Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических

Содержание

Первая помощь при ожогах — термических, химических, электрических, солнечных

Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических

Повреждения, вызванные воздействием высоких температур, химикатами, электричеством, солнечными лучами, очень опасны. Чтобы избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после травмирования. Первая помощь при ожогах имеет огромное значение. Умелыми действиями можно предотвратить некроз тканей и ускорить заживление пораженных участков.

Степени повреждений

По тяжести повреждения медики выделяют 4 степени ожогов. Для оказания помощи требуется изучить их краткую характеристику.

  1. Первая степень — легкая. Проявляется жжением, отечностью и покраснением зоны поражения.
  2. Вторая степень приводит к формированию волдырей, интенсивной боли и отеку.
  3. Третья степень наблюдается при глубоком травмировании. Верхний слой дермы отмирает и слезает. Появляются пузыри и раны, после заживления которых остаются рубцы.
  4. Четвертая степень диагностируется, когда повреждаются все слои кожи, мышечная ткань и сухожилия. Эпидермис обугливается, человек находится в шоковом состоянии.

Даже незначительный ожог нуждается в медицинской терапии. Лечение в домашних условиях допускается при 1 и 2 степенях повреждений с разрешения врача.

Чего делать нельзя

После ожоговой травмы нельзя впадать в панику. Важно оказать грамотную доврачебную помощь, чтобы не допустить разрастания очага повреждения и минимизировать негативные последствия. Неправильными действиями можно усугубить положение больного. При любых ожогах запрещается:

  • ощупывать повреждение руками,
  • прокалывать пузыри,
  • накладывать повязку без промывания и дезинфекции раны,
  • смазывать свежий ожог маслом, жиром, сметаной,
  • отдирать прилипшую к телу одежду,
  • обрабатывать больной участок мочой,
  • протирать повреждение йодом, зеленкой.

Ожоги классифицируются по типу воздействия. От того, чем именно вызвана травма, зависит алгоритм оказания первой медицинской помощи (ПМП). Существуют следующие виды повреждений:

  • термические,
  • химические,
  • солнечные,
  • электрические.

Алгоритм действий при термическом поражении

Тепловые травмы спровоцированы воздействием высоких температур. Это может быть контакт с паром, кипятком, раскаленным маслом, открытым огнем.

При первых двух степенях повреждения проходить лечение в стационаре следует:

  • детям,
  • пожилым людям,
  • пациентам, страдающим сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями,
  • если термический ожог диагностирован на лице, в паху,
  • когда поражены органы дыхания,
  • при повреждениях, затрагивающих большую площадь тела.

3 и 4 степени травмирования требуют обязательной терапии в ожоговом отделении.

При повреждении кожи

Ожоги термического происхождения требуют принятия следующих мер:

  1. Срочно прервать контакт пострадавшего с источником поражения и вызвать карету скорой помощи.
  2. Очистить тело от одежды. Если она прилипла, аккуратно обрезать ножницами ткань вокруг больного участка и отмочить ее остатки холодной водой.
  3. При ожоге 1 или 2 степеней нужно поместить поврежденную кожу под струю прохладной воды и держать не меньше 10 минут. Это поможет остудить рану и остановить отмирание тканей.
  4. Продезинфицировать ожог раствором Фурацилина, перекисью водорода или Хлоргексидином.
  5. Обработать антибактериальной мазью. Рекомендуются: Пантенол, Левомеколь, Бепантен.
  6. Наложить стерильную повязку.
  7. Если сформировалась открытая рана, на нее следует осторожно положить влажную марлю и ничего не предпринимать до приезда врача.

Полезно размешать в 0,5 л воды половину чайной ложки соли, щепотку пищевой соды и дать выпить пострадавшему. Если тревожат острая боль и жжение, разрешается принять любое обезболивающее.

При повреждении глаз

Сетчатка глаза может пострадать от капель кипятка, пара, потока раскаленного воздуха. В таких ситуациях глаза рефлекторно закрываются, поэтому в большинстве случаев сильно страдают веки.

