическую систему на конце гибкой трубки диаметром 5-7 миллиметров. Эта неприятная и зачастую болезненная процедура может назначаться с анестезией.

При сильных болях, обширных деструктивных процессах, наличии спаек, а также детям до 12 лет строго показан наркоз. В этом случае анестезиолог обязан изучить медицинскую карту пациента.

При колоноскопии применяется премедикация – введение в организм снотворных, седативных, антигистаминных препаратов.

При использовании наркоза больной не имеет возможности сообщить врачу о болезненных ощущениях во время процедуры, поэтому существует риск повреждения кишечника и кровотечения.

Способ позволяет не только выявить полипы и небольшие новообразования, но и сразу удалить их, не прибегая к хирургическому вмешательству.

При подозрении на злокачественную опухоль возможна процедура проведения биопсии для дальнейшего цитологического исследования. То есть присутствует возможность диагностировать рак на ранней стадии.

Часто с помощью эндоскопа устраняют заворот кишок, прижигают кровоточащую ранку, вводят лекарственные препараты.

УЗИ кишечника

В отличие от колоноскопии, которой доступно обследование слизистой оболочки и тканей толстого кишечника, ультразвуковое обследование производит диагностику верхних и средних отделов ЖКТ. Используя ультразвуковой датчик, врач получает изображение исследуемой области на экране монитора.

Принцип действия заключается в различной пропускной способности внутренних тканей человека по отношению к ультразвуковой волне. Соответственно различна и степень отражения волн, улавливаемых датчиком и используемых для формирования изображения на мониторе.

Метод дает возможность количественного замера параметров исследуемого органа: толщину каждого из слоев кишечника, желудка; размеры отдельных участков кишок.

Пациентам на примере исследования внутренних органов известно, что ультразвуковая диагностика не требует введения в организм инородных тел. С кишечником дело обстоит иначе.

В организм пациента через анус на глубину 5-7 см вводится трубка (катетер) диаметром 7-8 миллиметров, через которую внутрь организма попадает контрастная жидкость. Ее назначение – помощь в рассмотрении полостей ЖКТ. На этом отличия заканчиваются.

Во всем остальном процедура аналогична исследованию других органов, не требует особой подготовки (кроме диеты) и не приносит болезненных ощущений.

УЗИ-диагностика кишечника

Метод лишен противопоказаний и позволяет определить: правильно ли расположен кишечник, его толщину, форму, размер; структуру тканей; состояние лимфатических узлов и слизистой оболочки; наличие патологической внутриполостной жидкости.

Возможно исследование вблизи расположенных органов на наличие патологических изменений, новообразований, воспалений, язв, рубцов. При подозрении на аппендицит УЗИ поможет точно определить место локализации воспаления.

Это очень важно для своевременного оказания медицинской помощи.

Абсолютные

Болезни и факторы, при которых проведение колоноскопии запрещено:

  • перитонит – гнойное воспалительное заболевание брюшной полости;
  • инфаркт миокарда;
  • пониженное артериальное давление (ниже 70 мм рт. ст.);
  • колит в стадии обострения;
  • недавно проведённая брюшная операция;
  • искусственный клапан сердца у пациента;
  • перфорация (разрыв) кишечника.

Относительные

При следующих противопоказаниях обследование не принесёт должного результата:

  • наличие крови в брюшной полости или в толстом отделе желудочно-кишечного тракта;
  • наличие дивертикулита (внутренних выпячиваний);
  • пупочная, паховая грыжи;
  • ненадлежащим образом проведенная подготовка к процедуре;
  • нежелание больного подвергать себя такому обследованию.

Преимущества и недостатки

Ни один медицинский прибор или метод не может быть «хорош со всех сторон». Перечислим основные достоинства и недостатки.

Эндоскопический метод

Присутствие болезненных ощущений при проведении колоноскопии не способствуют популяризации этой процедуры. Неосторожное манипулирование эндоскопом чревато кровотечениями вследствие повреждения стенок толстой кишки.

Невозможность исследовать тонкий кишечник – еще один недостаток кишечной эндоскопии. Использование наркоза значительно увеличивает нагрузку на сердце и другие риски, связанные с этим видом анестезии.

