Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Содержание

Современный инсулин туджео аналоги и отзывы диабетиков

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Уважаемые читатели и подписчики, хочу поделиться с вами своим двухгодовалым текстом, в котором подробно рассказываю о том, что такое отечественные инсулины на самом деле.

Любой диабетик прекрасно понимает, что сделать инъекцию инсулина, это не как выпить таблетку анальгина и забыть (хотя и здесь все индивидуально), всегда необходимо понимать, когда уколоть, что именно уколоть и сколько уколоть.

Также ему известно, что у каждого инсулина индивидуальный профиль действия, и что выбор препарата зависит от многих параметров, таких как стаж СД (прим. сахарный диабет), его форма, характер течения заболевания, режим питания и т.д.

Известно и то, что современные схемы компенсации сахарного диабета предполагают комбинации из инсулина пролонгированного действия (фонового) и ультракоротких инсулинов.

Пролонгированные инсулины действуют в течение суток и замещают работу поджелудочный железы здорового человека, проще говоря, поддерживают на одном уровне количество глюкозы в крови, не давая ему повышаться или понижаться в перерывах между приемами пищи и ночью, самыми популярными из которых на сегодняшний день являются Лантус и Левимир. Инсулины ультракороткого действия, такие как Хумалог, Апидра, Новорапид, период действия которых составляет от 3 до 5 часов используются пациентами, страдающими сахарным диабетом для компенсации пищи – инъекция делается «на еду» — для усвоения белков, жиров, и углеводов, которые диабетик съест на завтрак, обед и ужин. Притом, все это синтетические/полусинтетические аналоговые инсулины.
Россия не производит и едва ли в ближайшее время наладит производство аналогов человеческого инсулина.

Инсулин, производимый крупнейшими фармацевтическими кампаниям РФ, такими как «Фармстандарт» или «Геофарм» — это все генно-инженерный инсулин, говоря без обиняков и не вдаваясь в технические и медицинские подробности – прошлый век. Он просто никому не нужен.

Аналоговый инсулин (что длинный, что короткий) и генно-инженерный инсулин – это совершенно разные препараты, сильно отличающиеся друг от друга по фармакологическому профилю действия. Аналог – это максимальная физиологичность, удобство, быстрота и стабильность, быстрый старт и отработка в течение 3-5 часов.

Отечественный производитель предлагает нам, ну, к примеру – «Ринсулин» — он не длинный и не короткий, декламируемая продолжительность его действия 6-8 часов, с пиком на середине работы; разворачиваться он будет куда медленнее ультракороткого аналогового инсулина (ему хватит 1-1.

5 часа, у генно-инженерно инсулина этот процесс займет 3-4 часа), пациенту, подсевшему на такой препарат о продуктах с высоким гликемическим индексом (резко повышающим уровень глюкозы в крови) можно просто забыть, ну, кушать исключительно гречу и капусту, к примеру, поддержав при этом отечественную фармацию (самозабвенно или, что печальнее, вынужденно).

Биосулин Р — это 12 часов работы, естественно с пиком. Позиционируемый как «короткий», Биосулин Н — 6-8 часов работы.
По итогу при использовании таких инсулинов диабетик имеет крайне высокий уровень сахара на «развороте» препарата (включается в работу он существенно медленнее аналоговых) и низкий сахар ((гипогликемию) что представляет большую опасность) на пике работы.

К этому прибавить подбор доз (коэффициентов) при переходе с одного типа инсулина на другой, что разумнее всего делать, находясь на стационарном лечении под постоянным наблюдением специалиста-эндокринолога в течение 1-2 недель, изменение режима питания больного (ну с такими инновационными отечественными разработками уже «вкусненького» просто так не поешь, без отсутствия влияния на уровень сахара), общее ухудшение компенсации сахарного диабета. К пациентам же с большим стажем заболевания, у которых отсутствует собственная секреция гормона эти инсулины категорически не адаптированы — они им попросту не подходят. И диабетиков, сумеющий скомпенсироваться на двух уколах, работающих по 12 часов, будет меньше, чем пилотов Формулы-1.

Это поистине великое искусство, овладеть им сродни тому, чтобы в совершенстве обучиться китайскому Кунг-Фу. И все это при полном отсутствии или ничтожно малом количестве тест-полосок, с помощью которых можно было бы хоть как-то проанализировать работу этого инсулина.

А замер 1-1,5 раза в сутки, с учетом реалий льготного обеспечения в Ульяновской области – это замер, который никакого смысла не имеет и информационной нагрузки не несет, абсолютным минимумом в такой ситуации можно считать 3 замера: перед уколом, на пике действия инсулина, и на его отработке, к сожалению такой возможности у больных сахарным диабетом в нашем регионе просто нет.
И дай Бог у бедного диабетика к моменту достижения полнейшей декомпенсации, наступившей от всяких «Биосулинов», к тому же на фоне отсутствия мониторинга уровня сахара в крови, окажется под рукой, завалявшийся на антресолях, импортный препарат, ибо в противном случае последствия для него могут оказаться крайне печальными.

