Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться

Содержание

Ожирение: диагностика лишнего веса, причины, типы ожирения. Обследование при ожирении, анализы. К какому врачу обращаться для лечения ожирения

Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Ожирение – это не эстетическая (или косметологическая) проблема, а хроническое заболевание, проявляющееся, в первую очередь, через накопление избыточной жировой ткани в организме. Набранный лишний вес часто является следствием нарушения обменных процессов, при этом он сам выступает причиной различных патологий. Так, избыточная масса тела способствует развитию или усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний суставов, а также сахарного диабета, желчнокаменной болезни, подагры, приводит к нарушению половой функции. Поэтому проблема избыточной жировой ткани является комплексной, и пытаться справиться с ожирением самостоятельно – с помощью советов «знающих» людей – порою просто опасно. Бороться с лишним вес необходимо под руководством врача.

Что считать ожирением и каким оно бывает

Для определения отклонения массы тела от нормы используется показатель индекс массы тела – ИМТ. Он рассчитывается как отношение массы тела (в килограммах) к росту человека (в метрах), возведенному в квадрат и измеряется в единицах кг/м².

ИМТ применяется для характеристики людей в возрасте от 18 до 65 лет. Если ИМТ менее 18,5 кг/м², диагностируется дефицит массы тела. Диапазон нормы: от 18,5 до 24,9 кг/м². ИМТ в диапазоне 25-29,9 кг/м² показывает наличие избыточной массы тела, предожирение.

Это ещё не болезнь, но сигнал, что человеку следует взять свой вес под контроль. При ИМТ выше 30 кг/м² диагностируется ожирение: от 30 до 34,9 кг/м² – I степени, от 35 до 39,9 кг/м² – II степени, свыше 40 кг/м² – III степени.

С увеличением степени ожирения возрастает риск развития сопутствующих заболеваний – от высокого до чрезвычайно высокого, то есть сопутствующие заболевания становятся попросту неизбежны.

Различают также типы ожирения:

Абдоминальный (от латинского слова abdomen – «живот») – когда избыточная жировая ткань формируется в области живота или верхней части туловища. Этот тип ожирения также называют «мужским», поскольку он свойственен в большей степени мужчинам, или ожирением по типу «яблока».

При абдоминальном ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Бедренно-ягодичный – нижний тип ожирения, более свойственен женщинам. Его ещё называют ожирением по типу «груши».

Нижний тип ожирения часто сопровождается заболеваниями позвоночника, а также суставов и вен нижних конечностей.

Смешанный, когда избыточная жировая ткань распределяется равномерно по всему телу.

Определить тип ожирения можно, измерив талию и бедра. Если у мужчины отношение окружности талии к окружностям бедер больше 1,0 (ОТ/ОБ>1), то диагностируется абдоминальный тип. У женщин абдоминальный тип устанавливается  при ОТ/ОБ>0,85.

Окружность талии также используется в диагностике ожирения. Если у мужчин ОТ>102 см., а у женщин ОТ>88 см., то это – абдоминальное ожирение. Однако уже при ОТ>94 у мужчин и ОТ>80 см. у женщин повышается риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение ожирения может проводиться в круглосуточном Терапевтическом стационаре на Баррикадной в рамках лечебно-оздоровительной программы Снижение веса. Курс терапии может составлять от 1 до 10 дней.

Причины ожирения

Ожирение может быть обусловлено заболеваниями эндокринной системы или органов пищеварения. Однако основная причина состоит в том, что человек получает с пищей большее количество энергии, чем расходует его организм.

Факторы, способствующие ожирению:

  • нарушение пищевого поведения (привычка много есть);
  • стрессы (человеку свойственно «заедать» стресс, компенсируя негатив положительными эмоциями, возникающими при употреблении вкусной пищи);
  • бессонница (бодрствуя ночью, человек склонен организовать себе внеочередную трапезу, повышая суточное потребление калорий);
  • малоподвижный образ жизни;
  • отказ от курения (привычная сигарета заменяется сладким, орехами, семечками и т.п.);
  • семейная традиция;
  • алкоголизм;
  • приём некоторых медицинских препаратов;
  • беременность и роды.

Методы диагностики ожирения

Лечение ожирения начинается с полного обследования состояния здоровья и выявления причины избыточного веса.

Рекомендуется комплекс диагностических процедур, включающий такие методы, как:

Антропометрия при ожирении включает в себя подсчет ИМТ, измерение окружности талии и окружности бедер, оценка толщины подкожной жировой клетчатки с помощью калипера.