В этом случае больному требуется продолжительная реабилитация.

К достоинствам относится тот факт, что врач может лично осмотреть внутреннюю полость кишечника, имея перед собой полноценное цветное изображение. Другие способы исследования сделать это не могут. Эндоскопическое исследование является очень эффективным и точным способом обнаружения патологий толстого кишечника, особенно онкологической природы.

Ультразвуковое исследование

Исследования посредством применения ультразвуковых волн безопасны и безболезненны для пациента.

Однако польза УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ ограничена техническими сложностями в получении изображений, максимально приближенных к действительности, так как врач видит не реальную картину, а результат отражения ультразвуковых волн.

Интерпретация результата зависит от опыта и профессионализма диагноста. Исследование ультразвуком позволяет лучше обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и получить более подробную клиническую картину, что невозможно при использовании эндоскопа.

Что выбрать?

Медицина не рассматривает преимущество одного способа исследования над другим. Оба метода с успехом используются в медицинской практике. Процедуры не являются взаимоисключающими и призваны дополнять друг друга. Благодаря их совместному использованию достоверно определяется наличие или отсутствие патологий.

Выбор способа обследования принадлежит лечащему врачу, который после осмотра и индивидуальной консультации назначит необходимую диагностику.

Из-за сложности проведения эндоскопических обследований и уровня болезненных ощущений можно предположить, что в начале обследования предпочтительнее назначать ультразвуковое исследование.

Эндоскопическую процедуру разумно использовать для уточнения выявленного диагноза, особенно при подозрении на злокачественную опухоль.

Что лучше узи кишечника или колоноскопия – Помощь Доктора

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Какому методу диагностики отдать предпочтение – решает врач-гастроэнтеролог. Но пациент вправе знать, чем отличаются одни методы исследования от других. Что лучше, информативнее и безопаснее: УЗИ кишечника или колоноскопия, может подсказать только врач.

Как и УЗИ колоноскопия позволяет исследовать состояние кишечника

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование – это диагностический метод, при котором ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, проникают в организм человека и возвращаются, подобно эху, видоизмененными.

Звуковые волны преображаются в цифровое изображение и дают на мониторе картинку. В датчике находятся кристаллы, которые испускают и принимают звуковые волны.

УЗИ принято считать неинвазивным методом, то есть исследованием без проникновения внутрь организма.

УЗИ кишечника проводится трансабдоминальным методом, то есть через брюшную стенку и (или) трансректальным методом, то есть путем введения датчика в прямую кишку. Не менее информативен и трансвагинальный метод. Он позволяет приблизить датчик к кишечнику и полноценно обследовать его.

УЗИ кишечника проводится через брюшную стенку

В чем суть колоноскопии

Колоноскопия, напротив, инвазивный метод обследования. Это эндоскопия, исследование толстого кишечника изнутри. Проводится путем введения эндоскопа на тонком шланге в прямую кишку. Во время колоноскопии эндоскоп может быть введен в кишечник на глубину до 2 метров.

Чтобы расправить петли кишечника и облегчить введение прибора, в кишечник закачивается воздух.

Колоноскопия показывает состояние внутренних стенок, слизистой.

Какие показания у процедур

Проведение УЗИ показано, если у больного наблюдаются следующие симптомы и нарушения:

  • хронические запоры или в противоположность им – недержание каловых масс;
  • появление крови в кале;
  • наблюдается смещение органа;

Обследование необходимо, если пациент жалуется на хронический запор

  • искривление прямой кишки и другие изменения ее формы;
  • подозрения на онкологические новообразования кишечника;
  • злокачественные опухоли простаты у мужчин;
  • у женщин – наличие эндометриоза, который, как известно, имеет обыкновение распространяться на другие органы;
  • подозрение на злокачественную опухоль простаты у мужчин.

С профилактической целью желательно проведение УЗИ кишечника раз в год.