ПМП при ожоге органов зрения включает в себя:

  • промывание слизистой оболочки прохладной водой в течение 10 минут,
  • прием обезболивающего средства,
  • закапывание в глаз 2-3 капель Левомицетина или Альбуцида,
  • наложение стерильной повязки,
  • вызов скорой помощи.

Действия при химическом поражении

Ожоги химикатами приводят к серьезным осложнениям. Их можно получить, взаимодействуя с кислотами, щелочами, едкими соединениями, агрессивной бытовой химией. Обычно причиной травмы бывает несоблюдение правил безопасности и неаккуратное обращение с токсичными составами.

Чтобы действовать правильно, важно знать, какое именно вещество вызвало поражение, его количество и концентрацию. При химических ожогах не возникают большие пузыри с прозрачным содержимым. Главный признак подобного повреждения кожи — струп. Его цвет зависит от ингредиента, спровоцировавшего травму:

  • сероватый или коричневый струп свидетельствует об ожоге серной кислотой,
  • азотная кислота вызывает зеленоватый оттенок,
  • от соляной кислоты корочки становятся желтыми,
  • карбоновая окрашивает кожу в белый цвет, который постепенно изменяется на бурый,
  • ожог щелочью формирует рыхлые струпья, не имеющие ярко выраженных очертаний, светлого оттенка.

Многие химикаты продолжают свое разрушающее действие даже после удаления их с поверхности кожи. Поэтому при оказании первой помощи сложно определить степень поражения.

При травмировании желудка и пищевода

Химическое поражение пищевода и желудка происходит при вдыхании ядовитых паров и проглатывании агрессивных жидкостей.

Основными симптомами травмирования являются:

  • острая боль в животе,
  • жжение в пищеводе,
  • затрудненное дыхание,
  • тошнота,
  • рвота кровью.

Основное правило для оказания первой помощи — нейтрализовать агрессивное вещество.

Рекомендуется выпить мелкими глотками не меньше 1 л остывшей кипяченой воды. Если в желудок проникла щелочь, нужно принять 2%-ный раствор уксусной кислоты. Кислотные соединения нейтрализуются 2%-ным раствором соды. После проглатывания жидкости следует спровоцировать рвоту и вызвать врача.

Электрический удар

Такое повреждение можно получить при контакте с электрическими приборами и от воздействия молнии. Подобный ожог редко провоцирует разрушение верхнего слоя эпидермиса, но вызывает поражение внутренних тканей. При первичном осмотре пострадавшего сложно определить степень полученного повреждения.

Наибольшую опасность для человека представляет напряжение около 1000 Вт. Оно приводит к возгоранию одежды, нарушению чувствительности кожи, сильному отеку. Глубинное поражение тканей способно вызвать потерю сознания и летальный исход.

При оказании первой помощи необходимо:

  1. Срочно прекратить воздействие тока. Если не получается выключить прибор, следует оттолкнуть от него человека куском дерева. Запрещено дотрагиваться до пострадавшего руками, чтобы не получить удар током.
  2. Больного следует уложить на жесткую поверхность, поместить под шею валик и повернуть голову набок.
  3. Дать ему успокоительное средство, например, капли пустырника. Для поддержки сердца положить под язык таблетку Валидола или развести в воде 15 капель Корвалола.
  4. Если больной потерял сознание, прерывисто дышит, или у него отсутствует пульс, нужно сделать искусственное дыхание, массаж сердца и срочно звонить в скорую.
  5. Если есть повреждения на кожном покрове, первая помощь оказывается так же, как и при термических ожогах.

Иногда пострадавший находится в шоковом состоянии, не ощущает боли и говорит, что с ним все в порядке. В таком случае задача окружающих — убедить его, что медицинская помощь необходима.

Электрические ожоги вызывают опасное осложнение — инфаркт миокарда, симптомы которого могут проявиться через несколько часов.

