Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

Содержание

Ринофарингит – симптомы и лечение у взрослых

Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

Что такое острое респираторное заболевание знают все. Симптомы ОРВИ, ОРЗ знакомы любому человеку. Отек носа, першение в горле, сухой непродуктивный кашель возникают при заражении организма бактериями, вирусами.

Одним из проявлений такого состояния является острый и хронический ринофарингит.

Лечение болезни у взрослых назначается терапевтом (детей осматривает педиатр) и сводится к приему специальных препаратов, промыванию горла, носа.

Причины появления заболевания

Многие взрослые недооценивают опасность обычной простуды. Существует множество примеров, когда банальный насморк или ангина вызывали тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности или смерти больного.

Необходимо правильно реагировать на ухудшение здоровья – своевременно начинать лечение болезни.

Терапевтические действия сводятся к подавлению причины патологического состояния, поэтому в первую очередь важна качественная диагностика.

Источники ринофарингита можно разделить на две большие группы:

1. Возбудители заболевания. Чаще всего ОРЗ, ОРВИ возникает, как следствие поражения дыхательных путей, носоглотки опасными патогенными микроорганизмами. У взрослых «виновниками» неприятных симптомов могут выступать:

  • бактерии (стрептококк, стафилококк, менингококк, хламидии);
  • вирусы (аденовирус, герпес, коронавирус, риновирус, парагрипп и другие).

Наибольшую опасность несет бактериальное заражение менингококком. В список осложнений входят такие тяжелые патологии, как сепсис, менингит.

2. Падение иммунитета. Ринофарингит у взрослых нередко становится следствием ослабления организма при беременности, во время предменструального периода или старения (пожилой возраст). Симптомы болезни могут возникать из-за негативного влияния  внешних факторов:

  • сильное переохлаждение;
  • физическая перегрузка;
  • эмоциональные переживания;
  • смена климата;
  • несбалансированный рацион (диета);
  • хронические болезни ЖКТ;
  • реабилитационный период после операции.

Лечение ОРЗ часто требуется людям, прошедшим длительную фармакотерапию гормональными препаратами, иммуносупрессорами.

Основные проявления ринофарингита

Симптомы заболевания возникают в течение несколько часов после поражения организма бактериями, вирусами. Чаще всего болезнь передается воздушно-капельным путем.

Проникая в организм, патогенные агенты заражают кровь, вызывая лихорадку, повышение температуры тела, общую интоксикацию. Тяжесть состояния больного зависит от его иммунитета.

При определенных условиях (наличие сопутствующих хронических заболеваний) патология распространяется на гортань, трахею и бронхи, провоцируя сильный лающий кашель.

Признаки ринофарингита мало отличаются от проявлений других видов острых респираторных заболеваний. Если «виновником» болезни стал вирус, то у больного начинается сильный насморк. Выделения из носа обильные, жидкие и прозрачные. При бактериальном поражении дыхательной системы к ринорее присоединяется боль в горле, першение, рефлекторные сокращения грудной клетки.

Лечение ринофарингита назначается после точного определения причины болезни. Важно знать, что антибиотики не могут справиться с вирусами, и зачастую бесполезны на ранних этапах терапии.

При инфекционном характере патологии выделения содержат примеси гноя, крови. «Сопли» неприятного пахнут и довольно густые. Нередко возникает сильная заложенность носа (отек).

Диагностические методы

В большинстве случаев лечение острого и хронического ринофарингита назначается врачом после осмотра и сбора анамнеза. Как бороться с ОРЗ знают в любой клинике. Исключением становятся случаи, когда болезнь возникает часто (более 4 раз в год) или сопровождается неспецифическими симптомами.

Уточнить причину резкого ухудшения здоровья у взрослого можно, пройдя ряд лабораторных и аппаратных исследований. Назначаются:

  • клинический анализ крови (выявление инфекционных агентов);
  • исследование образцов мочи (проверка состояния почек);
  • экспресс тесты на стафилококк, стрептококк, менингококк;
  • рентген грудной клетки, пазух носа.

Если ринофарингит плохо поддается лечению, то терапевт может рекомендовать дополнительное бактериологическое исследование. Берется слизь, мокрота и проводится посев на резистентность (устойчивость) различным антибиотикам.