Колоноскопия проводится при следующих показаниях:

  • болевые ощущения в области живота;
  • гнойные или слизистые выделения из анального отверстия;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушения в работе пищеварения. Запоры или диарея;
  • подозрение на наличие в кишечнике инородных предметов;
  • симптомы болезни Крона;
  • подозрение на кишечную непроходимость или язвенный колит.

Также пройти обследование надо при сильных болях в животе

УЗИ и колоноскопия обычно дополняют друг друга, но не заменяют. Если колоноскопия противопоказана, то можно заменить ее магнитно-резонансной томографией или капсульной диагностикой.

Капсульная диагностика – самый безопасный метод энтероскопии.

Что удается рассмотреть

Колоноскопию, по причине ее травматичности и сложности, назначают после УЗИ или МРТ в качестве дополнительного диагностического метода исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть показания предыдущих исследований. Эндоскопия служит основным методом диагностики в тех больницах, где нет прогрессивных диагностических приборов.

Введенная в кишечник микрокамера снимает и выводит на монитор компьютера изображение внутренних стенок кишечника. Продвигая эндоскоп глубже внутрь, врач получает возможность осмотреть кишечник на протяжении 2 метров – половину всей длины кишечника. Колоноскопия показывает наличие трещин, кровоподтеков, эрозий, язв, рубцов и новообразований на внутренних стенках кишечника.

При колоноскопии в прямую кишку вводят специальный зонд с камерой

Ультразвуковое исследование показывает:

  • форму и размер кишок;
  • строение кишечного канала;
  • толщину и структуру стенок кишечника;
  • состояние и количество их слоев;
  • длину отдельных частей пищеварительного тракта;
  • наличие воспалений и опухолей;
  • размеры лимфоузлов.

Если сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, то результат, скорее всего, врача не удовлетворит. Это различные методы, дающие разные результаты.

И результат ультразвукового исследования может потребовать пояснений и дополнений, которые даст только обследование изнутри, то есть один из методов эндоскопии.

Колоноскопия позволяет врачу оценить состояние кишечника изнутри

Какие есть противопоказания

УЗИ – процедура настолько безопасная, что серьезных противопоказаний к ней нет. Правда, не рекомендуется проводить УЗ-обследование в период любых инфекционных заболеваний. Сначала необходимо вылечить инфекцию. Нельзя проводить обследования на поврежденной коже. Психические расстройства тоже служат противопоказанием для УЗИ.

Поскольку колоноскопия – травматичная процедура, то и противопоказаний у нее намного больше.

Нельзя проводить колоноскопию при следующих патологических состояниях:

  • перитонит;
  • острый инфаркт или снижение кровообращения сердечной мышцы;
  • шоковые состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления;
  • осложненные формы кишечных воспалений;
  • беременность;
  • кишечные кровотечения и скопление крови в кишечнике или в брюшной полости;
  • дивертикулит;
  • наличие пупочной или паховой грыжи.

Колоноскопия при беременности противопоказана

При наличии подобных противопоказаний врач вынужден отказаться от данных видов диагностирования и прибегнуть к другим методам.

В чем плюсы и минусы

Главный недостаток колоноскопии заключается в проникновении внутрь организма. Неопытный врач может допустить прободение кишечника, спровоцировать внутреннее кровотечение. Не все пациенты легко переносят эту процедуру.

Для некоторых она очень даже болезненна, причем боли сохраняются несколько дней. Известны случаи заражения пациентов гепатитом С в результате колоноскопии. Информативность – главное достоинство этого диагностического метода, несмотря на его недостатки.

Есть возможность делать не только отдельные снимки, но и видеозапись состояния кишечника, наблюдаемого в ходе процедуры.

Чтобы уменьшить болезненность от введения эндоскопа, применяются обезболивающие препараты, такие как:

  • Луан гель;
  • Катеджель (гель для урологических исследований);

Для обезболивания можно использовать Ксилокаин Гель

  • Дикаминовая мазь;
  • Ксилокаин гель и другие.

Плюсы УЗИ, во-первых, в его неинвазивности, во вторых, эта процедура не влияет на самочувствие пациента. Даже трансректальное обследование не причинит страданий. Но УЗИ несколько проигрывает перед колоноскопией в информативности.