Солнечный ожог

Длительное воздействие ультрафиолета агрессивно влияет на кожу, вызывая ожог ее верхнего слоя. При посещении пляжа чаще всего страдают руки, плечи, лицо и нос, так как они постоянно открыты для солнечных лучей. Поврежденная кожа краснеет, появляются отечность, боль, вздуваются волдыри, повышается температура тела.

  1. Если чувствуется легкое пощипывание кожного покрова, нужно немедленно спрятаться в тень, одеться или зайти в помещение.
  2. Первую помощь окажет прохладный душ. Температура воды должна быть около 23 градусов.
  3. После процедуры нужно приложить к больным местам холодный компресс на 15 минут. Чтобы снять раздражение, для примочки полезно использовать раствор Фурацилина.
  4. После компресса дать коже высохнуть самостоятельно и нанести увлажняющий крем. Желательно, чтобы он включал травяные экстракты и витамин Е. Сильные ожоги можно обработать Пантенолом.

Внутрь рекомендуется принять Аспирин или Ибупрофен. Они снимают жар и успокаивают болезненные ощущения.

Особенности помощи детям

Малыши любопытны, непоседливы, поэтому часто становятся жертвами ожогов. Правила оказания первой помощи для них мало чем отличаются от алгоритма для взрослого человека:

  1. Поврежденное место следует держать в воде не меньше 15 минут.
  2. В это время тело ребенка желательно прикрыть одеялом, чтобы избежать переохлаждения организма.
  3. Ожог продезинфицировать Хлоргексидином, смазать противовоспалительным средством с обезболивающим эффектом, например, Олазолем, и наложить стерильную повязку.
  4. Малышу нужно дать выпить стакан прохладной воды, успокоить и дождаться приезда медиков.

Народные средства

При легком поражении кожи, которое не сопровождается образованием волдырей, для лечения допускается использовать народные способы. Их следует применять в качестве вспомогательной терапии наряду с аптечными мазями.

  1. Натереть небольшой клубень картофеля. Завернуть в марлю и приложить к месту ожога на полчаса.
  2. Заварить зеленый или черный чай. Остудить до комнатной температуры. Промывать ожоги и делать примочки на 1 час.
  3. Смешать чайную ложку настойки календулы с 3 большими ложками косметического вазелина. Использовать мазь для обработки эпидермиса 3 раза в день.
  4. Измельчить морковь. Отжать сок. Пропитать марлю, поместить на пораженный участок и оставить на полчаса.
  5. Столовую ложку дубовой коры залить 250 мл воды. Поставить на водяную баню и прогревать 15 минут. Остудить, процедить и промывать рану несколько раз в сутки.
  6. Лист алоэ прокрутить через мясорубку. Завернуть кашицу в марлю или бинт и приложить к ожогу.
  7. Ревень измельчить. Смешать с медом в равных пропорциях. Смазывать равномерным слоем пораженную область утром и вечером. Мазь помогает предотвратить образование рубцов.

Какие противоожоговые препараты должны быть в каждой аптечке

Чтобы в чрезвычайной ситуации человек мог получить быструю неотложную помощь, домашняя аптечка должна содержать все необходимые средства. В аптечке нужно собрать минимальный набор медикаментов, которые помогут облегчить состояние до приезда врача:

  1. Перевязочный материал — стерильный бинт, перчатки, марля, ватные тампоны, лейкопластырь.
  2. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — Ибупрофен, Анальгин, Аспирин.
  3. Антисептики — Хлоргексидин, Фурацилин, перекись водорода.
  4. Ранозаживляющие лекарства — Пантенол, Бепантен, Олазоль, бальзам Спасатель, Левомеколь.
  5. Смягчающий крем для кожного покрова при солнечных ожогах.
  6. Валидол, Корвалол для поддержки сердца при электрическом ударе.

Эти средства помогут пострадавшему человеку при оказании доврачебной помощи. Если все сделать правильно, можно снизить вероятность осложнений и появления шрамов.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Ожог. Термический, химический и электрический

Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических

К сожалению, термические ожоги являются неотъемлемой частью практики любого врача. Чаще всего они являются следствием неосторожного обращения с огнём, нарушения техники безопасности в быту и на производстве.