Очень хотелось бы, чтобы чиновники, врачи и т.д., предлагающие такие «инновационные» методы лечения аргументировано и ясно обосновывали подобного рода решения.

Предельно ясно и аргументировано обосновывали свои решения. Понимали, что они делают, почему они это делают, задумывались о последствиях таких действий и несли за эти последствия ответственность.

Понимали и задумывались сегодня. Потому что завтра может быть уже поздно.

Отличие Лантуса от Туджео

Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия.

Выпускаются в форме раствора для подкожного введения, имеющего кислотную среду, благодаря чему обеспечивается полное растворение содержащегося в нем инсулина гларгина. После введения начинается реакция нейтрализации.

Ее следствием становится образование микропреципитатов. После чего из них постепенно высвобождается действующее вещество.

Основными преимуществами инсулина гларгина по сравнению с инсулином изофаном являются:

  • более длительная адсобрция;
  • отсутствие пика концентрации.

Дозировка продленного инсулина должна подбираться каждому больному индивидуально.

Характеристика Лантуса

В 1 мл препарата содержится инсулин гларгин в количестве 3,6378 мг, что соответствует 100 МЕ человеческого инсулина. Продается в упаковке 2 видов:

  • картонная пачка с 1 флаконом емкостью 10 мл;
  • картриджи по 3 мл, упакованные в систему «ОптиКлик» или контурные ячейки, по 5 штук в картонной пачке.

Лантус показан к применению при сахарном диабете, требующем инсулинотерапии. Вводится 1 раз/сутки, в одно и то же время.

Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия.

Действие препарата начинает наблюдаться спустя 1 час после инъекции и длится в среднем 24 часа.

Противопоказаниями к его использованию являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • возраст менее 6 лет.

Женщинам, вынашивающим ребенка, этот медикамент должен назначаться с осторожностью.

При терапии Лантусом возможно развитие ряда нежелательных реакций:

  • гипогликемия;
  • временное нарушение зрения;
  • липодистрофия;
  • различные аллергические реакции.

Препарат должен храниться при температуре 2-8ºС в темном месте. После начала использования — при комнатной температуре, но не выше 25ºС.

Характеристика Туджео

В 1 мл Туджео содержится 10,91 мг инсулина гларгина, это соответствует 300 ЕД. Препарат выпускается в картриджах емкостью 1,5 мл. Они вмонтированы в одноразовые шприц-ручки, оснащенные счетчиком доз. Продается в пачках, содержащих 1, 3 или 5 таких ручек.

Показанием к применению является сахарный диабет, требующий терапии инсулином. Данный медикамент обладает пролонгированным действием, продолжительностью до 36 часов, что дает возможность варьировать время инъекции до 3 часов в ту или иную сторону.

Не рекомендован пациентам:

  • имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
  • в возрасте до 18 лет (т. к. подтверждение безопасности применения у детей отсутствует).

Читать еще:  При каком уровне сахара ставиться диагноз сахарный диабет

Назначение Туджео должно производиться с осторожностью при следующих состояниях:

  • при беременности и в период лактации;
  • в пожилом возрасте;
  • при наличии эндокринных нарушений;
  • при стенозе коронарных артерий или сосудов мозга;
  • при пролиферативной ретинопатии;
  • при почечной или печеночной недостаточности.

Нежелательные реакции организма, возникающие на фоне лечения этим препаратом, совпадают с побочными эффектами, вызываемыми медикаментами, содержащими инсулин гларгин в дозировке 100 ЕД/мл, например Лантусом.

Сравнение препаратов

Несмотря на то что в состав этих лекарств входит одно и то же действующее вещество, препараты Туджео и Лантус небиоэквивалентны и не являются полностью взаимозаменяемыми.

Сходство

Рассматриваемые препараты имеют ряд общих черт:

  • одно и то же действующее вещество;
  • одинаковая форма выпуска в виде раствора для инъекций.

В чем разница?

Ключевыми различиями между этими лекарствами являются следующие параметры:

  • содержание действующего вещества в 1 мл;
  • производитель медикамента допускает применение Лантуса у пациентов с 6 лет, Туджео — с 18 лет;
  • Лантус может выпускаться в картриджах или флаконах, Туджео — только в картриджах.

Лантус может выпускаться в картриджах или флаконах.

Что дешевле?

Лантус является более дешевым медикаментом, чем Туджео. На интернет-сайте популярной российской аптеки упаковки данных препаратов по 5 картриджей в шприц-ручках можно приобрести по следующим ценам:

  • Туджео — 5547,7 руб.;
  • Лантус — 4054,9 руб.

