миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Миоз

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Миоз – это патология, которая сопровождается сужением зрачков.

Это может быть связано с приемом определенных лекарственных препаратов, симптомами патологических процессов.

Иногда это возникает в виде физиологической особенности. Определить причину можно только после полноценного обследования.

Причины

У каждого человека зрачки имеют свойство сужаться или расширяться под воздействием темноты или яркого света. Это естественная реакция, которая не требует лечения. При этом они увеличиваются одинаково. При темном освещении они имеют свойство расширяться. Наличие врожденного косоглазия можно вылечить только одним способом – оперативным вмешательством.

Развитие миоза может наблюдаться при использовании глазных капель – Пилокарпин. Лекарственный препарат действует на снижение внутриглазного давления, поэтому происходит сужение зрачков.

Лекарства на основе морфина также имеют такое действие. При употреблении наркотиков, алкоголя и даже табака, происходит реакция со стороны зрачков.

В большинстве случаев миоз возникает на фоне таких заболеваний:

  • сахарный диабет – инсулин влияет на сужение зрачков;
  • синдром Горнера – заболевание сопровождается нарушением функциональности нервных клеток;
  • менингит – при этом тяжелом заболевании зрачки маленькие;
  • энцефалит – развитие миоза наблюдается в начальной стадии развития;
  • болезнь Паркинсона – сопровождается изменениями в головном мозге, которые влияют на органы зрения;
  • эпилепсия – в период приступа зрачки уменьшаются.

Патология имеет свойство развиваться при аневризмах, остеохондрозе шейного отдела, атеросклерозе, инсульте, повышенном внутричерепном давлении. Диагностировать такие изменения может только опытный офтальмолог. В некоторых случаях на изменение зрачков могут влиять травмы, ушибы, удары.

Классификация

Миоз разделяют на несколько видов:

  • Физиологическая форма сопровождается изменениями на обоих глазах. Это естественная защитная реакция от яркого света. Наблюдается в выраженной форме у маленьких детей, пожилых людей, в состоянии после сна или хронической усталости. Иногда это может быть связано с дальнозоркостью.
  • Глазные заболевания, которые сопровождаются воспалительным поражением глаз. Миоз в этом случае может быть двусторонним или односторонним. Это зависит от степени поражения.
  • Некоторые лекарственные препараты провоцируют сужение зрачков. В основном это глазные капли, опиаты и барбитураты.
  • Изменение зрачков обеих глаз может быть симптомом определенного заболевания. Это связано с почечной недостаточностью, при развитии онкологических заболеваний.
  • Интоксикация алкоголем, никотином, наркотическими веществами, грибами вызывает двусторонний миоз зрачка.

Симптомы

Такие заболевания, как близорукость и дальнозоркость, сопровождаются нарушением остроты зрения. Пациенты замечают чаще сужение зрачком при напряжении глаз. В детском и пожилом возрасте также часто наблюдается такое явление.

При чрезмерных физических или умственных нагрузках может наблюдаться уменьшение зрачков. Избежать этого можно только при умеренных нагрузках и с перерывами на отдых. Если при этом появляются гнойные выделения из глаз, то следует немедленно обратиться к врачу.

В офтальмологи разделяют односторонний и двусторонний миоз. Характерные признаки одностороннего вида:

  • развитие заболеваний нервной системы;
  • повреждение глаз;
  • наличие инородного тела в глазу.

Двусторонний вид обычно возникает в последствие травмы, интоксикации, физических, биологических рецидивах. Имеет свойство проявляться во сне, при воздействии яркого света и некоторых заболеваниях головного мозга.

Диагностика

Первоначальная диагностика проводится из визуального осмотра. Затем пациент должен подробно описать жалобы, а врач изучает анамнез. Если причина такого явления связана с физиологическими факторами, то необходимо провести такие диагностические процедуры:

  • офтальмоскопия и использование щелевой лампы для обследования глазного дна;
  • определение реакции зрачков на свет;
  • МРТ, КТ головного мозга при подозрении наличия тяжелого заболевания;
  • обследования полей зрения с помощью периметрии.