Как лечить ринофарингит у взрослых

Выбор терапевтических действий во многом зависит от тяжести симптомов болезни. Если у взрослого нормальный иммунитет, то ОРЗ можно быстро устранить обычным полосканием горла и промыванием носа. Сложнее лечить болезнь у людей с плохой защитной системой организма. Такое состояние наблюдается у курильщиков, работников вредных производств, аллергиков.

Принципы борьбы с ринофарингитом:

  • постельный режим (сбалансированный рацион, обильное питье, отсутствие внешних раздражителей слизистой);
  • при необходимости снижение температуры тела (жаропонижающие препараты принимаются при высоких показателях термометра, свыше 38,5°С);
  • симптоматическое лечение (устранение сильного кашля, заложенности носа, головной боли, ломоты в суставах).

При определенных условиях (резкое ухудшение состояние больного) может понадобиться госпитализация.

Терапия острой и хронической формы заболевания

Чаще всего при бактериальной инфекции врачи рекомендуют воспользоваться спреями и аэрозолями. Такое воздействие позволяет равномерно распределить лекарственное средство по всей площади носоглотки. В сети встречаются упоминания о следующих препаратах: «Називин», «Фенилэфрин», «Нафазолин». Важно знать, что такие средства нельзя применять дольше 7-10 дней.

Правильным дополнением к классическому медикаментозному лечению выступают ингаляции. Применяются готовые аптечные растворы или отвары трав. Такая терапия не рекомендована при высокой температуре тела.

Ринофарингит хорошо поддается фармакотерапии антибиотиками. Препараты назначаются врачом во избежание побочных действий и осложнений.

Хроническая форма болезни протекает с неявными симптомами. Чаще всего признаки ринофарингита смазаны и сводятся к заложенности носа, кашлю и першению в горле. В этом случае можно попытаться избавиться от патогенной микрофлоры при помощи классических полосканий солевыми, спиртовыми растворами.

Профилактика и народная медицина

Хорошим дополнением к классической терапии ринофарингита выступают народные рецепты. Чаще всего для подавления раздражающих симптомов болезни используют промывания горла настоями трав (ромашка, календула, череда, зверобой) и промывание носа соляным раствором. Полезно обильное питье — отвары шиповника, чай с медом, настой шалфея. В повседневное меню можно добавить чеснок, лук, лимоны.

Профилактика ОРЗ у взрослых сводится к усилению иммунитета. Сделать это несложно – необходимо избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), больше находиться на свежем воздухе и сбалансировать рацион. Обычно таких мер достаточно, чтобы предотвратить заражение вирусами и бактериями в период сезонных эпидемий.

Симптомы острого ринофарингита у взрослых, стадии болезни и методы лечения

Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

Ринофарингит (синоним назофарингит) — это заболевание, при котором происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. 

Болезнь характеризуется симптомами поражения обеих указанных областей и может протекать в острой и хронической форме. Терапия направлена на уничтожение возбудителя патологии и устранение симптомов, которые ухудшают качество жизни.

Характеристика и причины развития болезни

Ринофарингит – это острый или хронический воспалительный процесс, который одновременно затрагивает слизистую оболочку носоглотки.

Эти две области связаны между собой, и болезнь, как правило, начинается с одной зоны, постепенно спускаясь или поднимаясь выше.

Это значит, что развитие назофарингита может начинаться с:

  • Ринита (насморк) воспаление слизистой носа. Пациента беспокоят обильное выделение соплей, потеря обоняния, затруднение дыхания, головная боль. Острый процесс прекращается спустя 5-6 дней или дает осложнения (переходит ниже – ринофарингит, синуситы и др.).
  • Фарингита – воспаление слизистой задней стенки глотки. Пациент пожалуется на сухость во рту, кашель, боль в носоглотке, субфебрильную температуру.

Сочетание проявлений этого заболевания и будет ринофарингитом. Он протекает тяжелее, потому что воспалено несколько областей.

Причиной болезни становятся:

  • бактерии (стрептококки, гемофильная палочка, пневмококки, стафилококки и др.);
  • вирусная микрофлора (адено, риновирусы, штаммы гриппа и др.);
  • аллергены (пищевые и воздушные);
  • токсическое воздействие вредных газов и примесей;
  • грибки и простейшие (реже).