При этом 1 картридж Лантуса содержит 3 мл раствора, а Туджео — 1,5 мл.

Что лучше Лантус или Туджео?

Основное преимущество Туджео СолоСтар заключается в том, что при введении одного и того же количества инсулина, объем этого препарата составляет 1/3 от необходимой дозы Лантуса. Благодаря этому уменьшается площадь преципитата, что приводит к замедлению высвобождения.

Для этого медикамента характерно более плавное снижение концентрации глюкозы в плазме крови в период подбора дозы. У пациентов с диабетом 2 типа при его использовании реже происходит развитие гипогликемии по сравнению с больными, находящимися на препаратах, содержащих инсулин в дозировке 100 ЕД/мл, особенно в первые 8 недель.

При заболевании 1 типа частота появления гипогликемии при терапии Туджео и Лантусом идентична. Однако отмечено снижение вероятности развития ночной гипогликемии на начальном этапе терапии.

Как перейти с Лантуса на Туджео и наоборот?

Несмотря на одинаковое действующее вещество, нельзя говорить о полной взаимозаменяемости между этими медикаментами. Замена одного средства на другое должна производиться по строгим правилам. В первые недели использования другого лекарства важно проведение тщательного метаболического мониторинга.

Переход на Туджео с Лантуса производится из расчета единица на единицу. Если этого окажется недостаточно, следует использовать большую дозу.

При обратном переходе количество инсулина полагается уменьшить на 20%, с дальнейшей корректировкой. Это делается для снижения вероятности развития гипогликемии.

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Toujeo СолоСтар – это новый инсулин гларгин длительного действия, который разработан компанией Sanofi. Санофи – крупная фарм компания, которая производит для диабетиков различные инсулины (Апидра, Лантус, Инсуманы).

В России Toujeo прошел регистрацию под названием «Туджео». В Украине новое диабетическое лекарство называют Тожео. Это некий усовершенствованный аналог Лантуса. Предназначен для взрослых диабетиков 1 и 2 типа.

Основное преимущество Туджео – безпиковый гликемический профиль и время действия до 35 часов.

Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса.

Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим.

По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).

Преимущества Туджео СолоСтар:

  • длительность действия более 24 часов;
  • концентрация 300 ЕД/мл;
  • меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
  • меньший риск развития ночной гипогликемии.

Недостатки:

  • не используется для лечения диабетического кетоацидоза;
  • не подтверждена безопасность и эффективность у детей и беременных;
  • не назначается при заболеваниях почек и печени;
  • индивидуальная непереносимость гларгина.

Краткие рекомендации по применению Туджео

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения. Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови.

При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы. Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды. Препарат гларгин 100ЕД и Туджео небиоэквивалентны и невзаимозаменяемы.

Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Где купить, цена

В России Туджео выдают бесплатно по рецепту. В Украине его не включили в перечень бесплатных препаратов, поэтому приходится покупать за свой счет. Приобрести можно в аптеке или любом интернет магазине для диабетиков. Средняя цена инсулина гларгина 300 ЕД — 3100 руб.

Отзывы диабетиков

В социальных сетях активно обсуждают преимущества и недостатки Туджео. В целом люди довольны новой разработкой компании Санофи. Вот что пишут диабетики:

Туджео: инструкция по применению. Как перейти с Лантуса на Туджео

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Инсулин Туджео: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкция по применению, написанную доступным языком. Разберитесь, как перейти с препарата Лантус на Туджео. Эти два вида инсулина подробно сравниваются между собой.

Также рассказано об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с нарушенным обменом глюкозы уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений. Подробнее см.

пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.

Туджео – это продленный инсулин гларгин в повышенной концентрации 300 МЕ/мл. Его выпускает та же международная фирма Sanofi-Aventis, что и оригинальный препарат Лантус в концентрации 100 МЕ/мл. Оригинальная шприц-ручка Туджео Солостар имеет особенности, о которых рассказано на этой странице. Также инсулин гларгин сравнивается с препаратами Протафан, Левемир и Тресиба.

Длинный инсулин Туджео: подробная статья

Имейте в виду, что по внешнему виду нельзя определить качество препарата Туджео. Испорченный инсулин обычно остается таким же прозрачным, как свежий. По этой причине не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Приобретайте его в солидных аптеках, которые следят за качеством своих услуг и соблюдают правила хранения препаратов.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеСм. инструкцию к препарату Лантус. Инсулин Туджео – это тот же Лантус, но в 3 раза более высокой концентрации 300 МЕ/мл. Производитель заявляет, что каждый укол Туджео действует немного дольше и более плавно, чем Лантус, введенный в такой же дозе. Это подтверждают отзывы диабетиков на форумах.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, при котором нельзя обойтись таблетками и требуется колоть инсулин для достижения хорошей компенсации. Лантус можно назначать детям, начиная с 6 лет, а Туджео – только начиная с возраста 18 лет. Из-за высокой концентрации этот препарат не подходит детям-диабетикам, которым требуются низкие дозы. Можно назначать пациентам, у которых нарушена функция почек или печени. При этом обычно корректируют дозировку в сторону уменьшения.