Иногда патология может возникнуть на фоне сосудистых и неврологических заболеваний. Если офтальмологу не удалось определить этиологию миоза, пациенту необходимо пройти обследование у невролога.

Лечение

Стоит учитывать, что лекарственная терапия не понадобится при физиологической форме заболевания, в результате воздействия препаратов. В основном их используют для диагностики или в терапевтических целях. В других случаях лечение направлено на устранение основного заболевания.

Обязательно следует исключить наличие сифилиса. Ноотропные и вазоактивные препараты используют для лечения заболеваний сосудов головного мозга. Если в глаз попало инородное тело, то следует обратиться к врачу, чтобы его безопасно устранили. Учитывая степень поражения, могут назначить капли для регенерации слизистой. Также важно регулировать углеводный обмен в организме.

Прогноз

Реактивный или другой вид патологии обычно не требует лекарственной терапии. В большинстве случаев миоз не прогрессирует, если устранить причины его развития.

Если он возник на фоне сосудистых заболеваний, то отсутствие терапии может стать причиной негативных последствий. Для устранения патологи важно вылечить основное заболевание.

Иногда для устранения врачи назначают применение мидриатиков.

Предотвратить развитие этого явления можно при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови. Особенно если пациент страдает от заболеваний эндокринной системы. При отсутствии противопоказаний врач может назначить применение лекарственных растворов.

Профилактика

Основное правило профилактики – это своевременное обращение к врачу при развитии подозрительных симптомов. Это поможет предотвратить возникновения хронической формы определенного заболевания и негативных последствий.

Для профилактики миоза рекомендуют соблюдать простые правила:

  • лекарственные препараты принимать только по назначению врача и строго следовать инструкции;
  • соблюдать правила предосторожности и безопасности в работе с механическими устройствами и опасными веществами;
  • проходить осмотр у офтальмолога 1-2 раза в год;
  • регулярно обследовать организм, систематично контролировать уровень сахара в крови;
  • для предотвращения химических ожогов глаз использовать защитную маску и очки;
  • не заниматься самолечением.

Данная патология легко поддается лечению. Если без видимой причины изменился размер зрачков, то следует обратиться к врачу. Важно постоянно следить за состоянием глаз, соблюдать правила гигиены и ухаживать за кожей. В солнечную погоду обязательно надо пользоваться защитными очками. Соблюдение простых профилактических правил поможет избежать развития заболеваний и их осложнений.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Миозит

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах.

При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит).

Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа.

При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Миозит

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни.

Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите).

Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости.

Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.).

Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами).

Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани.

Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц.

Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

  • Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
  • Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
  • Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
  • Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
  • Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
  • Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью.

В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови.

При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении.

Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения.

Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе.

Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область.

При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.

Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.

Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника.

При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики.

Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.

Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек.

Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову.

В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды.

По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным.

Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически.

Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью.

Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц.

Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания.

Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия.

При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.).

При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Этиология, симптомы и лечение миозита при микозе

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Миозит — разной этиологии группа патпроцессов в поперечно-полосатой мускулатуре.

Он может выступать самостоятельной болезнью, так и проявлением других патсостояний (туберкулез, микоз и пр.). Довольно часто миозит сопровождает аутоиммунным состояниям. Из тяжелой формы — дерматомиозит либо болезнь Вагнера, при нем в комплексе с мышцами и соединительной тканью повреждается кожа.

Этиология

Все причинные факторы можно делятся на: эндогенные и экзогенные. В первом варианте можно назвать:

  • аутоиммунные патологии (СКВ, РА);
  • инфекции (грипп, энтеровирусные инфекции, тиф, микозы);
  • инвазии;
  • всевозможные интоксикации.

Ко второму варианту причин можно отнести:

  • травматические повреждения;
  • длительное сокращение мышц (спортсмены и музыканты);
  • переохлаждение.

Вирусы, бактерии или грибы способны проникать в саму толщу мышцы либо продуцировать токсины, которые поражают волокна.