Помимо патологических микробов для того, чтобы начался воспалительный процесс, нужно сочетание способствующих факторов: переохлаждение, снижение действия иммунной защиты, травма носа или глотки, авитаминоз и др.

Код по МКБ-10 для острого ринофарингита – J00, а для хронической стадии –J31.1.

Формы острого ринофарингита и их симптомы

Острое воспаление носоглотки начинается спустя 1-2 дня после банального насморка. Выделяют две формы, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

Катаральный ринофарингит

При визуальном осмотре: слизистая краснеет, отекает, в носовых ходах скапливается полупрозрачная слизь.

Пациенты предъявляют такие жалобы: сухость, царапанье, першение в горле, боль при глотании, насморк, непродуктивный кашель, слизь на задней стенке горла, заложенность носа.

Температура тела остается нормальной или повышается до субфебрильных значений.

Гнойный острый назофарингит

Вызывается бактериальной микрофлорой. Доктор при осмотре обращает внимание на гной в носовых ходах, покраснение и отечность слизистой носоглотки, на задней стенке увеличиваются единичные лимфатические фолликулы.

Температура тела повышается до фебрильных значений, увеличиваются и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы (подъязычные, шейные). пациента беспокоят гнойные (желтые и зеленые) выделения из носа, слабость, потеря аппетита, головные боль, дискомфорт в глотке, ломота в суставах и мышцах.

Эта форма может стать причиной осложнений, таких как ангина, гайморит, фронтит и др.

Интересно:

Обе формы могут вызвать отек устья слуховых труб и, как следствие, нарушения слуха, заложенность в ушах. При несвоевременном лечении болезнь дает осложнение на уши (развитие отитов).

Аллергическая форма

Отличительными особенностями обладает аллергический ринофарингит. Это не заболевание, а состояние, которое провоцируется воздействием воздушных или пищевых аллергенов.

Аллергическая реакция развивается только у чувствительных к конкретному веществу людей.

Особенной чертой такой болезни выступает появление симптомов только после контакта с потенциальным аллергеном (шерсть, пыль, злаки, пух и др.) и самостоятельное выздоровление после устранения его воздействия.

Характерные симптомы ринофарингита:

  • всегда прозрачные выделения из ноздрей;
  • зуд кожи, чихание, слезотечение;
  • першение и сухость в горле;
  • отечность слизистой, заложенность носа;
  • чувство нехватки воздуха при выраженном отеке;
  • облегчение состояния после приема антигистаминных средств.

Хронический ринофарингит и его проявления

Хроническое заболевание носоглотки возникает под действием ряда сопутствующих факторов: низкий иммунитет, постоянные очаги инфекции в организме (например кариозные зубы), непролеченные острые инфекционные заболевания и другие, менее значимые.

Патология сопровождается чередой обострений и ремиссий и длится годами. Выделяют несколько форм хронического ринофарингита:

  • Катаральная. Сопровождается жалобами на периодический насморк, сухость, царапанье в горле, отечность и заложенность в носу. При осмотре доктор обращает внимание на умеренно покрасневшую слизистую, увеличение единичных фолликулов на задней стенке глотки, стекание слизи по горлу.
  • Атрофическая. Развивается в ответ на действие агрессивных факторов внешней среды (курение, вдыхание газов, злоупотребление алкоголем). В ряде случаев атрофический назофарингит у пожилых расценивают как возрастные изменения. Пациент жалуется на сухость в носу и горле, образование гнойных корок, проблемы с глотанием, чувство кома в горле. При визуальном осмотре специалист увидит бледную истонченную слизистую, под которой просвечиваются сосуды. Носовые раковины цианотичные (синюшные), в ходах гнойные сухие корки.
  • Гипертрофическая. Эта форма характеризуется выраженным разрастанием слизистой. Больной жалуется на отсутствие носового дыхания, гнусавость, отечность, ощущение стекания слизи по глотке. При осмотре: носовые раковины увеличены, незначительно сокращаются под действием сосудосуживающих средств, в носовых ходах густая слизь. Слизистая в горле утолщена, увеличены фолликулы на задней стенке глотки или опухшие боковые валики.

Особенности течения болезни у детей

У малышей острый ринофарингит протекает намного тяжелее. В этом возрасте полноценное дыхание носом имеет огромное значение, а незрелая иммунная система ребенка очень бурно реагирует на любой воспалительный процесс в организме.