Ожирение также может быть диагностировано с помощью инструментальных методов, прежде всего, – биоимпедансометрии. С помощью специального прибора измеряется электрическое сопротивление тела, что даёт возможность рассчитать ИМТ, жировую и безжировую массу, активную клеточную массу, общую жидкость в организме, а также отдельно внутриклеточную и внеклеточную жидкость. 

При ожирении проводится биохимический анализ крови (показатели: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, билирубин, мочевая кислота, гамма ГТ), а также анализ на гормоны (показатели: ТТГ, Т4, лептин, инсулин, витамин Д, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол). Данные исследования могут быть объединены в специальном профиле “Контроль веса”).

При ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЭКГ позволит оценить, сказалось ли увеличение веса на работе сердца. При необходимости могут потребоваться дополнительные исследования.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностику

Методы лечения ожирения

Цели, которые преследует лечение, могут быть различны. Это:

  • уменьшение массы тела (безопасным для организма является уменьшение массы не более чем на 0,5-1 кг. в неделю);
  • поддержание достигнутого уровня массы тела (после похудания) и предотвращение ее повторного увеличения;
  • лечение сопутствующих заболеваний или снижение риска их возникновения.

Когда и к какому врачу необходимо обращаться при ожирении

Лечение ожирения осуществляет врач-эндокринолог. Именно он проводит первичное обследование пациента, дает направления на необходимые диагностические исследования, а при необходимости направляет к другим врачам-специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, неврологу, кардиологу, офтальмологу). Для изменения образа жизни иногда требуется консультация врача-психотерапевта.

Лечение ожирение необходимо, если Ваш ИМТ (индекс массы тела) более 30 кг/м².  Но иногда лечение следует начинать и при ИМТ>27 кг/м², если:

  • Вы планируете беременность;
  • имеется абдоминальное ожирение (отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин более  1, у женщин – более 0,85);
  • Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа или артериальной гипертонией;
  • есть наследственная предрасположенность к диабету 2-го типа или артериальной гипертонии;
  • повышен уровень холестерина в крови (угроза атеросклероза);
  • беспокоят заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, позвоночника).

Комплекс терапии ожирения включает в себя:

Лечение ожирения будет неэффективно без изменения образа жизни. Прежде всего, необходимы преодоление пищевых привычек, способствующих перееданию, а также согласованная с врачом повышенная физическая активность.

Необходимо ограничение суточного потребления энергии до 1200-1500 калорий. Переход на диету должен осуществляться обязательно под контролем врача.

Лечение сопутствующих заболеваний

Лечение сопутствующих заболеваний может проводиться как амбулаторно, так, если это необходимо, и в условиях дневного стационара.

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?

Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться

Ожирение в наше время становится все более актуальной проблемой. Война с лишним весом идет во всех странах — и, что самое плохое — во всех возрастных категориях.

Все чаще на этом «поле боя» почему-то оказываются дети, а самое заболевание постепенно выходит за рамки одной лишь наследственности. Например, в США лишний вес отмечают у каждого второго ребенка, а каждому пятому ставят диагноз «ожирение».

 В России такой диагноз стоит у 5-10% детей разных возрастов, и около 20% избыточно упитаны.

Опасен ли для ребенка лишний вес, и как бороться с проблемой?

статьи:

Причины лишнего веса у детей 2-5 лет – почему мой ребенок толстый?

Откуда лишний вес у взрослых – это понятно (причин много, и своя – у каждого). А вот откуда лишний вес у малышей, которые еще даже не ходят в школу?

Детская пухлость считается очень милой, пока полнота не становится неестественной, и не появляются признаки действительно лишнего веса.

Интенсивное формирование жировой прослойки начинается в 9-месячном возрасте — и бросая этот процесс на самотек, родители рискуют упустить вес из-под контроля.

Если карапуз начал активно ходить и бегать, но щечки не ушли, и лишний вес продолжает держаться (и даже увеличиваться) — значит, пора принимать меры.

Откуда лишний вес у малышей?

Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле.

Другие причины:

  • Недостаток подвижности. Отсутствие активного отдыха, который заменен времяпрепровождением у ТВ и ноутбука.
  • Злоупотребление сладостями, жирной пищей, фаст-фудом, газировкой и проч.
  • Закармливание. «Еще ложечку за маму…», «Пока не съешь, из-за стола не встанешь», и т.д. Родители забывают, что гораздо правильнее, когда ребенок встает из-за стола с легким чувством голода, чем выползает «тюленем» с переполненным желудком.
  • Психологические аспекты. Заедание стресса – причина весьма распространенная у детей так же, как и у взрослых.
  • Отсутствие правильного режима дня, постоянные недосыпания. Нормы сна ребенка — так сколько часов ребенок должен спать днем и ночью?
  • Длительный прием лекарств. Например, антидепрессантов или глюкокортикоидов.