Как правильно выбрать подходящий метод

Метод обследования выбирает врач, исходя из наблюдаемых симптомов, с учетом показаний и противопоказаний. Если против колоноскопии существуют серьезные противопоказания, врач может прибегнуть к другим диагностическим процедурам:

  • ректороманоскопия, или обследование кишечника на глубину до 30 см;
  • ирригоскопия – рентген с введением в кишечник раствора бария;
  • капсульная диагностика с проглатыванием небольшой капсулы с миниатюрной камерой без проводов и шлангов.

Хотите подробнее узнать о том, как проводится колоноскопия и при каких показаниях, тогда посмотрите этот ролик:

Плюс капсульной диагностики заключается в отсутствии шлангов, в одноразовости капсулы. Она самостоятельно двигается по кишечнику и снимает все на своем пути. Капсульная диагностика – безопасный и безболезненный метод. Капсула выходит из организма естественным путем.

Помогла статья? Оцените её

Что лучше УЗИ кишечника или колоноскопия: сравнительная характеристика методов

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Очень многие пациенты, которые проходят диагностику заболеваний органов брюшной полости, задают вопрос о том, что лучше узи кишечника или колоноскопия. Эти два современных метода объединяет очень высокая информативность. Оба позволяют быстро выявлять самые опасные болезни на ранних стадиях с целью срочного начала их лечения.

Тем не менее, решить, можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, способен только врач с учетом показаний, противопоказаний или общего состояния пациента. Оба метода имеют свои основные направления исследования, поэтому в каждом конкретном случае назначение имеет точно выверенный характер.

Что лучше — УЗИ кишечника или колоноскопия

При ряде болезней эндоскопическая методика бывает более полной и достоверной.

Но ультразвуковое исследование практически не имеет выраженных противопоказаний, а также не приносит ни малейших болевых ощущений пациенту. Поэтому оно часто назначается многократно, в том числе женщинам в период вынашивания ребенка, маленьким детям или слишком ослабленным пациентам.

Тем не менее, общие ощущения при использовании колоноскопии и УЗИ существенно различаются. Даже эндоректальное ультразвуковое сканирование причиняет гораздо меньший дискомфорт, чем применение довольно объемистого зонда при эндоскопии. Поэтому процедуру обычно не назначают лицам пожилого, старческого или раннего детского возраста.

Сравнительная характеристика методов

Как уже упоминалось, только лечащий врач решает, нужно ли выбирать колоноскопию или УЗИ. Поводами для назначения исследований чаще всего становятся одни и те же заболевания.

Поэтому гастроэнтеролог или проктолог сам устанавливает, какой именно способ будет более достоверным и причинит меньше дискомфорта пациенту.

Важно также учитывать клиническую картину болезни и общее самочувствие человека.

Колоноскопия проводится с помощью особой видеоаппаратуры, которая крепится на мягком зонде. Его пропускают в кишечник пациента, закачивают туда воздух, а затем врач следит за появившимся на экране монитора изображением. Он видит различные патологические изменения внутренней поверхности органа, а затем оценивает структуру его тканей.

Ультразвуковое исследование позволяет разглядеть воспаления или крупные опухоли, границы очага, оценить стадию развития заболевания. Эхография показывает внутреннюю поверхность нижнего и среднего отдела кишечника, позволяя выявить там диффузные или локальные изменения, язвы или абсцессы.

Оба вида исследования помогают сделать фото в высоком разрешении для более углубленного изучения состояния кишечника или мониторинга за проводимым лечением.

Показания и противопоказания для назначения исследований

Основными поводами для осуществления ультразвуковой диагностики становятся:

  • боли в брюшной полости;
  • кровотечения из кишки;
  • полипоз;
  • язвенный колит;
  • контроль за состоянием пациента после операции;
  • плановый осмотр органа и др.

Поэтому опасения по поводу того, покажет ли узи брюшной полости рак кишечника, являются необоснованными. Особое устройство, внедряемое в задний проход пациента, позволяет выявить опухоль даже не слишком крупных размеров.

Показания к проведению колоноскопии имеют схожий характер. Их назначают при подозрениях на онкологию, воспалениях, хронических проблемах со стулом.