Заболевание протекает с выраженной воспалительной реакцией, поднимается температура (до 39 градусов), ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, теряет вес. На фоне гипертермии и синдрома интоксикации возможна рвота, диарея или появится судороги.

Острый назофарингит при отсутствии адекватного лечения может спуститься ниже, и перейти в бронхит или пневмонию.

Хроническая форма заболевания у детей встречается реже, чем у взрослых. Причиной хронизации могут стать аденоиды, кариозные зубы и другие источники инфекции в организме.

Необходимые обследования

Для подтверждения диагноза понадобиться консультация оториноларинголога. Специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб.

Затем осматривает полость рта и носа инструментами или с помощью эндоскопического оборудования.

После осмотра могут быть назначены дополнительные исследования:

  • рентген придаточных пазух, для исключения синусита;
  • общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса и степени его выраженности;
  • аллергопробы при подозрении на аллергическую природу болезни;
  • посев на флору и чувствительность. Для уточнения возбудителя и его реакции на антибиотики.

После установления диагноза и его причины доктор прописывает необходимое лечение. Параллельно устраняют факторы, которые способствуют поддержанию воспалительного процесса.

Дифференциация с другими патологиями

С какими болезнями нужно проводить дифференциальную диагностику ринофарингита:

  • Грипп. Вирусная инфекция, которая начинается с повышения температуры, насморка, и боли в горле. Позднее присоединяются симптоматика общей интоксикации, слабость, кашель. Часто дает серьезные осложнения на сердце, почки и другие органы.
  • Дифтерия. Инфекционная патология, в развитие которой виновна бактерия дифтерийная палочка. Благодаря плановым прививкам (АКДС) заболевание встречается редко. При инфицировании поражает слизистую носа и глотки с образованием грязно-серых пленок. В детском возрасте может стать причиной развития ложного крупа и удушья.
  • Ангина. Инфекционно-воспалительное заболевание лимфоидного аппарата глотки. Проявляется резкими болями в горле, подъемом температуры и появлением налетов на гландах. В отличие от назофарингита слизистая носа не страдает, но у детей могут воспаляться расположенные рядом аденоиды.

Методы лечения

Терапия заболевания зависит от его причины, сопутствующих осложнений и других факторов. Рассмотрим, как лечат разные формы ринофарингита подробнее.

Острая форма

При отсутствии выраженного воспаления болезнь можно лечить только местными средствами. Для этого используют:

  • Капли для носа. Выбирают сосудосуживающие на 3-5 дней при выраженном отеке или комбинированные, в которые входит антибиотик и гормон (Полидекса с фенилэфрином).
  • Промывания и орошения солевыми растворами (Аквалор, Квикс, Салин). Такие процедуры помогают очистить слизистую носа и увлажнить ее.
  • Полоскание горла дезинфицирующими растворами (Мирамистин, Фурасол, Ротокан, Септомирин).
  • Спреи Каметон, Ингалипт и пастилки для рассасывания  Фалиминт, Фарингосепт. Помогают снять симптомы воспаления в глотке и продезинфицировать слизистую.

Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение. При острых процессах назначают ингаляции, тубус- кварц, электрофорез, магнитолазер и другие.

Если местное лечение спустя 3-4 дня оказывается неэффективным, то пациенту назначают системную терапию:

  • Антибиотики. Для лечения инфекции верхних дыхательных путей используют пенициллины (Флемоклав и аналоги), макролиды (Джозамицин) или цефалосприны (Цефиксим). В случаях тяжелых запущенных инфекций применяют препараты резерва — карбапенемы.
  • Антигистаминные (Цетрин и аналоги, Дезлоратадин). Их используют для быстрого уменьшения отека и при подозрении на аллергическую природу заболевания.
  • Противовоспалительные нестероиды (Ибуклин, Парацетамол). Помогают избавиться от боли, снижают температуру и устраняют другие симптомы воспаления. Подробнее об этой группе препаратов читайте в этой статье.

Хроническая форма

Лечение ринофарингита, который перешел в хроническую стадию, проводят в зависимости от его формы.

В период обострения назначают лечение по схеме острого назофарингита.

Исключением являются антибиотики, которые подбирают по результатам мазка с учетом чувствительности болезнетворной микрофлоры в полости носоглотки.