Классифицируют две формы миозита – локальный и полимиозит. Первому свойственно воспаление ткани одной мышцы. Во втором случае в воспаление вовлекаются несколько мышц. Зонами частого образования миозита являются:

  • шейная;
  • поясничная;
  • челюстно-лицевая.
  • верхние конечности;
  • нижние конечности;

Миозит конечностей встречается довольно редко в виде локальной формы. Пациенту трудно двигаться. Уменьшение силы в мышцах сочетается с болевыми ощущениями при их сокращении.

Полимиозит встречается чаще локализованных форм. К самым часто встречающимся видам можно отнести:

  • нейромиозит;
  • полифибромиозит;
  • оссифицирующий миозит.

Симптомокомплекс

Проявления, указывающие на болезнь, являются:

  • травматические повреждения, инфекции;
  • слабость и быстрое утомление;
  • болевой синдром;
  • уменьшение подвижности;
  • изменение консистенции мышечных волокон;
  • дермальные признаки;
  • нарушенная чувствительность;
  • контрактура и вынужденные положения конечностей.

При острых видах, развивающихся после травмы, в первые дни наблюдаются:

  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • болезненное ощущение;
  • кровоизлияния под кожей и гематомы;
  • локальное повышение температуры кожных покровов.

При наличии инфекционного пускового механизма (вирусные, бактериальные, грибковые) начальными проявлениями выступают признаки этих же инфекций.

Во время воспалительного процесса в мышечной толще, в начале изменяется тонус мышцы. Пациент чувствует нарастающую слабость в поврежденной области. Трудно приподнимать даже руки выше головы либо двигать ногами, вплоть до невозможности подняться с постели или стула.

Болевое ощущение возникает по причине скопления большого объема активных веществ в воспалительном очаге, они же и раздражают окончания нервов. Интенсивность боли зависит от места повреждения и стадии болезни.

Повреждение конечностей способствует усилению боли во время ходьбы. Пациенты приводят конечность в вынужденное положение, которое способствует уменьшению болевого синдрома.

Любое болевое ощущение интенсифицируется во время движения, при неудобных позициях, во время пальпирования, действия низких температур, и изменении погодных условий.

При хронической форме во время ремиссии болевое ощущение может стихнуть вплоть до исчезновения.

Сильные болевые ощущения не позволяют произвести достаточные движения. Мышцы становятся не эластичными и не способными сокращаться, т.к.

в мышце происходит деструкция волокон, и они трансформируются в соединительную ткань (пальпаторно определяются небольшие узелки), что снижает эластичность мышц и их сократительную способность.

От этого движения замедляются и не в полном размере. При мышечной оссификации могут срастаться участки, что тоже приводит к минимуму движений.

Зачастую появляются дермальные высыпания, в этом случае это и есть дерматомиозит. Помимо грибковых изменений на дерме проявляется сыпь красного и фиолетового цвета в виде бугристости.

Если вовлекаются в воспаление нервные окончания, изменяется чувствительность.

Нарушение структурности мышц (наличия рубцов и костных образований в толще) способствует укорочению самой мышцы, она изменяется по форме, формируются контрактуры.

Диагностирование 

Постановка диагноза – это комплексный процесс, поэтому следует обратиться к специалистам. Он предусматривает:

  • опрос;
  • физикальный осмотр;
  • ревматологические пробы;
  • инструментальное обследование;
  • биопсия.

Лечебные мероприятия

Лечебный комплекс зависит от этиологического фактора и является комбинированным (наружное и внутреннее применение препаратов). В зависимости от причины могут применяться антибиотики (бактериальные инфекции), противогрибковые (микозы), кортикостероиды (аутоиммунные болезни), противопаразитарные препараты (инвазии).

Миоз: виды, симптомы и лечение и что это –

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Сужение зрачка не всегда является проявлением деструктивных процессов, протекающих в организме. В некоторых случаях это вполне нормальная физиологическая реакция, например, при изменении уровня освещения или физическом переутомлении.