Следует сказать, что ожог ожогу рознь, так как характер повреждения во многом зависит от характеристики действующего агента, длительности и площади воздействия.

Если говорить в общем о патологических процессах, происходящих в организме при термическом ожоге, то нужно отметить, во-первых, формирование сильной импульсации от болевых рецепторов. Во-вторых, спазм капилляров микроциркуляторного русла, происходящий из-за выброса большого количества адреналина.

Важным компонентом патологического процесса при ожоге служит потеря жидкости, условием для которой являются открытые раны кожи.

Так как потеря жидкости происходит в основном за счёт уменьшения содержания в крови плазмы, процентное количество эритроцитов повышается, что создаёт предпосылки для сгущения крови и образования тромбов.

Для лечебной тактики и формирования прогнозов относительно жизни и здоровья больного важно определить степень ожога. С первого взгляда порой сложно оценить степень ожога, поэтому пациент для выставления окончательного диагноза должен наблюдаться в динамике.

В настоящее время выделяют следующие степени ожогов:

  • I степень – на месте воздействия термического агента возникает покраснение и отёк кожи. Через пару дней такие ожоги проходят самостоятельно: гиперемия, боль и отёчность сходят, повреждённые клетки слущиваются.
  • II степень – характеризуется вышеупомянутыми признаками с появлением пузырей, наполненных серозной жидкостью светло-жёлтого цвета. При вскрытии пузыря можно обнаружить блестящую розовую поверхность.
  • III A степень – сопровождается гибелью поверхностного слоя кожи – эпидермиса. Ростковый слой дермы сохраняется. На дне раны обнаруживается корка тёмно-жёлтого или коричневого цвета – струп. Ожоги такой степени часто сопровождаются лёгким снижением поверхностной и глубокой чувствительности.
  • III Б степень – выставляется при гибели как поверхностного слоя кожи, так и глубокого – дермы. Из-за этого снижение глубокой и температурной чувствительности значительно.
  • IVстепень – это ожог, при котором некротизируется (погибает) не только кожа, но и глубжележащие ткани. Так как практически происходит обугливание тканей, струп при ожогах IV степени чёрного цвета.

I-III А степени ожогов считаются поверхностными, IIIБ и IV – глубокими. Первые могут проходить самостоятельно или же под действием консервативного лечения, а вот при глубоких ожогах требуется пересадка кожи.

Для определения площади ожога используют так называемое «правило девяток». Оно состоит в том, что вся площадь головы, рука, бедро, голень со стопой составляет по 9% от всей поверхности тела. Передняя и задняя поверхность туловища – по 18%. На долю кожи промежности выпадает 1% от всей площади кожного покрова.

Можно рассчитать площадь поражения по отношению к площади ладони взрослого человека, которая равна 1%.

При обширных глубоких ожогах в организме возникает совокупность клинических симптомов и синдромов, изветсных под общим термином «ожоговая болезнь». Она протекает в несколько стадий, первой из которых является ожоговый шок. Эта стадия может продолжаться несколько секунд или даже несколько суток.

Второй стадией ожоговой болезни является острая токсемия, протекающая около недели. В эту стадию у пациента особенно выражены симптомы интоксикации. Третья стадия обусловлена превалированием действия инфекционного агента на организм, проникнувшего через открытые раны. После лечения наступает стадия выздоровления.

Первая помощь при термическом ожоге

Первая помощь при термическом ожоге состоит прежде всего в устранении действия вредоносного фактора. Рану нужно обработать любым дезинфицирующим раствором и приложить к раневой поверхности лёд или промывать рану холодной водой хотя бы в течение 15 минут. По возможности нужно дать пациенту анальгезирующее средство и антигистаминное средство, имеющееся в любой аптечке.

При обработке места ожога ни в коем случае нельзя убирать обгоревшую одежду с раны или вскрывать пузыри. Перед транспортировкой на место поражения лучше всего наложить смоченную антисептиком повязку.