В период ремиссии пациенту рекомендуют увлажнять слизистую носа солевыми растворами и вводить масляные капли в нос (при атрофической форме).

Кроме этого, проводят мероприятия, направленные на устранение факторов риска обострений:

  • Восстанавливают носовое дыхание (выравнивают носовую перегородку, подрезают увеличенные нижние раковины и др.)
  • Санируют очаги и источники возможной инфекции.
  • Укрепляют иммунитет: режим дня, питание, закаливание, иммуномодуляторы.
  • Нормализация микроклимата в помещении (оптимальная влажность, температура).
  • При работе на вредных производствах использование индивидуальных мер защиты (респираторы, маски).

Вылечить ринофарингит аллергической этиологии можно с помощью топических стероидов (Морис, Назонекс) и системных антигистаминных препаратов (Зодак, Зиртек). Важную роль играет выявление и устранение контакта с причинным аллергеном.

Альтернативная медицина

В лечении неосложненных и хронических форм ринофарингитов хорошее действие могут оказать народные средства.

Вспомним, самые эффективные и популярные рецепты:

  • Полоскание горла растворами целебных трав с антисептическими свойствами (календула, ромашка, кора дуба, чистотел).
  • Ингаляции небулайзером с физраствором (0.9% натрия хлорид) для увлажнения, и горячие (паровые) с эфирными маслами чайного дерева и эвкалипта для очищения слизистой. 
  • Домашние масляные капли. Применяются при сухости в носу и атрофических ринофарингитах. Рецепт: смешать облепиховое масло и раствор витамина Е в пропорции 10 к 1. Закапывать в нос по целой пипетке 2-3 раза в день две недели. 

Прогревания носа, горячие ножные ванны и горчичники оказывают хороший лечебный эффект только на начальных этапах болезни, в первые двое суток.

Назофарингит представляет собой поражение двух смежных областей полости носа и глотки. Патология протекает в разных формах и хорошо поддается лечению. При снижении иммунитета и других способствующих факторах может переходить в хроническую форму.

Симптомы назофарингита (ринофарингита) у взрослых и детей, формы заболевания и методы лечения

Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

Ринофарингит является часто встречаемым заболеванием.

Достаточно сказать, что заболевания с высокой интенсивностью эпидемического процесса такие как ОРВИ, грипп и корь в большинстве случаев манифестируют с признаками ринофарингита.

К тому же, перенесенный ринофарингит из-за большого полиморфизма возбудителей и их серотипов, как правило, длительного и стойкого иммунитета после себя не оставляет, что определяет возможность заболевания одного и того же человека несколько раз в году.

Четко выраженной сезонности из-за большого количества возбудителей, вызывающих заболевание, не существует, но пики активности ринофарингита, вызванного инфекционным возбудителем, приходятся на весенне-осенний период со снижением заболеваемости летом.

Причины возникновения

Рассматривая причины развития ринофарингита, необходимо отметить, что чаще заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета, который зачастую наблюдается после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.

Когда организм ослабевает, то перестает справляться с атакой болезнетворных микроорганизмов, в результате чего инфекция со слизистой носа распространяется на горло, и наоборот.

Переохлаждение, частое употребление алкогольных напитков и курение могут являться причиной снижения местных защитных сил.

Спровоцировать возникновение ринофарингита может не долеченный или рецидивирующий ринит и фарингит. Болезнь часто является следствием бактериального поражения слизистых носоглотки. Но по статистике, бактерии намного реже вызывают ринофарингит, чем другие инфекционные агенты.

Стадии развития

В остром процессе выделяют несколько стадий:

  1. Сухого раздражения (слизистая носоглотки носа сухая, гиперемирована с последующим ее набуханием, что приводит к сужению носовых проходов, затруднению дыхания через нос, снижению обоняния и вкусовой чувствительности). Ее продолжительность варьирует в пределах 1-2 суток.
  2. Серозных выделений (характерно обильное выделение серозной прозрачной жидкости цвета с постепенным присоединением слизистого компонента, продуцируемого бокаловидными клетками). Появляется заложенность носа, чихание и кашель, слизистая цианотичной окраски.
  3. Разрешения — 4-5 день заболевания (характерны выделения слизисто-гнойного характера желтовато-зеленоватой окраски, что обусловлено присутствием в секрете отслоившегося эпителия, лейкоцитов и лимфоцитов). Количество выделяемого секрета постепенно снижается, а носовое дыхание на 7-8 день нормализуется.