Однако в некоторых ситуациях миоз глаза может стать тревожным симптомом того, что в работе внутренних органов произошел сбой.

Если в первом случае зрачок приходит в норму спустя некоторое время без вмешательства врачей, то во втором аномальное состояние требует лечения.

Что такое миоз?

При отсутствии отклонений размер зрачка составляет два с половиной миллиметра. Сужение элемента в медицине называют миозом.

Подобное состояние не всегда является проявлением патологических процессов, протекающих в организме. Чаще всего это естественная реакция на яркое освещение.

В этом случае зрачок меняет свой размер, чтобы свести к минимуму отрицательное воздействие интенсивных лучей света на сетчатую оболочку.

Также миоз считается нормальным проявлением в следующих ситуациях:

  • Во время сна у людей, страдающих от гиперметропии;
  • У пациентов преклонного возраста и новорожденных младенцев;
  • В результате сильного умственного или физического перенапряжения;
  • При сведении зрительных осей левого и правого ока в результате фокусировки взора на конкретных предметах.

За изменение размеров зрачка отвечает внутренняя мускулатура органа зрения. Благодаря активности глазного сфинктера и мышцы-дилататора, элемент становится меньше или больше. Если зрачок сужается под влиянием факторов внешней среды и после прекращения их воздействия приходит в норму, нет причин беспокоиться.

Однако, если элемент остается в «уменьшенном состоянии» и не реагирует на световые потоки, значит в организме протекают деструктивные процессы, требующие медицинского вмешательства.

Классификация заболевания

Миоз принято делить на односторонний (поражает одно око) и двусторонний (развивается одновременно на обоих глазах), в зависимости от степени распространения.

В первом случае можно говорить о нарушениях в работе организма и развитии таких патологий, как сифилис, синдром Горнера.

Также односторонний миоз появляется при попадании в око инородного тела и во время приёма определенной группы лекарственных препаратов.

Двустороннее сужение зрачка происходит по следующим причинам:

  • Повышение внутричерепного давления;
  • Патологические процессы в головном мозге;
  • Увеличение уровень сахара в крови;
  • Сифилис.

Также спровоцировать изменение размера зрачка может привести прием противоглаукомных лекарственных средств.
 

Виды патологии

Заболевание подразделяют на несколько форм в зависимости от причины появления аномалии.

Медикаментозный миоз

Развивается в результате длительного приёма определенной группы лекарственных препаратов:

  • Адреноблокаторов. Это средства, направленные на снижение активности адренергической системы;
  • Холиносимуляторов;
  • «Резерпин», сердечные гликозиды;
  • «Мускарин», «Пилокарпин» (М-холиномиметики);
  • «Аминостигмин», фосфорорганические соединения (средства, оказывающие М-холинпотенциирующее воздействие).

Также сужение зрачков происходит при интоксикации организма следующими препаратами и веществами:

  • Спиртные напитки;
  • Сигареты;
  • Кофеин;
  • Грибы;
  • «Морфин»;
  • Анилиновые красители;
  • «Мускарин» и т.д.

Паралитический миоз

Патология развивается в результате паралича дилататора, отвечающего за сужение зрачка. Причина появления аномалии чаще всего скрывается в заболеваниях шейного отдела симпатического ствола или при повреждении сплетений сонной артерии.

Спастический миоз

Развивается в результате спазма зрачкового сфинктера, а также при патологических процессах в нервной системе. Вызвать миоз могут следующие заболевания:

  • Энцефалит;
  • Менингит;
  • Новообразования в головном мозге;
  • Рассеянный склероз;
  • Уремия.

Сифилитический миоз

Один из основных признаков третичной формы сифилиса. Также патология развивается в результате появления таких заболеваний, как:

  • Попадание постороннего предмета в глаз;
  • Язва роговой оболочки;
  • Передний и задний увеит;
  • Острый ирит;
  • Синдром Горнера.

Формы

Офтальмологи делят миоз на двусторонний и односторонний. Первый проявляется в результате развития гиперметропии. Часто двустороннее сужение зрачка наблюдается у людей преклонного возраста.