Следующий этап оказания помощи уже должен проводиться в специализированном лечебном учреждении, куда транспортируется пострадавший после оказания первой доврачебной помощи.

На любом этапе оказания помощи ожоговому пациенту нужно стремиться восполнять потерю жидкости и электролитов, предлагая больному обильное питьё.

Первая помощь при электрическом ожоге

Электрические ожоги также часто встречаются в структуре всех неотложных состояний. Нужно отметить, что даже тока в 50 В достаточно для того, чтобы оказать тепловое и электролитическое действие на организм.

Это приводит к перезарядке клеточной мембраны, в результате чего калий покидает клетку и она приходит в состояние повышенной возбудимости. Клинически это проявляется повышение тонуса мышц и судорогами.

Наиболее опасно действие тока на сердечную мышцу, так как при перезарядке миоцитов (клеток миокарда) возможен сбой в правильном ритме сердца.

В месте действия патогенного фактора образуются беловатые точки со струпом. А вот некроз проходит по пути прохождения тока.

Первая помощь при электротравме, как и при термическом ожоге, заключается в устранении действия внешнего фактора. Если в результате сбоя ритма сердца пострадавший потерял сознание, прекратилось дыхание и сердечная деятельность, нужно прибегнуть к общим мероприятиям по проведению реанимации.

Нарушения ритма сердца требуют медикаментозного лечения. Широко применяются с этой целью лидокаин,новокаинамид. При невозможности восстановления ритма сердца медикаментозно прибегают к дефибрилляции. При появлении судорог нужно предупредить травмирование пострадавшего и по возможности ввести 15 мг диазепама.

Очень часто на производстве, связанном с работой с химикатами, происходят химические ожоги. Степень тяжести химического ожога зависит от природы внешнего патогенного фактора, а также площади и длительности его действия.

Первая помощь при химическом ожоге

Химические ожоги чаще всего бывают III и IV степеней, поэтому при них редко наблюдаются пузыри.

Действие кислот приводит к образованию коагуляционного некроза – гибель клеток происходит из-за своеобразного прижигания. А вот щелочные растворы при воздействии на кожу и слизистые образуют колликвационный некроз. При этом прижигания не происходят, а возникают заполненные жидкостью пузыри, которые, вскрываясь, оставляют болезненные раны.

В мероприятия по оказанию первой помощи входит удаление загрязнённой химическим веществом одежды и промывание раны под проточной холодной водой в течение 10-20 минут. Рану целесообразно промыть тщательно, так как если это условие не выполнять, то нанесение нейтрализующего вещества будет неэффективным.

При ожогах кислотами рану обрабатывают 4% раствором гидрокарбоната натрия, при воздействии щелочей нейтрализацию производят лимонной или 1% уксусной кислотой. После туалета раны на неё накладывают сухую стерильную повязку. Для устранения болевого симптома на этапе доврачебной помощи можно дать пострадавшему анальгин.

25.03.2010

Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических | ОкейДок

Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических

Ожоги – это, вероятно, самый тяжелый из всех видов травм, за исключением падения с высоты. Наиболее распространены термические повреждения (кипятком, горячими предметам и или открытым пламенем), хотя могут быть и другие причины их появления. Любой более-менее глубокий или большой ожог – это очень тяжелая травма, требующая неусыпного внимания врачей.

Виды ожогов Ожоги, опасные для жизни Первая помощь при ожогах – Первая помощь при термических ожогах – Первая помощь при химических ожогах – Электрические ожоги

Виды ожогов

По типу фактора, вызвавшего повреждение, они подразделяются на:

  • термические, вызванные контактом с раскаленными предметами, горячей водой или открытым пламенем;
  • химические, связанные с попаданием на кожу и слизистые различных химических веществ, чаще кислот или щелочей;
  • электрические, возникающие под воздействием электрического тока;
  • лучевые, при которых основной повреждающий фактор – излучение (солнечные, радиационные).

Существует и вторая классификация – по глубине поражения тканей. Она важна для определения тактики лечения больного и прогноза исхода ожога.