У лиц с ослабленным иммунитетом длительность заболевания может увеличиваться до 14-15 дней с высоким риском перехода острого процесса в хроническую форму.

Классификация

По своему течению ринофарингит бывает острым, подострым и хроническим. Эти формы имеют схожую симптоматическую картину, только в первом случае у нее наиболее выраженный характер.

Острый

Острый ринофарингит чаще результат развития ОРВИ, ОРЗ, фарингита и ринита. Для этой формы характерна сильно выраженная симптоматика. Основные признаки возникают внезапно и сопровождаются сильным насморком, заложенностью носа, болями в горле, повышением температуры и изменением голоса при включении в воспалительный процесс ых связок.

При этом общее состояние больного при остром ринофарингите назвать удовлетворительным сложно. Наблюдается сильная слабость, недомогание, сонливость и снижение работоспособности.

Хронический

Хронический ринофарингит возникает на фоне отсутствия или несвоевременного лечения острой формы. Для него характерна смазанная клиническая картина, при которой температура чаще отсутствует. Но когда происходит обострение, симптомы нарастают и имеют такую же интенсивность, как при остром заболевании.

Общее описание ринофарингита

Ринофарингит — это объединение двух патологий – ринит, фарингит. Первое заболевание характеризуется ощущением саднения и першения, болью в голове и ломотой в теле, незначительным повышением температуры тела. Далее, происходит выделение слизи из носовых проходов. Если осложнения отсутствую, то симптоматика самостоятельно проходит, спустя неделю.

Фарингит — это воспалительное поражение слизистой глотки. Если же выделения из носа слишком сильные, при глотании человек ощущает боль, а симптоматика держится длительное время, то можно говорить о ринофарингите. Он нуждается в терапии.

Прежде чем лечить ринофарингит, необходимо рассмотреть его разновидности. Классифицировать патологию можно так:

  1. По этиологическому фактору: инфекционная (бактериальные или грибковые агенты, вирусы), аллергическая.
  2. В соответствии с характером течения: острая и хроническая.
  3. По характеру воспалительного процесса: гнойная (характеризующаяся соответствующими выделениями), катаральная.

Хроническая форма болезни бывает атрофической, субатрофической. Лечение следует начинать сразу, как начала проявляться острый ринофарингит. В противном случае у пациента разовьются осложнения, от которых избавиться сложнее. О ринофарингите нужно знать все тем людям, которые склонны к заболеваниям носа и горла.

Виды и симптомы

Симптомы развития ринофарингита зависят не только от формы протекания, но и вида. Спровоцировать его могут вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Именно по этой причине заболевание подразделяют на:

  • аллергический;
  • вирусный;
  • бактериальный.

Также он может быть:

  • катаральным;
  • гранулезным;
  • атрофическим;
  • гипертрофическим;
  • субатрофическим.

Аллергический ринофарингит возникает на фоне воздействия на слизистые оболочки носа аллергенов. При его развитии у больного отмечается сухой кашель, зуд в горле, прозрачные сопли и повышенное слезотечение. Главное отличие аллергического ринофарингита в том, что при его возникновении не повышается температуры тела.

Вирусный и бактериальный ринофарингит имеют схожую клиническую картину. Их разница в том, что в первом случае причина развития вирусы, а во втором — бактериальная инфекция. Для этих заболеваний характерна следующая клиническая картина:

  • нарушение терморегуляции тела (температура может достигать 39°С);
  • боль в горле, препятствующая нормальному проглатыванию пищи и воды;
  • насморк и заложенность носа;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • слабость и недомогание.

Говоря о вирусной природе происхождения, следует отдельно выявить герпетическую форму. Герпетический ринофарингит развивается на фоне сильного снижения иммунитета, при котором происходит активизация вируса герпеса.

Вирус живет в организме большинства людей, но только изредка проявляет себя. Благоприятные условия для активного размножения — снижение иммунитета, переохлаждение и прием некоторых лекарственных препаратов.

Учитывая столь большую распространенность вируса герпеса среди населения, герпетическая форма ринофарингита у людей встречается часто.

При этом клиническая картина при его развитии напоминает обычную вирусную инфекцию.