Очень часто процедура применяется при ощущении постороннего включения в кишечнике, колите, для проверки состояния пациента после перенесенного лечения и т.д.

Если назначения диагностических исследований в целом схожи, то их противопоказания имеют целый ряд отличий.

Ультразвуковое сканирование не проводится после ранения брюшной полости или после проведения инвазивных процедур в области кишечника.

Колоноскопию не рекомендуется делать при:

  • запущенном геморрое;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • перитоните;
  • инфекции;
  • психических нарушениях у пациента;
  • тромбопении;
  • кардиопатологии.

Ультразвуковое исследование имеет несколько вариантов его осуществления для исследования толстого кишечника.

  1. Эндоректальный метод. Датчик вводится в прямую кишку через анус пациента, а затем в полость пропускается вода или контрастное вещество.
  2. Трансабдоминальный тип осуществляется через переднюю поверхность брюшной полости. Используется наиболее часто, но оказывается довольно продолжительным по времени.
  3. Трансвагинальный вариант проводится через влагалище у женщин, применяется в редких случаях.

Чаще всего назначается эндоректальный метод проведения УЗИ кишечника. В задний проход пациента вводят наконечник. Обычно он пропускается на глубину около пяти сантиметров. Затем через него вводят контрастное вещество, а затем включают ультразвук. По появившемуся эхо-сигналу судят о состоянии внутренней поверхности органа. Процедура занимает примерно четверть часа.

Если у пациента сформирован рак кишечника, на узи его не только можно будет заметить, а даже установить его размеры, степень распространения, наличие метастазов или состояния регионарных лимфоузлов.

Тем не менее, при диагностике злокачественных новообразований все же лучше использовать колоноскопию, которая позволяет увидеть даже очень маленькую опухоль.

Но процедура причиняет больше неприятных ощущений, чем УЗИ. В анус пациента внедряют эндоскопическое оборудование, представляющее собой эластичный зонд с укрепленными на нем видеокамерой и осветительным прибором. Исследование в зависимости от его сложности продолжается от двадцати минут до часа.

.

Специалист изучает на экране монитора только особенности внутренней оболочки, просвет, форму и характеристику очагов. Поэтому, ответ на вопрос, видно ли на узи опухоль кишечника, если она еще очень мала, не однозначен. Подобный метод диагностики лишь указывает на возможность формирования онкологического процесса. Для подтверждения окончательного диагноза потребуются дополнительные методы.

Ультразвуковое сканирование является менее информативным методом, так как позволяет только поверхностно изучить состояние кишечника.

Каково преимущество колоноскопии можно узнать из этого видео.

Колоноскопия дает возможность:

  1. Выявления даже очень мелких новообразований.
  2. Более обширного обзора.
  3. Забора биоматериала для гистологического или цитологического исследования.
  4. Проведения эндоскопических операций.

И все же, огромным преимуществом колоноскопии является раннее обнаружение полипов и новообразований очень мелкого размера. Ультразвуковое исследование носит только обзорный информационный характер.

Различается и цена этих двух способов. Если колоноскопия обычно стоит не менее трех с половиной тысяч рублей, то УЗИ можно пройти за сумму от пятисот рублей в любом частном медицинском центре.

В государственных учреждениях оба исследования выполняются бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.

Что лучше УЗИ кишечника или колоноскопия: плюсы и минусы

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Колоноскопия – прямой визуальный метод, который позволяет непосредственно увидеть внутренние стенки толстой кишки, выявить полипы, опухоли и другие поражения этого органа. Исследование тонкого кишечника затруднено, но возможно. Процедура проводится благодаря камере, которая имеется на конце трубки эндоскопа, длиной около 1,45 м, диаметром 5-7 мм.

Таким способом можно не только диагностировать полипы и новообразования на раннем этапе, но и удалять их, избегая хирургического вмешательства. Есть возможность также сделать биопсию с диагностической целью, прижигать эрозии, вводить лекарственные препараты. Манипуляция болезненна и проводится под анестезией.

Больному, который лежит на боку, вводится эндоскоп через анальное отверстие.