Делая уколы препата Туджео, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

ПротивопоказанияАллергические реакции на инсулин гларгин или вспомогательные вещества, которые содержатся в растворе для инъекций. Не подходит для экстренного лечения диабетического кетоацидоза, а также гипергликемической комы у пожилых больных диабетом 2 типа. Нет данных о безопасности препарата для диабетиков в возрасте до 18 лет.
Особые указанияИспользуйте картриджи с инсулином Туджео только с оригинальными шприц-ручками СолоСтар. Не пытайтесь выковыривать картриджи из шприц-ручек, чтобы использовать их по-другому. Потому что при этом возникает риск ошибиться с дозировкой из-за высокой концентрации препарата. Это приведет к тяжелой гипогликемии. Узнайте здесь, как стресс, инфекционные заболевания и погода влияют на потребность в инсулине.

Многие диабетики, которые вводят себе инсулин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеНазначать инсулин Туджео беременным женщинам в принципе можно, но не рекомендуется. Потому что препарат новый, накоплено еще недостаточно данных о его безопасности. Обратите внимание на Левемир в качестве альтернативы. Постарайтесь обойтись вообще без инсулина, перейдя на здоровую диету. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиНекоторые лекарства могут усилить действие инсулина по снижению сахара в крови, а другие – наоборот, ослабить его. Подробный список лекарств, с которыми взаимодействует препарат Туджео, читайте здесь. Обсудите с врачом все таблетки, БАДы и травы, которые вы принимаете!
ПередозировкаСлучайный или намеренный укол завышенной дозы инсулина может вызвать тяжелую гипогликемию. Ее последствия – нарушения сознания, кома, необратимые повреждения мозга, летальный исход. Читайте здесь, как оказать неотложную помощь в домашних условиях и больнице. Использование картриджей с инсулином Туджео отдельно от шприц-ручек СолоСтар могут привести к тому, что диабетик получит дозу в 3 раза больше необходимой.
Форма выпускаИнсулин Туджео выпускается в картриджах по 1,5 мл, имеющих концентрацию 300 МЕ/мл вместо стандартных 100 МЕ/мл. Каждый картридж вмонтирован в одноразовую шприц-ручку СолоСтар. В картонных пачках находятся по 1, 3 или 5 шприц-ручек.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Условия и сроки храненияКак и другие виды инсулина, Туджео – очень хрупкий препарат, легко может испортиться. Чтобы избежать его порчи, изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности картриджей до начала использования – 2,5 года.
СоставДействующее вещество – инсулин гларгин. Вспомогательные вещества – метакрезол, цинка хлорид, глицерол, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Ниже приводятся дополнительные сведения, полезные больным диабетом 1 и 2 типа.

Туджео Солостар – это длинный или короткий инсулин?

Туджео – это длинный инсулин, а не короткий. На сегодняшний день он уже не является самым длинным. Потому что появился препарат Тресиба, каждый укол которого действует до 42 часов. Обратите внимание на этот новый инсулин, который классифицируют как сверхдлительный. Рассмотрите возможность перейти на него.

Солостар – название шприц-ручек, в которые вмонтированы картриджи с препаратом. Картриджи с инсулином Туджео нужно использовать только с оригинальными шприц-ручками Солостар. При попытках использовать другие средства введения можно ошибиться и вколоть диабетику дозу в 3 раза выше необходимой. Это смертельно опасно.

Чем отличается Туджео от инсулина Лантус? Какой препарат лучше?

Лантус – это инсулин гларгин в концентрации 100 ЕД/мл, к которой все привыкли за много лет использования. Туджео – более новый препарат, содержащий то же действующее вещество в 3 раза более высокой концентрации 300 ЕД/мл. Концентрированный инсулин создает больше проблем, чем старый-добрый Лантус.

Хотя бы потому, что он часто кристаллизуется и закупоривает иглу шприц-ручки. Также появляется риск ошибиться и вколоть диабетику дозу в 3 раза больше необходимой. Отзывы о препарате Туджео в большинстве своём негативные.

Пациенты дружно ругают его не только на отечественных, но и на англоязычных диабетических форумах.

Доктор Бернстайн считает, что препарат Лантус повышает риск онкологических заболеваний. Инсулин Туджео имеет ту же проблему, потому что у него такое же действующее вещество – гларгин. Подробнее смотрите видео. Заодно узнайте, как правильно хранить инсулин, чтобы он не испортился. Разберитесь, почему нужно колоть утром и вечером, а одной инъекции в сутки недостаточно.