Также подобный симптом является нормальной реакцией организма на яркое освещение. При повреждении мозга в области мозжечка зрачок становится похож на головку булавки.

Двусторонний миоз развивается у пациентов, находящихся в коме и у людей с повышенным внутричерепным давлением.

Анизокория или одностороннее сужение зрачка – это в 99% случаях сигнал о развитии патологических процессов в организме. Она является симптом следующих отклонений:

  • Синдром Горнера;
  • Приём миотических медикаментов;
  • Одностороннее повреждение передней камеры ока;
  • Раздражение третьей пары черепных нервов.

В исключительных случаях анизокория сигнализирует о развитии сифилиса.

Причины возникновения заболевания

Вызвать сужение зрачка могут следующие факторы:

  • Повышение уровня сахара в крови;
  • Проникновение постороннего предмета в роговую оболочку или нарушение её целостности;
  • Сужение сосудов в результате приема «Пилокарпина»;
  • Повреждение волокон ЦНС;
  • Синдром Горнера. Сопровождается уменьшением глазной щели и зрачка, опущением века.

Двустороннее изменение размеров зрачка вызывают неврологические заболевания, обычно это злокачественные или доброкачественные новообразования. В этом случае миоз проявляется на фоне нарушения сознания. Также вызвать развитие патологии могут:

  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Воспалительные процессы, поражающие кору головного мозга.

Анизокория характерна для синдрома Горнера. При этом одновременно с сужением зрачка происходит опущение века. Поскольку основная причина развития недуга скрывается в повреждении мышцы, отвечающей за расширение зрачка, наиболее ярко он выражен в темноте.

Также спровоцировать развитие синдрома Горнера может рассеянный склероз, новообразования в головном мозге, аномальные состояния в мускулатуре, инсульт и шейный остеохондроз.

Дополнительные сведения о синдроме Горнера вы узнаете из видеосюжета.

Заключение

Миоз – это сужение зрачка. В одних случаях подобное проявление является естественной реакцией организма, в других сигнализирует о развитии патологических процессов, которые требуют срочной терапии. Ни в коем случае не подбирайте медикаменты самостоятельно! Посетите врача, который после детальной диагностики выявит причину аномалии и подберет эффективное лечение.
 

Миоз: причины, симптомы, лечение. Миоз: что это такое и нужно ли его лечить?

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

Различают несколько видов:

  • Физиологический – наблюдается на обоих глазах, является защитной мерой от яркого света. Он бывает у новорожденных и пожилых людей, в состоянии сна и на фоне хронического переутомления. Также эта форма может быть обусловлена дальнозоркостью.
  • На фоне глазных заболеваний – формируется при травматических и воспалительных поражениях глаз. Может быть односторонним или двусторонним в зависимости от распространенности процесса.
  • Лекарственный: многие препараты вызывают сужение зрачка, как правило, с обеих сторон – глазные капли (пилокарпин при глаукоме) при закапывании в оба глаза, сердечные гликозиды, барбитураты, опиаты, гипотензивные и антиаритмические лекарства.
  • На фоне соматических заболеваний – наблюдается на обоих глазах и обусловлен выраженной патологией (почечная и печеночная недостаточность, состояние иммунодефицита, онкология).
  • Токсический (двусторонний) – отравление алкоголем, никотином, грибами. Передозировка морфиноподобных веществ, кофеина, поражение фосфорорганическими соединениями.

Миоз на фоне заболеваний нервной системы

Развивается с одной или двух сторон. Он может быть вызван спазмом мышцы, суживающей зрачок, или параличом мышцы, его расширяющей.

Двустороннее сужение зрачков наблюдается при различной неврологической патологии. Чаще всего, это опухоли и кровоизлияния в область варолиева моста или мозжечка. В этом случае миоз является одним из неврологических симптомов, развивается на фоне выраженного нарушения сознания. При этой патологии зрачки очень маленькие, как «острие булавки».