Преимущества эндоскопического метода:

  • Имеет способность выявлять самые маленькие образования толстой кишки, отличается своей эффективностью и точностью.
  • Врач имеет возможность увидеть всю внутреннюю полость кишечника, оценить состояние стенок, получая при этом четкое цветное изображение.
  • В процессе исследования возможны также биопсии и лечебные процедуры.

Недостатки колоноскопии:

  • долгая подготовка пациента перед манипуляцией;
  • опасность образования травм и трещин стенок кишечника;
  • необходимость проведения анестезии;
  • для детей и людей пожилого возраста применение ограничено, только при крайней необходимости;
  • труднодоступность обследования верхних отделов;
  • опасность развития осложнений.

Разновидности эндоскопического метода

Виртуальная (томографическая) колоноскопия выполняется посредством томографа, длится 10 мин. Диагноз ставится на основании создания 3D модели кишечника. Процедура безболезненная, противопоказания схожие с колоноскопией, но метод не применяется при беременности.

Капсульная эндоскопия показана для исследования тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой, которая продвигается по ЖКТ и передает информацию на специальный носитель. Рекомендуется проводить исследование натощак.

Балонную энтероскопию проводят с лечебной и диагностической целью. Эндоскоп вводят через анальное отверстие или рот. Проводится под общим наркозом. С помощью данного метода делают также биопсию, извлекают инородные тела, удаляют опухоли.

Ректосигмоскопия служит для диагностики патологий сигмовидной кишки и прямой кишки.

УЗИ кишечника, особенности

УЗИ основывается на применении ультразвуковых волн, которые проникают в ткани, после чего отражаются и улавливаются датчиком, отправляются на переработку в компьютер. Здесь информация отображается и интерпретируется врачом.

Раньше в проктологии редко прибегали к этому виду диагностики. Он был недостаточно информативным из-за наличия газовых скоплений. Современные технологии дают возможность более полноценно использовать возможности УЗИ.

Процедуру рекомендуется делать натощак.

Ультразвуковое исследование можно проводить двумя методами:

  1. Трансабдоминально через переднюю стенку живота.
  2. Внутриполостное исследование прямой кишки с помощью ректального датчика. Процедура безопасная и безболезненная.

Часто данные методы совмещают друг с другом, чтобы получить более достоверную информацию.

Узи прямой кишки

рекомендуется делать натощак. в прямую кишку через anus вводится ректальный датчик. с помощью исследования выявляют даже незначительные патологические изменения. преимущество этого метода в возможности проведения исследования без предварительной подготовки, клизмы. проводится исследование поэтапно:

  1. сначала исследуется пустой кишечник.
  2. затем в прямой кишке устанавливается катетер, вводится небольшое количество контраста и проводится узи.
  3. снова исследуется кишечник после удаления жидкости.
  4. сопоставляются полученные данные и анализируются.

узи имеет ряд достоинств по сравнению с колоноскопией:

  • это щадящий метод с отсутствием повреждений, микротравм;
  • возможность диагностики на ранних стадиях патологии;
  • оценивается перистальтика кишечника;
  • отсутствие противопоказаний для детского возраста;
  • доступность обследования всех отделов кишки.

показания для проведения исследований кишечника

УЗИ проводится с целью выявления:

  • опухолей;
  • кишечной непроходимости;
  • воспалений и объемных образований прямой кишки;
  • степени распространения патологии;
  • утолщений стенок тонкого кишечника;
  • причин запоров, кровяных выделений в кале, положительной реакции Грегерсена на скрытую кровь.

Колоноскопия имеет следующие цели:

  1. Профилактический осмотр для выявления новообразований в раннем этапе у лиц, которым более 50 лет и имеют наследственную предрасположенность к раку толстой кишки. Рекомендуется проводить каждые 7-10 лет.
  2. Диагностика при хронических запорах, болях в животе, кровотечении из анального отверстия, диарее.
  3. Лечебные мероприятия, включая прижигание эрозий, удаление полипов, введение лекарств.
  4. Назначение обследования с целью выяснения причины постоянной слабости, недомогания, снижения аппетита, необъяснимой потери веса.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением эндоскопии назначается диетическое питание за пять дней перед процедурой. Рекомендуется пища с минимальным содержанием клетчатки. Можно есть белый хлеб, макароны, рис, яйца, нежирное мясо, овощи и фрукты без кожицы. За два дня до процедуры кушать только мягкую пищу. А за 24 часа можно принимать только жидкую пищу, принимать много жидкости.