Также причиной лишнего веса могут быть хронические заболевания

Например…

  1. Нарушение обмена веществ, проблемы с эндокринной системой.
  2. Опухоль гипоталамуса.
  3. Гипотериоз и пр.
  4. Хромосомные и иные генетические синдромы.
  5. Диабет.

Безусловно, нельзя ждать, пока лишний вес у ребенка перерастет в ожирение – начинать лечение следует сразу, до осложнений и последствий ожирения.

Чем опасны лишний вес и ожирение у маленьких детей?

Формирование лишнего веса у ребенка только на первый взгляд кажется пустяком – мол, «пройдет со временем…».

На самом же деле, лишний вес у ребенка становится еще более опасной проблемой, чем ожирение у взрослого человека.

В чем опасность?

  • Ребенок растет, и в этом возрасте еще не все системы работают в полную силу – пока еще они только учатся функционировать правильно. Естественно, подобный стресс для организма в этом периоде может иметь непредсказуемые последствия.
  • Позвоночник принимает на себя непомерную нагрузку. Именно в момент формирования скелета и осанки, активного роста малыша.
  • При возрастающей из-за лишнего веса нагрузке на системы организма уже к подростковому возрасту (конечно, если родители вовремя не предпримут нужных шагов) появятся гипертония, ишемия, повышенный риск инфаркта, и проч.
  • Не справившись с излишком питательных веществ, сбивается со своего ритма работы поджелудочная, что в итоге может привести к диабету.
  • Снижается иммунитет, повышается склонность к простудам. Почему мой ребенок часто болеет?
  • Нарушается сон.
  • Начинаются психологические проблемы, связанные с закомплексованностью ребенка.

Также среди возможных осложнений:

И это — еще не весь список.

Что уж говорить о том, что толстые дети – это несчастные дети, которые постоянно страдают от чужих насмешек, своих комплексов, бессилия.

Задача родителей – не допустить такой проблемы. А если лишний вес все-таки появился – то начать лечение как можно раньше, чтобы не лишить свое чадо благополучия в будущем.

Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения

В разном возрасте заболевание проявляет себя разными симптомами, и клиническая картина будет зависеть от возрастных особенностей ребенка.

Среди основных признаков, на которые стоит обратить пристальное внимание:

  • Лишний вес.
  • Повышенное давление и одышка после нагрузки.
  • Повышенная потливость.
  • Запоры, дисбактериоз, нарушение работы ЖКТ в целом.
  • Появление жировых складок и др.

Выявить избыточный вес можно также по таблице значений массы тела, сравнив норму веса и ее превышение, соответственно данным ВОЗ.

Нельзя забывать, что параметры корректируются в соответствии с ростом, возрастом и полом.

Если рост превышает норму, то лишний вес не обязательно будет отклонением от нормы. Все индивидуально.

  • 12 месяцев. Мальчики: норма – 10,3 кг при росте 75,5 см. Девочки: норма – 9,5 кг при росте 73,8 см.
  • 2 года. Мальчики: норма – 12,67 кг при росте 87,3 см. Девочки: норма – 12,60 кг при росте 86,1 см.
  • 3 года. Мальчики: норма – 14,9 кг при росте 95,7 см. Девочки: норма – 14,8 кг при росте 97,3 см.
  • 4 года. Мальчики: норма – 17,1 кг при росте 102,4 см. Девочки: норма – 16 кг при росте 100,6 см.
  • 5 лет. Мальчики: норма – 19,7 кг при росте 110,4 см. Девочки: норма – 18,3 кг при росте 109 см.

Что касается совсем маленьких карапузиков возрастом до года, их норму определяют с учетом двойной прибавки в весе к 6 мес., и тройной – к году.

А началом ожирения у малышей до 1-го годика считается момент превышения нормального значения веса более чем на 15 процентов.

Ожирение классифицируют следующим образом:

  • Первичное. Вариант, когда заболевание развивается по причине неграмотно организованного питания или наследственного фактора.
  • Вторичное. Оно развивается обычно на фоне сбоя в работе желез внутренней секреции, а также на фоне хронического заболевания.

Кроме того, ожирение классифицируют по степеням.

Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле.

Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2

  • 1 ст. ИМТ > нормы на 15-25%.
  • 2 ст. ИМТ > нормы на 26-50%.
  • 3 ст. ИМТ > нормы на 51-100%.
  • 4 ст. ИМТ > нормы на 100% и выше.