При термических ожогах в зависимости от глубины повреждения тканей различают:

  • I степень — ожоги, при которых кожа лишь краснеет;
  • II степень – ожоги, проявляющиеся появлением пузырей с прозрачным содержимым;
  • IIIА степень с появлением примеси крови в пузырях;
  • IIIВ степень с поражением всех слоев кожи;
  • IV степень – ожоги, при которых разрушаются мягкие ткани, находящиеся под кожей (жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, связки, кости).

Оказание первой помощи необходимо при любой степени повреждения, так как даже самая легкая травма сопровождается сильнейшей болью. Кроме того даже после прекращения воздействия тепла на кожу разрушительные процессы в ней могут протекать довольно длительное время, усугубляя травму.

Ожоги, опасные для жизни

Разумеется, далеко не всякий ожог несет серьезную опасность для жизни пострадавшего. Тем не менее, недооценка их тяжести может привести к развитию серьезных последствий. Обязательной госпитализации подлежат люди в случае:

  • поверхностных ожогов площадью более 20% тела (для детей и пожилых людей – 10%);
  • ожогов III степени площадью 5% поверхности тела;
  • ожогов II степени и выше, расположенных в шокогенных зонах: промежность, лицо, кисти рук и стопы, важнейшие связки;
  • электротравмы;
  • сочетания ожога кожи с термическим поражением дыхательных путей;
  • воздействия химических веществ.

Первая помощь при ожогах

Независимо от причины ожога, оказание первой медицинской помощи должно начинаться мгновенно. Каждая секунда усугубляет степень повреждения, увеличивает его площадь и глубину, ухудшает прогноз для пострадавшего.

Первая помощь при термических ожогах

Первый принцип – прекратить воздействие тепла на кожу:

  • извлечь пострадавшего из горячей воды;
  • потушить пламя, накинув на человека одеяло, пальто, облив водой, забросав снегом, песком; пострадавший может сам сбить пламя перекатыванием по земле;
  • вынести человека из-под струи кипятка, горячего пара.

Первый этап. Снимите с пострадавшего всю тлеющую одежду и бижутерию, при необходимости разрезав их ножницами. Единственное исключение — не пытайтесь отдирать синтетические вещи, которые расплавились и прилипли к коже. Их следует отрезать, оставив прилипшие части в ране.

Второй этап — охлаждение пострадавших поверхностей. Для этого используют проточную воду (лучше всего) или прикладывание полиэтиленовых пакетов или грелок со снегом, льдом, холодной водой.

Охлаждение способствует уменьшению болевых ощущений, а также препятствует дальнейшему повреждению глубоколежащих тканей. Проводить его следует не менее 10-15 минут, однако никакие меры не должны замедлять транспортировку пострадавшего в больницу.

При невозможности охладить пострадавшие ткани место ожога следует оставить открытым на 10-15 минут, не перевязывая – это даст возможность охлаждения его окружающим воздухом.

Внимание! Категорически запрещается вскрывать пузыри, какими бы страшными они ни казались. Пока волдыри целы, кожа препятствует проникновению инфекции вглубь тканей. После их вскрытия микроорганизмы попадут на раневую поверхность, вызвав ее инфицирование и ухудшив течение травмы.

На третьем этапе производится перевязывание ожоговых поверхностей. Для этого используют стерильные перевязочные материалы, обильно смоченные раствором антисептика (не на основе йода). Очень хорошо помогает Пантенол, которым нужно забрызгать полностью всю поверхность. При ожогах руки и ног обожженные пальцы следует разделить марлевыми сепараторами.

Если в наличии нет ни одного антисептика, повязки можно оставить сухими. Это лучше, чем оставлять рану открытой с риском ее инфицирования. 

Внимание! Никогда не смазывайте ожоги жиром, маслом, кремом, яичным желтком и прочими веществами, которые рекомендуют народ и интернет! Результат будет плачевным – жиры образуют пленку на ране, сквозь которую хуже отходит тепло. Кроме того они ухудшают проникновение в ткани лекарств, которыми человека будут лечить в больнице. Наконец в результате таких «бабушкиных методов» образуются более грубые рубцы.