Слабительные принимать в два приема: за 12 часов до процедуры и за 6 часов до нее. Применяют касторовое масло и сернокислый магнезий. Для лучшего очищения кишечника предлагают больному сделать клизму. Существуют более современные осмотические слабительные, которые эффективно очищают кишечник без применения клизмы. За 2 часа перед колоноскопией не рекомендуется принимать пищу и жидкости.

Важно! Проведение процедуры по очищению кишечника обязательно. Иначе каловые массы будут препятствовать осмотру и постановке правильного диагноза. Кроме этого манипуляция станет более болезненной.

Подготовка к УЗИ такая же, как и при колоноскопии. Отличие лишь в более коротком подготовительном периоде, который длится 3 дня.

Сравнение противопоказаний

Противопоказания для проведения колоноскопии:

  • перфорация кишечника;
  • воспaление брюшной полости;
  • ишемический колит (молниеносная форма);
  • острая с/с и дыхательная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • детский и пожилой возраст.

Противопоказания минимальные при УЗИ:

  • Наличие обширных воспалительных поражений кожных покровов, ожогов, дерматологических заболеваний, которые мешают исследованию датчиком.
  • Трансректальное УЗИ не рекомендуется делать после операций прямой кишки, удаления геморроидальных узлов, при наличии трещин и свищей ануса. Введение датчика в таких случаях затрудняется.
  • В большинстве случаев отказ от данного метода связан со сниженной информативностью исследования в данной ситуации, а не с риском для здоровья.

Какая процедура лучше?

Из-за сложности и болезненности проведения эндоскопического обследования желательно начинать исследование с УЗИ. Колоноскопию лучше использовать при подозрении на опухоль или для уточнения диагноза.

Однако выбрать колоноскопию или УЗИ решает в конечном итоге врач, который может рекомендовать оба метода исследования для получения полной информации о состоянии кишечника.

Эти методы не исключают, а дополняют друг друга.

Но есть критерии, связанные с индивидуальными особенностями организма, некоторыми заболеваниями, состоянием пациента, которые ставят доктора перед выбором проведения того или другого исследования.

Поэтому главнее всего выбрать профессионального специалиста в хорошо оборудованной клинике, своевременно уточнить диагноз и получить квалифицированную помощь. Как говорится на латыни «Bene diagnoscitur, bene curatur» («Хорошо диагностируется, хорошо лечится»).

К сожалению, не все клиники оснащены современным оборудованием. Больным иногда приходится обращаться в платные учреждения.

Важно! Раннее выявление образований в кишечнике и их своевременное удаление являются важными критериями для профилактики раковых заболеваний кишечника.

Узи кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

УЗИ кишечника или колоноскопия, что лучше и в каких случаях

Ультразвуковое исследование и колоноскопия относятся к группе диагностических мероприятий при различных заболеваниях органов ЖКТ.

УЗИ используют в качестве первостепенной оценки состояния полости кишечника, органов брюшины. Только после неинвазивных методов исследования назначают более информативные способы исследования.

Что лучше, по мнению клиницистов, УЗИ кишечника или колоноскопия, попробуем разобраться в этой статье.

Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии?

В отличие от традиционной колоноскопии, ультразвук даёт поверхностную оценку состояния средних и нижних отделов кишечника. Механизм ультразвуковой диагностики заключается в пропускной способности соединительной ткани внутренних органов по отношению к ультразвуку. Передача изображения происходит на экран монитора компьютера.

УЗИ позволяет определить следующие патологии:

  • Наличие инородных тел;
  • Крупные полипы (более 2 см);
  • Изъязвление слизистых оболочек (выраженное);
  • Анатомические структуры кишечника;
  • Кистозные компоненты.