Важно:

Рассчитывать ИМТ есть смысл только после наступления малышу 2 лет. Чтобы понять – есть ли ожирение, нужно рассчитать ИМТ и сравнить полученное значение с нормой, принятой ВОЗ.

И, конечно, нельзя не сказать о том, что даже подозрение на лишний вес и ожирение у ребенка – это повод для обращения к врачу, независимо от полученных по ИМТ значений.

Что делать, если ребенок 2-5 лет полный, к каким специалистам обращаться?

Если вы отмечаете, что ваше чадо полнеет, не ждите чуда – бегом в поликлинику! Важно вовремя поставить диагноз, найти причину и получить рекомендации по лечению.

К каким врачам идти?

  • Начинайте с педиатра и эндокринолога.
  • Далее – гастроэнтеролог, диетолог, кардиолог и невропатолог, психолог.

Остальных врачей вам подскажет терапевт.

Диагностика должна включать в себя:

  1. Полный сбор анамнеза.
  2. Изучение общих данных (рост и вес, ИМТ, стадия развития, давление и проч.).
  3. Лабораторную диагностику (анализ мочи и крови общие, кровь на гормоны, липидограмма и пр.).
  4. УЗИ, МРТ, ЭКГ и ЭХО-КГ, обследование у окулиста и полисомнография.
  5. Генетическое исследование и проч.

Профилактика ожирения у ребенка младшего возраста

Чтобы уберечь свое чадо от лишнего веса, нужно помнить основные правила профилактики:

  • Питание – по режиму и по графику. Без переедания, докормов и впихивания «ложечки за папу» — оптимальными для ребенка порциями.
  • Используйте продукты с меньшей жирностью. Вырабатывайте в своем ребенке с пеленок привычку питаться правильно и много двигаться.
  • Спорту – да. Прогулкам – да. Движение – жизнь. Возьмите на себя досуг своего ребенка полностью – не спихивайте его на супер-заботливых бабушек и компьютер с ТВ. Гуляйте в парке, катайтесь на лыжах и роликах, ходите в секции, участвуйте в праздниках и соревнованиях, вместе бегайте по утрам и танцуйте по вечерам – пусть ребенок впитает в себя привычку быть бодрым, стройным и легким.
  • Хотите отучить ребенка от вредной еды? Отучайтесь все вместе! Ребенок не откажется от чипсов, если их ест папа возле телевизора. Насколько важен родительский пример в воспитании ребенка?
  • Замените всю посуду, с которой обычно едите. Чем меньше тарелки — тем меньше порции.
  • Еда – это процесс, предполагающий получение нужной энергии организмом. И не более того. Не удовольствие. Не развлечение. Не праздник живота. Не культ. Поэтому никаких телевизоров во время обеда.
  • Выбирайте секции — не те, в которых ребенок будет быстро терять килограммы, а те, куда ему будет хотеться идти. Чем интереснее ребенку секция, тем интенсивнее он занимается и тем больше выкладывается на тренировке.
  • Готовьте полезные десерты вместе с ребенком. Понятно, что все дети любят сладкое. И отучить их невозможно. Но в ваших силах – сделать десерты полезными. Ищите рецепты — и радуйте домочадцев.

Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Автор статьи

Об авторе 0 Загрузка…

Присоединяйтесь к нашим сообществам в социальных сетях

Всесторонняя диагностика ожирения у детей

Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться

Диагностика ожирения у детей нужна для определения его степени, причины повышения веса. Обменные нарушения обнаруживают по результатам анализов крови.

Может потребоваться УЗИ щитовидной железы, томография головного мозга, осмотр невропатолога, генетика, гастроэнтеролога.

Чтобы узнать, какой комплекс обследования нужен ребенку, что покажет диагностика и кому ее назначают, читайте нашу статью.

К какому врачу нужно обратиться

Ожирение выявляет педиатр, наблюдающий за ребенком по месту жительства. Он проводит осмотр и первичное обследование, выдает направление на общеклинические анализы крови. Для того чтобы установить причину увеличения веса, потребуется консультация детского эндокринолога.

Так как ожирение создает повышенную нагрузку на органы пищеварения, нервную систему, сердце, почки, то при изменениях, обнаруженных на первом этапе, педиатр рекомендует консультацию гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога и при необходимости других специалистов.

Рекомендуем прочитать статью о несахарном диабете у детей. Из нее вы узнаете о причинах развития несахарного диабета у детей, признаках и симптомах заболевания, диагностике и лечении несахарного диабета у детей, а также о народных средствах для терапии.

А здесь подробнее о надпочечниках и лишнем весе.