Если вы согласны, что онкологический риск существенно повышается, то лучше перейти на Левемир. А еще лучше – на новый препарат Тресиба, который по характеристикам лучше всех.

Как перейти с Лантуса на Туджео? Как меняется дозировка?

Если есть возможность, продолжайте использовать Лантус, не переходите на Туджео. Десятки пациентов, которые перешли на этот препарат, делятся своим негативным опытом на диабетических форумах. Осуществлять переход нужно только в случаях, если Лантус перестали выдавать бесплатно. Рассмотрите возможность вместо Туджео перейти на Левемир, а еще лучше – на новый продвинутый инсулин Тресиба.

Официальная инструкция говорит, что дозировка инсулина гларгин меняться не должна. Лишь в 3 раза уменьшится объем вводимой жидкости. Шприц-ручка Туджео Солостар разберется с этим автоматически. Однако на практике дозировки продленного инсулина с переходом на Туджео меняются.

Причём нельзя заранее предсказать, в какую сторону они изменятся. Вам придется потратить несколько дней или недель, чтобы заново подобрать оптимальные дозы. Как и с препаратом Лантус, нужно не лениться колоть Туджео два раза в день. Не ограничивайтесь одной инъекцией в сутки.

Можно ли делать уколы этого препарата два раза в день?

Не то что можно, а нужно! Суточную дозу препарата Туджео следует разделить на два укола: утренний и вечерний. Так же следует поступить с любым другим видом продленного инсулина. Утренний укол делают, когда проснулись, а вечерний – на ночь перед сном, как можно позже. Однократное суточное введение продленного инсулина всегда приводит к плохим результатам.

Можно ли колоть Туджео при диабетической нефропатии?

Почему бы и нет? Инсулин Туджео – это тот же Лантус, только в три раза более концентрированный. Нет никаких сведений о том, что этот препарат вредит диабетикам, имеющим проблемы с почками.

Имейте в виду, что чем хуже работают почки, тем ниже требуемые дозы инсулина. Стандартные дозы могут вызвать гипогликемию. Прочитайте также статью о лечении диабетической нефропатии.

В ваших силах затормозить развитие почечной недостаточности. Узнайте, как это сделать.

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса.

Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим.

По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).

  • длительность действия более 24 часов;
  • концентрация 300 ЕД/мл;
  • меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
  • меньший риск развития ночной гипогликемии.

Инсулин Лантус при беременности

Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.

Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.

Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.

Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.

Показания к применению

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения.

Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови. При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы.

Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды.

Смешивать с другими инсулинами запрещено!Не предназначен для инсулиновых помп!

Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте.

Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация — Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена.

Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.

  1. Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
  2. Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).

При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.

Делая уколы препата Лантус, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Многие диабетики, которые колят себе инсулин гларгин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Ниже приводятся дополнительные сведения.

Лантус — это инсулин длинного действия. Каждый укол этого препарата понижает сахар в крови в течение 24 часов. Тем не менее, одной инъекции в сутки недостаточно.

Доктор Бернстайн настоятельно рекомендует колоть длинный инсулин 2 раза в день — утром и вечером. Он считает, что Лантус повышает риск онкологических заболеваний, и лучше перейти на Левемир, чтобы избежать этого. Подробнее смотрите видео.

Заодно узнайте, как правильно хранить инсулин, чтобы он не испортился.

Некоторые люди почему-то ищут короткий инсулин с названием Лантус. Такого препарата нет в продаже и никогда не было.

Вы можете колоть продленный инсулин на ночь и по утрам, а также вводить перед едой один из следующих препаратов: Актрапид, Хумалог, Апидра или НовоРапид.

Кроме перечисленных,существуют еще несколько видов инсулина быстрого действия, которые выпускают в РФ и странах СНГ. Не пытайтесь заменить уколы короткого или ультракороткого инсулина перед едой введением больших доз длинного.

Это приведет к развитию сначала острых, а со временем и хронических осложнений диабета.

Считается, что Лантус не имеет пика действия, а понижает сахар равномерно в течениичасов. Однако многие диабетики в своих отзывах на форумах утверждают, что пик всё-таки есть, хоть и слабо выраженный.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Капсулы от диабета DiabeNot отзывы

Инсулин гларгин точно действует более плавно, чем Протафан и другие препараты средней продолжительности действия. Однако новейший длинный инсулин Тресиба работает ещё более плавно, и каждый его укол действует до 42 часов. Если финансы позволяют, то рассмотрите возможность заменить на новый препарат Тресиба.