На УЗИ можно оценить толщину слизистых, размеры кишечника, диаметр просветов в различных отделах.

Однако, метод не лишён недостатков в сравнении с традиционной колоноскопией, среди которых:

  • Ограничение видимости;
  • Невозможность определения мельчайших патологий;
  • Отсутствие возможности проведения биопсии.

Колоноскопия и ультразвуковое исследование имеют принципиально разный механизм. Первый заключается во введении специального зонда с оптическим и осветительным прибором с возможностью одновременного удаления полипов, забора биоптата на гистологию или цитологию, лечения кровотечений. Подробнее о том, как происходит колоноскопия, мы уже писали в отдельной статье.

Второй же предполагает поверхностное изучение тканей кишечника.

На заметку: ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно, не требует особенной подготовки, может применяться у пациентов в любом возрасте.

Основные назначения

Ответить на вопрос о преимуществах ультразвука перед колоноскопией достаточно сложно, так как оба метода преследуют разные диагностические цели.

УЗИ назначается в следующих случаях:

  1. Первичная диагностика при предъявляемых жалобах;
  2. Проведение контрольного исследования после операции;
  3. Профилактические осмотры при имеющихся опухолях, кистах, полипах (что такое полипы в кишечнике и как их лечить подробнее здесь).

Ультразвук считается одним из самых безопасных и доступных методов исследования. Кабинет ультразвуковой диагностики есть практически в любом лечебном учреждении.

Метод УЗИ комфортен для пациентов любого возраста, а потому более предпочтителен на раннем этапе диагностики.

Особенности проведения

Для получения достоверных сведений у процедуре УЗИ следует подготовиться. Врачи рекомендуют проходить обследование на голодный желудок, на очищенный кишечник.

Для очищения кишечника рекомендуются абсорбирующие препараты:

  • Энтеросгель,
  • Смекта,
  • Полисорб.

Накануне процедуры рекомендуется выпить препараты из группы пеногасителей для уменьшения газообразования: Боботик, Эспумизан. Правильная подготовка обеспечивает высокую информативность метода.

Манипуляцию осуществляют через стенку брюшной полости или эндоректально с введением контраста и специального датчика.

Техника проведения сложного эндоректального УЗИ выглядит следующим образом:

  1. Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину;
  2. Далее его разворачивают спиной к врачу и вводят в ректальный канал специальное контрастное вещество (больной испытывает лишь небольшой дискомфорт);
  3. В анальный канал вводят датчик и оценивают состояние слизистых кишечника;
  4. Исследование проводят во время «работы» контраста и после выведения его из организма.

Дополнительная информация об ультразвуковом исследовании кишечника в этом видео:

Обратите внимание! Ультразвуковая диагностика имеет ряд некоторых особенностей:

  • при обследовании толстой кишки важны пустой желудок и опустошенный мочевой пузырь;
  • при обследовании прямой кишки важны пустой желудок и наполненный мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия проводят при подозрении на аномалии развития кишечных отделов у новорождённых детей, раковую опухоль, недержание кала и сниженную перистальтику кишечника.

Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?

Исследование ультразвуком после колоноскопии, особенно, эндоректальное, не проводится. В редких случаях врачи прибегают к УЗИ, если речь идёт об удалении полипов, биопсии, купирования кишечных кровотечений. Здесь УЗИ может стать контрольным показателем успешности манипуляций. При этом, УЗИ проводят через брюшную полость.

В идеале, сначала проводят ультразвук, а после колоноскопическое исследование. Целесообразность использования обоих методов диагностики в один день зависит от клинического анамнеза, тяжести предполагаемого заболевания и мнения врача.

И УЗИ, и колоноскопия имеют множество преимуществ и недостатков. Однако, их нельзя полноценно сравнивать, как одинаковые методы исследования. Ультразвук и инвазивное исследование колоноскопом полностью отличаются по технике исполнения, а также преследуют разные цели.

Если ультразвук хорош при вторичной диагностике, контроле над динамикой роста опухоли, то колоноскопия — единственный метод исследования, который применяется для радикальной диагностики и, по возможности, одновременного лечения некоторых патологических состояний.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.