Если причиной развития служат бактерии, то признаки болезни дополняются появлением на миндалинах и задней стенки глотки белого налета. В тяжелых случаях из носа начинает выделяться густая гнойная слизь, имеющая неприятный запах.

В случае выделения из носа гнойной слизи, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Ее появление указывает на возникновение осложнений: гайморита или гнойного ринита. Они опасны для здоровья и могут привести к абсцессу головного мозга.

Наиболее опасен менингококковый ринофарингит. Инфекция в течение короткого времени проникает вглубь слизистых оболочек и оказывается вблизи кровеносных и лимфатических сосудов, проникая в кровь.

В результате этого менингококки начинают быстро распространяться по организму, поражая многие органы, в том числе и головной мозг.

И если пациент не обратиться к врачу, то инфекция может стать причиной даже летального исхода.

Не менее серьезную опасность несет хронический ринофарингит, так как провоцирует развитие необратимых процессов в слизистых оболочках носоглотки. Так, например, гипертрофический ринофарингит приводит к утолщению лимфоидной ткани, что становится причиной нарушения кровообращения в носоглотке, сужению просветов дыхательных путей и возникновению постоянных проблем с дыханием.

Атрофический ринофарингит становится причиной омертвения клеток, из которых состоит слизистая. В результате этого она истощается и на ее поверхности образуются корки. Под слизистой находится множество кровеносных сосудов, любые попытки удалить эти корки приводит к открытию кровотечения.

Катаральный хронический ринофарингит проявляется в виде постоянного ощущения инородного предмета в глотке и наличие обильных гнойных выделений из носа, стекающих по задней стенке и провоцирующих систематический кашель.

В утренние часы у больных отмечается сильное отхаркивание, которое может спровоцировать рвотный рефлекс. При осмотре наблюдается:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • гиперемия;
  • рыхлость слизистых оболочек;
  • отечность миндалин.

Гранулезный ринофарингит сопровождается рыхлостью и отечностью слизистых оболочек. В задней стенке глотки отмечается увеличение лимфоузлов. Если увеличивается лимфатическая ткань вдоль боковых стенок, то диагностируется боковой ринофарингит.

Субатрофический ринофарингит часто проявляется при восприимчивости организма к погодным условиям и носит межсезонный характер. Иными словами, начинает проявляется в момент резкого снижения иммунитета, например осенью или зимой. Симптоматика при субатрофической форме такая же — повышенная температура, кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов и слабость.

Бактериальная форма

Первичный бактериальный назофарингит – болезнь редкая. Хотя заболевание и является заразным, в наши дни оно не часто передается от человека к человеку. Обычно развивается как осложнение вирусной инфекции.

Острый ринофарингит что это такое: симптомы и лечение у взрослых, катаральный, гнойный ринофарингит

Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

29.05.2018

Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита.

Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания.

Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.

Общее описание болезни

Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.

Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.

В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.

Причины развития

Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.

Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.

  1. Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
  2. Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
  3. Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
  4. Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).

Предрасполагающими факторами развития являются:

  • переохлаждение;
  • недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • аденоидит;
  • хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
  • затруднённое носовое дыхание.

Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.

Симптомы ринофарингита

Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:

  • ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
  • выделение из носа слизи;
  • затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
  • чихание, першение в горле;
  • сухой кашель;
  • ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
  • повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
  • при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
  • при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:

  • рвота;
  • сложность в проглатывании пищи;
  • срыгивание;
  • нарушение сна, раздражительность;
  • понос, метеоризм;
  • жар.

Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова.

Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается.

Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.

Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.

  • Заложенность носа, насморк.
  • Чихание.
  • Кашель с трудноотделяемой мокротой.
  • Затруднение дыхания.
  • Ощущение нехватки воздуха.

Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.

Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:

  1. Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
  2. Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.

Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).

Осложнения ринофарингита

Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:

  1. бронхит;
  2. синусит;
  3. ларингит;
  4. трахеит;
  5. отит;
  6. пневмония;
  7. ангина (у детей чаще всего);
  8. бронхиальная астма.

В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с риноскопии — внешнего осмотра носовой полости и глотки. При этом будет наблюдаться покраснение и отёчность слизистых оболочек. При хроническом течении отмечаются признаки атрофии и гипертрофии.