Оптимальная доза длинного инсулина, а также расписание уколов зависят от особенностей течения диабета у больного. Вопрос, который вы задали, нужно решать индивидуально. Изучите статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Действуйте, как в ней написано.

Готовые универсальные схемы инсулинотерапии не могут обеспечить стабильно нормальный сахар в крови даже при условии соблюдения диабетиком низкоуглеводной диеты. Поэтому доктор Бернстайн не рекомендует их использовать и сайт endocrin-patient.com о них не пишет.

Ответ на этот вопрос дается в статье “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Она научит вас, как делать уколы шприц-ручкой Лантус Солостар или обычным инсулиновым шприцом абсолютно безболезненно.

Доза препарата Лантус на ночь зависит от разницы показателей сахара утром натощак и предыдущим вечером.

Если уровень глюкозы в крови утром натощак у диабетика обычно ниже, чем предыдущим вечером, делать укол длинного инсулина на ночь вообще не нужно.

Единственная причина, чтобы колоть на ночь, — это желание следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Читайте подробности в статье “Сахар утром натощак: как привести его в норму”.

Вечерний и утренний уколы продленного инсулина требуются для разных целей. Вопросы об их назначении и подборе дозировок должны решаться независимо друг от друга. Как правило, чаще всего возникают проблемы с показателем сахара утром натощак. Чтобы привести его в норму, делают укол продленного инсулина на ночь.

Если у диабетика уровень глюкозы в крови утром натощак обычно нормальный, то колоть Лантус на ночь вообще не следует.

Утренний укол длинного инсулина предназначен, чтобы держать нормальный сахар в течение дня в состоянии натощак. Нельзя пытаться заменять уколом большой дозы препарата Лантус с утра введение быстрого инсулина перед едой.

Если у вас обычно подскакивает сахар после еды, нужно использовать одновременно два вида инсулина — продленный и быстрый.

Чтобы определить, нужно ли вам колоть длинный инсулин по утрам, придется день поголодать и последить за динамикой уровня глюкозы в крови.

Вечерний укол нельзя переносить на утро. Если у вас обнаружился повышенный сахар утром натощак, не пытайтесь гасить его большой дозой длинного инсулина. Используйте для этого препараты короткого или ультракороткого действия.

Повысьте свою дозу инсулина Лантус на следующий вечер. Чтобы иметь нормальный сахар утром натощак, нужно рано ужинать — за 4-5 часов до сна. Иначе уколы длинного инсулина на ночь не помогут, какую бы большую дозу не вводили.

Вы легко можете найти на других сайтах более простые схемы использования инсулина Лантус, чем те, которым учит доктор Бернстайн. Официально рекомендуется делать всего один укол в сутки.

Однако простые схемы инсулинотерапии работают плохо. Диабетики, которые их используют, страдают от частых приступов гипогликемии и скачков сахара в крови.

Со временем у них развиваются хронические осложнения, которые сокращают жизнь или превращают человека в инвалида.

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 или 2 типа, нужно перейти на низкоуглеводную диету, изучить статью о расчете доз длинного инсулина и делать, что в ней написано.

Не существует официально установленной максимальной суточной дозы инсулина Лантус. Ее рекомендуется повышать до тех пор, пока сахар в крови у диабетика не придёт более-менее в норму.

В медицинских журналах были описаны случаи тучных больных диабетом 2 типа, которые получали поЕД этого препарата в сутки. Однако чем выше суточная доза, тем больше проблем вызывает инсулин.

Уровень глюкозы непрерывно скачет, часто бывают приступы гипогликемии. Чтобы избежать перечисленных проблем, нужно соблюдать низкоуглеводную диету и колоть низкие дозы инсулина, которые соответствует ей.

Подходящую вечернюю и утреннюю дозу инсулина Лантус нужно подбирать индивидуально. Она очень отличается в зависимости от возраста, массы тела пациента и тяжести диабета.

Если вам требуется колоть более 40 ЕД в сутки, значит, вы что-то делаете неправильно. Скорее всего, недостаточно строго соблюдайте низкоуглеводную диету.

Или пытаетесь заменить уколы быстрого инсулина перед едой введением больших доз препарата гларгин.

Больным диабетом 2 типа, имеющим лишний вес, настоятельно рекомендуется заняться физкультурой. Физическая активность повысит чувствительность вашего организма к инсулину. Это даст возможность обходиться умеренными дозами препарата. Поинтересуйтесь, что такое Ци-бег.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Инсулин куда колоть — Сахарный Диабет

У вас будет повышенный сахар в крови из-за нехватки инсулина в организме. Точнее, из-за несоответствия уровня инсулина потребности организма в нём. Повышенный уровень глюкозы будет способствовать развитию хронических осложнений диабета.

https://www.youtube.com/watch?v=xDQRNGeDnTQ

В тяжелых случаях могут наблюдаться также острые осложнения: диабетический кетоацидоз или гипергликемическая кома. Их симптомами являются нарушения сознания. Они могут привести к летальному исходу.