Четвертый этап оказания первой помощи при ожогах в домашних условиях — обезболивание.

Врачи для этого используют наркотические анальгетики, дома же можно дать пострадавшему анальгин, баралгин, кеторол, дексалгин – любое достаточно сильно обезболивающее средство.

Обезболить можно и местно, если в доме имеются специальные противоожоговые салфетки, пропитанные антисептиком и местным анестетиком.

Пятый этап – коррекция потерь жидкости. Для этого если пострадавший в сознании и у него нет тошноты и рвоты, ему следует дать чай, воду, морс в объеме 0,5-1 л. Даже если он не хочет пить, постарайтесь его уговорить: это восполнит потерю жидкости через ожоговую поверхность и предотвратит развитие опаснейшего осложнения – ожогового шока.

Первая помощь при химических ожогах

При химических ожогах первая помощь оказывается практически в том же объеме. Единственное отличие – прекращение воздействия вредного фактора на кожу осуществляется путем смывания химического вещества сильной струей воды, желательно проточной.

Внимание! Не пытайтесь нейтрализовать кислоту щелочью и наоборот и не применяйте соду. Выделение тепла может сделать ожог комбинированным (химическим+термическим), а неизбежная ошибка в пропорции лишь усугубит ожог.

Если ожог произошел под действием сухих сыпучих веществ — максимально стряхните их с кожи и лишь затем начинайте промывание. Старайтесь не допустить попадания веществ на неповрежденную кожу.

Электрические ожоги

Рекомендуем прочитать: Электротравма: первая помощь пострадавшему

Оказание первой помощи при ожогах, возникших вследствие электротравмы, следует начинать только после надежного исключения воздействия тока на пострадавшего и на спасателя. Отключите рубильник, поверните выключатель, перерубите или отбросьте находящийся под напряжением провод. Затем перенесите пострадавшего в безопасное место и лишь тогда начинайте оказание помощи.

Принципы лечения электроожога на догоспитальном этапе не отличаются от первой помощи при термическом ожоге. Однако коварство электротравмы в том, что внешние проявления ее могут быть минимальными, тогда как внутренние повреждения зачастую становятся катастрофическими.

Вначале следует определить, находится ли человек в сознании, дышит ли он, есть ли у него пульс. При отсутствии этих признаков следует не искать ожоги, а немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию. Лишь при полном сознании больного можно заниматься местным проявлением травмы — ожогом.

Внимание! Никакие ваши действия не должны задерживать вызов «скорой помощи» при электротравме! Электрические ожоги протекают абсолютно непредсказуемо и люди гибнут не из-за местного повреждения кожи, а из-за тяжелых нарушений работы сердца и нервной системы.

Независимо от степени ожогов лечение их должно начинаться как можно раньше. Качественная помощь, оказанная в первые секунды, может облегчить состояние пострадавшего, улучшить течение болезни, предотвратить развитие осложнений, а в некоторых случаях и спасти жизнь.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

60,017  6 

(195 голос., 4,72 из 5)
Загрузка…

Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Первая помощь при ожогах – термических, химических и электрических

Первая медицинская помощь пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях – это комплекс срочных мероприятий, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь – это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи.

Оптимальным считается оказание первой медицинской помощи пострадавшему – в течение 30 минут после травмы.

Обязанность работодателя – организовать обучение с проверкой практических навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим от наиболее характерных для данного вида производства опасных и вредных производственных факторов и обязательное присутствие обученного персонала на каждом участке работ в каждой рабочей смене.

Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему

1. Освободить пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и безопасных для себя приемов.2.

Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух.3. Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.4.

Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности – восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д.5. Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников.

6.

Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.