Далее назначается общий лабораторный анализ крови, в котором определяются показатели СОЭ и лейкоцитов. Кроме того, может понадобиться исследование мазка из носа и зева для определения типа возбудителя (ПЦР).

Если поставлен диагноз «хронический ринофарингит», или заболевание осложняется ЛОР-патологиями, то назначаются такие обследования:

  • рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки;
  • эндоскопия;
  • КТ придаточных пазух носа.

Аллергический ринофарингит требует прохождения аллерго-теста для выявления раздражителя.

Лекарственная терапия

Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.

  • Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
  • То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
  • Проветривание помещения.
  • Избегание громких разговоров, криков.
  • Регулярное проведение влажной уборки.

Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:

  • чёрной смородине;
  • болгарском перце;
  • петрушке.

На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:

  1. Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
  2. Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
  3. При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
  4. Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
  5. При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
  6. Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
  7. При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
  8. Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
  9. При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).

При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.

Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.

Эффективные методы лечения острого ринофарингита Ссылка на основную публикацию

Острый ринофарингит: что такое, симптомы, лечение, причины

Ринофарингит у взрослых: симптомы и лечение острой и других форм

КакиеБолезни > Отоларингология > Ринофарингит > Острый ринофарингит

Острый ринофарингит относится к острым респираторным вирусным заболеваниям (или как его все привыкли называть, ОРВИ), которые передаются воздушно-капельным путем. Согласно международной классификации МКБ 10 этому заболеванию присвоен код J00 – J006.

Острый ринофарингит

При подобной болезни одновременно поражаются и нос, и горло, что вызывает специфические для ринофарингита симптомы.

Чаще всего ему подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, реже – подростки и взрослые. Согласно статистике, каждый ребенок болеет ринофарингитом в среднем от 4 до 6 раз в год.

Отмечается и определенная сезонность болезни – пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.

Причины

Самой распространенной причиной возникновения острого ринофарингита считаются вирусные инфекции. Эта болезнь возникает как одно из осложнений острого ринита. Именно поэтому, при возникновении самых первых признаков насморка нужно провести тщательное лечение.

Кроме того существуют и другие причины по которым возникает острый ринофарингит, а именно такие как:

  • переохлаждение организма;
  • проникновение бактерий в носоглотку;
  • не до конца долеченное респираторное заболевание.

Если же у человека дополнительно ослаблен иммунитет, то он в большей степени подвержен проникновению болезнетворных микроорганизмов. Очень часто ринофарингит может возникать на фоне не до конца вылеченного ОРВИ или гриппа.

Распространенная форма

Сколько раз за зиму бывает болезнь с подобной симптоматикой? А дети часто болеют?

Наверное каждый третий ответит утвердительно на оба поставленных вопроса.

Почему же это происходит? Да потому что данная форма болезни наиболее распространена среди всех видов ОРВИ. Практически любой респираторный вирус вызывает симптоматику ринита и фарингита.

Симптомы

Так как острый ринофарингит считается совокупностью фарингита и ринита, заболевание имеет и соответствующие признаки, в частности такие как:

  • стенки глотки красного цвета;
  • выделения из носа;
  • увеличение температуры;
  • першение в горле;
  • сухой душащий кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль.

Кроме того, горло сильно болит и человеку очень тяжело глотать, а также наблюдается заметное увеличение небных миндалин. Если своевременно не обратиться к доктору и не провести грамотное специализированное лечение, то заболевание может перерасти в гнойный или даже катаральный ринофарингит.

Клинические признаки

Основные симптомы ринофарингита:

  1. Истечения из носа различного характера;
  2. Неприятные ощущения в носовой полости и горле: жжение, царапание, сухость;
  3. Кашель;
  4. Чувство заложенности носа;
  5. Возможен также болевой синдром разной степени выраженности, при гнойном процессе он есть при глотании и даже в покое;
  6. Головные боли;
  7. Чихание;
  8. Вялость, слабость;
  9. Небольшое повышение температуры тела (гнойный ринофарингит может сопровождаться значительной лихорадкой).

Болезнь эта у детей протекает так же, как и у взрослых. Но у новорожденных и малышей до двух лет патология может развиваться очень бурно с резким повышением температуры тела, быстро распространяться на другие отделы верхних дыхательных путей. При отсутствии терапии она грозит серьезными осложнениями, вплоть до тяжелых воспалений среднего уха, бронхов и легких.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.