Кроме того, двустороннее сужение вызывают:

  • воспалительные заболевания головного мозга (менингит, энцефалит);
  • эндокринная патология (сахарный диабет);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • коматозное состояние;
  • высокое внутричерепное давление;
  • выраженный атеросклероз сонных и позвоночных артерий;
  • сифилитическое поражение нервной системы.

Односторонне суженный зрачок может быть при синдроме Горнера. Патологическое явление сочетается с опущением верхнего века и иногда с видимым уменьшением размеров глазного яблока. Наблюдается при нарушениях симпатической иннервации, имеет слабую или умеренную степень выраженности. Обусловлен поражением мышцы, расширяющей зрачок, поэтому больше выражен в темноте. Причины синдрома Горнера:

  • врожденные аномалии мышц и нервной системы;
  • инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли мозга, верхушки легкого, щитовидной железы;
  • аневризма аорты.

Также сужение зрачка с одной стороны может вызвать шейный остеохондроз с поражением нервных корешков и симпатических волокон.

Причины возникновения

Причинами патологического сужения зрачков могут быть:

  • Органическое поражение моста в головном мозге;
  • Сосудосуживающее действие пилокарпина;
  • Действие производных морфина;
  • Сахарный диабет;
  • Инородное тело, попавшее в роговицу или её травма;
  • Поражение волокон нервной системы;
  • Синдром Горнера, при котором сужается не только зрачок, но и глазная щель.

Двустороннее сужение зрачков вызывают различные неврологические патологии, чаще всего опухоли и кровоизлияния. В этом случае миоз – неврологический симптом и развивается на фоне нарушения сознания. При неврологической патологии зрачки становятся очень маленькими, как «острие булавки».

Помимо того, двустороннее сужение вызывают:

  • Воспалительные заболевания головного мозга (энцефалит, менингит);
  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Эпилепсия;
  • Коматозное состояние;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Атеросклероз сонных артерий.Повышенное внутричерепное давление

Односторонне суженный зрачок характерен для синдрома Горнера. При этом миоз сочетается с опущением верхнего века и с видимым уменьшением размеров глазного яблока. Синдром Горнера обусловлен поражением расширяющей зрачок мышцы, поэтому более выражен в темноте.

Среди причин синдрома Горнера следует выделить:

  • Врождённые аномалии мышц и нервной системы;
  • Рассеянный склероз;
  • Инсульт;
  • Опухоли мозга;
  • Шейный остеохондроз.
  • Аневризма аорты;

Миоз глаз: что это такое в медицине, мидриаз зрачка, реактивный

миоз: определение, описание симптомов и лечения миоза

При миозе зрачок заметно сужается. Он становится очень маленьким, не больше 2 мм в диаметре. У людей зрачки сужаются по разным причинам. Внешне это заметно. Взгляд становится другим.

За величину зрачка в организме отвечают глазные мышцы. Уменьшает зрачок мышечный клапан под названием сфинктер. Его действия не управляются сознанием человека. Зрачок сужается непроизвольно. Если есть подозрение на изменение размера зрачка — нужно идти к врачу!

Причины миоза

В медицине под миозом понимают аномальное устойчивое сужение зрачка без реакции на переход при более темном освещении.

схематическое изображение строения глаза

Зрачки сужаются при ярком свете или при резкой смене темноты и света. Эта причина естественна и не несёт угрозы здоровью. Сужение зрачков устойчиво, они — одного размера. При удалении от света зрачок увеличивается. Врожденное косоглазие можно вылечить оперативным методом.

Миоз может появиться, когда люди применяют для лечения глазных болезней пилокарпин.

Это лекарственное средство снижает глазное давление и одновременно сужает зрачок. Ничего страшного в этом тоже нет. Чем лечить дирофиляриоз читайте здесь.

Лекарственные препараты, в которые входит морфин, также провоцируют уменьшение зрачка.

На чрезмерное употребление наркотиков и алкоголя, а иногда и табака зрачок реагирует также.