Официально — можно. Однако, если у вас проблемы с уровнем сахара в крови по утрам натощак, Лантус на ночь желательно колоть как можно позже перед сном. А быстрый инсулин перед ужином вам нужно будет ввести на несколько часов раньше.

Алгоритм расчета дозы продленного инсулина Туджео СолоСтар – практический пример

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Ирина: Моя пожилая родственница, инвалид 1 группы, страдает сахарным диабетом с 2009 года, инсулинозависима. До недавнего времени ей были назначены инъекции инсулина Лантус СолоСтар 100 ЕД, утром и вечером по 15 ЕД.

сахара в крови при этом колебалось от 5 до 11, самочувствие было удовлетворительным.
Теперь инсулин заменили на Тожео Солостар 300 ЕД, причем врач назначил ту же дозировку – утром и вечером по 15 ЕД.

Разве это правильно? Не надо ли снизить дозировку (или одну инъекцию в день делать, или поменьше единиц вводить за один раз)?

Ирина, здравствуйте! 

Во-первых, у вашей родственницы плохая компенсация уровня сахара в крови, т.к. от 7 до 11 ммоль/л – это высокие сахара, неизбежно ведущие к диабетическим осложнениям. Поэтому требуется подбор необходимой дозы продленного инсулина. Вы не написали, в какое время дня у нее сахар 5 ммоль/л, а когда он повышается до 10-11 ммоль/л? 

Базальный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo)

Продленный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo) – препарат нового уровня фирмы Sanofi, которая производит и Лантус. Продолжительность его действия дольше, чем у Лантуса – он действует >24 часов (до 35 часов) по сравнению с 24 ч. у Лантуса. 

Инсулин Тожео СолоСтар выпускается в более высокой концентрации, чем Лантус (300 ед/мл против 100 ед/мл у Лантуса). Но в инструкции по его применению написано, что дозу ставить необходимо такую же, как и у Лантуса, один к одному. Просто концентрация у этих инсулинов разная, но градация по вводимым единицам остается такой-же. 

Судя по отзывам диабетиков, Туджео действует более плоско и немного посильнее Лантуса, если ставить его в такой-же дозировке. Обратите внимание, что необходимо 3-5 дней, чтобы Туджео стал действовать в полную силу (это относится и к Лантусу – нужно время, чтобы адаптироваться к новому инсулину). Поэтому, экспериментируйте, при необходимости снизьте его дозировку.

Базальный инсулин целесообразно ставить 2 раза в день, т.к. чем меньше разовая доза, тем лучше она усваивается. Так легче избежать гипогликемических пиков.

У меня тоже сахарный диабет 1 типа, в качестве базального инсулина я использую Левемир. У меня примерно такая же дозировка – ставлю в 12 часов дня 14 ЕД и в 22-24 ч. 15 ЕД. 

Алгоритм расчета дозы инсулина Туджео СолоСтар (Левемира, Лантуса)

Вам необходимо провести с вашей родственницей расчет необходимой ей дозировки продленного инсулина. Это делается следующим образом:

  1. Начнем с расчета вечерней дозы. Пусть ваша родственница как обычно пообедает и больше не есть в этот день. Это необходимо, чтобы убрать скачки сахара, вызванные приемом пищи и коротким инсулином. Где-то с 18-00 начинайте каждые 1,5 часа делать ей замеры уровня сахара в крови. Ужинать не нужно. При необходимости поставьте немного простого инсулина, чтобы уровень сахара был в норме.
  2. В 22 ч. поставьте обычную дозу продленного инсулина. При использовании Toujeo SoloStar 300 рекомендую начать с 15 ЕД. Через 2 часа после инъекции начинайте делать замеры уровня сахара в крови. Ведите дневник – записывайте время инъекции и показатели гликемии. Есть опасность гипогликемии, поэтому под рукой нужно держать что-то сладкое – горячий чай, сладкий сок, кусочки сахара, таблетки Dextro4 и т.д.
  3. Пик работы базального инсулина должен прийти примерно на 2-4 часа ночи, поэтому будьте начеку. Замеры сахара можно производить каждый час.
  4. Таким образом, вы можете отследить эффективность вечерней (ночной) дозировки продленного инсулина. Если сахара ночью снизятся, то дозу нужно сократить на 1 ЕД и опять провести такое-же исследование. Наоборот, если сахара пойдут вверх, то дозировку Toujeo SoloStar 300 нужно немного увеличить. 
  5. Аналогично протестируйте утреннюю дозу базального инсулина. Лучше не сразу – сначала разберитесь с вечерней дозой, потом корректируйте дневную.