Требования к персоналу при оказании доврачебной помощи

Оказывающий помощь должен знать: основы работы в экстремальных ситуациях; основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека; правила, метода, приемы оказания первой медицинской помощи применительно к конкретной ситуации; основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь: быстро и правильно оценить ситуацию: оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и распознать особенности травмы; определить вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий по ее оказанию; правильно осуществить весь комплекс экстренной реанимационной помощи с учетом состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание и закрыты массаж сердца; накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим током и др.

Первая помощь при термических и электрических ожогах

В зависимости от площади и глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:

  •  первая – характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;
  •  вторая – появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;
  •  третья – наступлением неполного омертвления кожи;
  •  четвертая – наличие коричневого или черного струпа, омертвления кожи.

    При термических и электрических ожогах – на загоревшуюся одежду набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ожогах – защита пораженных участков от инфекции, микробов и борьба с шоком.

    Пораженные участки – не следует касаться руками, смазывать мазями, жирами, маслами, присыпать содой; нельзя прокалывать, вскрывать пузыри, удалять пристывшие к обожженному месту вещества во избежание обнажения раны; на небольшие ожоги 2-4 степени накладывается стерильная повязка, обширные поражения – заворачиваются в стерильную простыню.

    Одежду и обувь с обожженных мест нельзя срывать, необходимо разрезать и аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до прибытия врача.

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь при обморожениях – немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение.

Наибольший эффект достигается через теплую ванну с температурой 20 оС с постепенным за 20-30 мин. повышением температуры до 40 оС.После ванны участки необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя их смазывать жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую обработку.

Обмороженные участки тела нельзя растирать снегом (льдинки ранят кожу, что буде способствовать инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.

При обморожении носа, ушей их можно согревать теплом рук. До ввода пострадавшего в помещение следует наложить теплоизолирующую повязку.

Пострадавшему необходимо обеспечить покой, повязку следует оставлять до появления чувства жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.

Первая помощь при отравлениях

При отравлениях пострадавших следует немедленно эвакуировать в медицинское учреждение.
При отравлениях газами, в т.ч. угарным, природным, ацетиленом, парами бензина и т.п. появляется головная боль, “стук в висках”; звон в ушах; общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

При сильном отравлении наступает сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

При отравлении пострадавшего необходимо вывести или вынести из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть тепло, дать нюхать нашатырный спирт.

При отравлении аммиаком необходимо дать пострадавшему выпить 10 стаканов теплой воды с уксусом, вызвав рвоту, дать теплое молоко. При отравлении газами пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, приподнять ноги, поить чаем, кофе.

Первая помощь при переломах, вывихах, ранениях

Пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.При открытом переломе после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки необходимо произвести иммобилизацию повреждений конечности с использованием готовой шины, палки, доски, линейки и т.п.

При закрытом переломе с пострадавшего одежду снимать не следует, шину нужно накладывать поверх одежды. К месту травмы для уменьшения боли следует прикладывать холодные примочки, пузырь со льдом, снегом, холодной водой и т.п.

При ранениях нельзя промывать рану водой, каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком, смазывать мазями; нельзя убирать из раны песок, землю и т.п., нужно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы дополнительно не загрязнять рану.

Очищенный участок вокруг раны смазать йодом, наложить повязку с использованием индивидуального пакета или чистого носового платка, чистой ткани. Нельзя накладывать вату непосредственно на рану.

Первая помощь при поражениях электрическим током

Если пострадавший в сознании с устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; создать нормальный тепловой режим, полный покой, непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием.

Если пострадавший в бессознательном состоянии – наблюдать за его дыханием, в случаев нарушения дыхания – принять меры к устранению западания языка выдвинув нижнюю челюсть вперед и удерживая ее в таком состоянии. При рвоте необходимо голову пострадавшего и плечи повернуть налево для удаления рвотных масс.

Нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу до решения врача. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда ему и лицу, оказывающему помощь, угрожает опасность.

Если после освобождения от действия тока пострадавший дышит редко и судорожно, необходимо сделать искусственное дыхание с одновременным наружным массажем сердца. При поражении молнией оказывается такая же помощь, что и при поражении электрическим током.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.