Часто миоз наблюдается при таких заболеваниях, как:

  1. Сахарный диабет. На сужение зрачка влияет и применение инсулина, и само течение болезни.
  2. Синдром Горнера. При этом заболевании нарушается работа нервных клеток. Здесь зрачки сужаются в темноте.
  3. Менингит. Зрачок становится не только маленьким, но и продолговатым.
  4. Энцефалит. Миоз замечается уже в начальной стадии болезни.
  5. Болезнь Паркинсона. Изменения, которые происходят в мозге, влияют и на частое изменение размера зрачка.
  6. Эпилепсия. Зрачок уменьшается во время припадка.

Также миоз может появиться при аневризме аорты, шейном остеохондрозе, рассеянном склерозе, инсульте, коме и повышенном внутричерепном давлении. Диагностика кератита осуществляется в клинических условиях опытным врачом-офтальмологом.

Иногда зрачки могут стать гораздо меньше при травмах, ушибах, ранениях, при попадании в роговицу инородного тела. Очень серьёзными являются травмы головного и спинного мозга. Все люди должны знать правила техники безопасности во всём и везде. Детей нужно этому учить с малых лет. Гононимная гемианопсия отличается восприятием правой или левой половины зрения.

Симптомы кроме сильного сужения зрачка глаза

Способность ясно видеть предметы теряется при близорукости и дальнозоркости. У таких людей зрачки чаще всего сужаются при усиленной попытке что-то разглядеть без очков. У младенцев, пожилых людей зрачки суживаются гораздо чаще.

Люди, усиленно занимающиеся умственным или физическим трудом, также жалуются на периодическое уменьшение зрачка. Чтобы избежать этого, необходимо чередовать виды работы и делать между ними перерыв.

Если гноятся глаза, следует обратиться к врачу.

Миоз может быть односторонним и двусторонним. Односторонний может являться симптомом:

  • начинающихся и развивающихся заболеваний нервной системы;
  • паралича блуждающего нерва;
  • закапывания лекарства в один глаз;
  • повреждения глаза;
  • обнаружения в нём постороннего предмета.

Двусторонний миоз может возникнуть также при травмах, при отравлениях и других физических и биологических рецидивах. Он наблюдается во сне, при увеличении силы света, при некоторых болезнях мозга. Что такое гиперметропия и как ее лечить читайте в нашей статье.

Виды: реактивный, функциональный, паралитический

сравнение зрачков при миозе и мадриазе

Условно в медицине миозы подразделяются на следующие виды (формы):

  1. Миоз функциональный (естественный). Сужение зрачка является нормой. Влияет на него яркий свет.
  2. Миоз реактивный (медикаментозный). Введённое в глаза лекарство, приём наркотических веществ влияют на размер зрачка.
  3. Миоз раздражительный (спастический). Происходит судорожное сжатие мышечного глазного клапана вследствие болезней мозга.
  4. Миоз сифилитический. Способствует ему венерическое заболевание — сифилис.
  5. Миоз паралитический. Вызван патологическими процессами в сонной артерии или шейном отделе.

Пелена перед глазами — один из симптомов дистрофии сетчатки глаза.

Профилактика миоза

схема реакции зрачка на освещенность

Профилактика миоза предполагает:

  • аккуратное применение лекарственных средств;
  • недопущение травмоопасных ситуаций (бдительность, внимательность, осторожность);
  • своевременная консультация окулиста, невролога, венеролога, терапевта и других специалистов;
  • систематический анализ крови на сахар;
  • ежегодная диспансеризация;
  • применение защитных средств в работе, связанной с напряжённой глазной деятельностью (очки, маска).

Миоз нужно и можно лечить. При не предполагаемом и внезапном изменении величины зрачков — обращайтесь к врачу. Следите за своим здоровьем тщательно. Не допускайте попадания в глаза стружковой пыли, стекла, песка.

Защищайте глаза от яркого солнца тёмными очками. Надевайте защитные маски во время работы с ядохимикатами, краской, сваркой. Капли в глаза подбирайте по рецепту специалиста.

Помните, что здоровые глаза — это душевное и физическое здоровье человека в целом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.