При расчете дозы базального инсулина каждые 1-1,5 часа измеряйте уровень сахара в крови

В качестве практического примера приведу свой дневник подбора дозы базального инсулина Левемир (на примере утренней дозы):

В 7 ч. поставил 14 ЕД Левемира. Не завтракал.

времяуровень сахара в крови
7-004,5 ммоль/л
10-005,1 ммоль/л
12-005,8 ммоль/л
13-005,2 ммоль/л
14-006,0 ммоль/л
15-005,5 ммоль/л

Из таблицы видно, что я подобрал правильную дозу утреннего продленного инсулина, т.к. сахара держались примерно на одном уровне. Если бы они начали повышаться примерно с 10-12 часов, то это был бы сигнал к увеличению дозы. И наоборот. 

DiaGid.ru, 03.03.2017 

Преимущества Toujeo СолоСтар:

  • длительность действия более 24 часов;
  • концентрация 300 ЕД/мл;
  • меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
  • меньший риск развития ночной гипогликемии.

Терапевтическое действие препарата

Наиболее значимое действие Апидры заключается в качественном регулировании обмена глюкозы в крови, инсулин способен понижать концентрацию сахара, тем самым стимулируя ее поглощение периферическими тканями:

  1. жировой;
  2. скелетной мускулатурой.

Инсулин угнетает продуцирование глюкозы в печени пациента, липолиз адипоцитов, протеолиз, увеличивает выработку белка.

В ходе исследований, проводимых на здоровых людях и больных сахарным диабетом, установлено, что подкожное введение глулизина дает более быстрое действие, но с меньшей длительностью, если сравнивать с растворимым человеческим инсулином.

При подкожном введении средства гипогликемический эффект наступит уже в течение 10-20 минут, при внутривенных уколах такой эффект по силе равен действию инсулина человека. Единица Апидры характеризуется гипогликемической активностью, которая приравнивается к единице растворимого инсулина человека.

Апидра инсулин вводится за 2 минуты до предполагаемого приема пищи, что позволяет обеспечить нормальный постпрандиальный гликемический контроль, схожий инсулину человека, который вводят за 30 минут до еды. Необходимо отметить, что подобный контроль является лучшим.

Если вводить глулизин спустя 15 минут после еды, он может оказать контроль концентрации сахара крови, который приравнивается к инсулину человека, введенному за 2 минуты до еды.

Удерживаться в кровотоке инсулин будет в течение 98 минут.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению инсулина Апидра СолоСтар является инсулинозависимый сахарный диабет первого и второго типа, назначать препарат можно взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказаниями станут гипогликемия и индивидуальная непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства.

При беременности и грудном вскармливании Апидра применяется с предельной осторожностью.

Инсулин вводят непосредственно перед приемом пищи либо за 15 минут до этого. Разрешается также применять инсулин после еды. Обычно препарат Апидра СолоСтар рекомендован в схемах лечения инсулинами средней длительности, с аналогами инсулина длительного действия. Некоторым пациентам его могут назначить вместе с таблетированными гипогликемическими средствами.

Для каждого диабетика должен быть подобран индивидуальный режим дозирования, принимая во внимание, что при почечной недостаточности существенно снижается потребность в этом гормоне.

Препарат разрешается вводить подкожно, инфузионно в область подкожно-жировой клетчатки. Максимально удобные для введения инсулина места:

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения.

Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови. При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы.

Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды. Препарат гларгин 100ЕД и Туджео небиоэквивалентны и невзаимозаменяемы.

Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Смешивать с другими инсулинами запрещено!Не предназначен для инсулиновых помп!

Препарат применяется пациентом независимо от времени приема пищи. Рекомендовано делать инъекции в одно время. Вводится подкожно раз в сутки. Допустимые отклонения составляют 3 часа.

Дозировка лекарства определяется эндокринологом исходя из анамнеза — учитывается возраст, рост, вес пациента, тип и протекание заболевания.

При замене гормона или переходе на другую торговую марку необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы.

В течение месяца проводят мониторинг метаболических показателей. При переходе, возможно, потребуется уменьшение дозы на 20% для предотвращения резкого уменьшения глюкозы в крови.

Показания и противопоказания

Показания к применению:

  • СД 1 типа в сочетании с коротким инсулином;
  • СД 2 в качестве монотерапии или с пероральными противодиабетическими препаратами.

Туджео не рекомендуется принимать в следующих ситуациях: повышенная чувствительность к гормону или компонентам медикамента, возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности.

С особой осторожностью нужно отнестись следующей группе пациентов:

  • при наличии эндокринного заболевания;
  • пожилым людям, пациентам с заболеванием почек;
  • при наличии дисфункции печени.

У этих групп лиц потребность в гормоне может быть ниже, поскольку их метаболизм ослаблен.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.