Первичное обследование для детей

Участковый педиатр контролирует развитие ребенка. Он фиксирует изменения его роста, веса, объемов талии, бедер. Полученные данные сравнивают с нормой. Если вес более чем на 15% превышает показатели, свойственные возрасту, полу, то ставится диагноз ожирения и определяется его степень. В таблице указан допустимый вес для девочек.

Для мальчиков нормы веса немного выше. Небольшие отклонения могут быть признаны вариантом нормы, если ребенок высокого роста.

Первый этап включает опрос родителей. Необходимо знать:

  • течение беременности, наличие гестационного или типичного сахарного диабета у матери;
  • вес при рождении, развитие младенца (начало движений, прорезывания зубов);
  • когда начался набор массы тела;
  • имелось ли ожирение, диабет у кровных родственников;
  • вес отца и матери;
  • имеются ли жалобы на состояние здоровья у ребенка в текущий момент (особенно важны головные боли, снижение зрения).

В ходе осмотра врач обращает внимание на такие признаки:

  • места преимущественного отложения жира;
  • изменение цвета кожи, угревая сыпь, растяжки и их цвет;
  • рост волос в соответствии с полом (важно для подростков);
  • уровень полового созревания;
  • показатели артериального давления, пульса, слышимость тонов сердца.

Какие анализы сдать при ожирении ребенка

Педиатр назначает всем детям с избыточным весом биохимическое исследование крови. Оно включает:

  • Липидограмму для выявления избытка холестерина, триглицеридов, преобладания комплексов низкой плотности и снижения высокой. Такое состояние называется дислипидемия, оно отражает нарушение жирового обмена.
  • Ферменты печени АЛТ и АСТ для того, чтобы исключить ожирение органа (жировой стеатоз). Он может перерасти в стеатогепатит, цирроз. Имеют значение высокие показатели АЛТ.
  • Тест толерантности к глюкозе. Анализ крови натощак и после сахарной нагрузки. Обнаружение повышения одного из этих уровней глюкозы считается преддиабетом. Возможно также найти на этом этапе и явный сахарный диабет 2 типа.

Смотрите на видео о диагностике ожирения у детей:

Необходимо сдать анализы на гормоны. Обычно их назначает эндокринолог после опроса и осмотра. Если у него возникли подозрения на вторичное повышения веса из-за гормонального сбоя, то показаны:

  • в случае хромосомных болезней – проинсулин, паратирин паращитовидной железы;
  • при гипотиреозе (низкая функция щитовидной железы) – тиреотропный гормон гипофиза, тироксин, трийодтиронин;
  • гипоталамические нарушения – ИРФ 1 (инсулиноподобный фактор роста), пролактин, соматотропин (может в сочетании с провокационным тестом);
  • моногенная форма (мутации генов) – лептин, кортизол надпочечников, кортикотропин гипофиза;
  • гиперкортицизм (усиленная активность коры надпочечников) – суточная моча на кортизол, на протяжении суток кортизол и кортикотропин крови, дексаметазоновая проба;
  • нарушение полового созревания, усиленный рост волос на лице и теле у девушек, сбой цикла – тестостерон, антимюллеров гормон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий, глобулин, связывающий половые стероиды;
  • повышенное давление крови – ренин, альдостерон, крови, катехоламины и продукты их обмена в суточной моче.

ИМТ ( индекс массы тела)

Инструментальное обследование

При повышении массы тела у детей есть обязательные методы диагностики для всех:

  • ведение записей о количестве пищи, ее калорийности и физической активности (пищевой дневник);
  • УЗИ печени, поджелудочной железы, почек;
  • суточный мониторинг артериального давления.

Если анализы показали нарушения, или они выявлены при опросе, осмотре, то для углубленного обследования необходимы:

  • ЭКГ, эхокардиография (ультразвуковое сканирование сердца);
  • исследование сна и причин нарушений дыхания – полисомнография;
  • МРТ головного мозга, гипоталамуса, гипофиза для исключения опухоли, последствий травмы, инфекции, сосудистых болезней;
  • оценка обмена веществ на метаболографе (проводится по рекомендации диетолога);
  • осмотр глазного дна окулистом при высоком давлении, подозрении на аденому гипофиза;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • томография или сцинтиграфия надпочечников.

Когда тяжелая форма ожирения сочетается с пороками развития внутренних органов, снижением умственных способностей, отставанием в половом созревании, то ребенка направляют на специальное обследование к генетику. При половых дисфункциях девушек должен осмотреть гинеколог, а для мальчиков нужна консультация уролога.

Рекомендуем прочитать статью о диабете у молодых. Из нее вы узнаете о причинах сахарного диабета молодых, видах болезни, признаках и симптомах у женщин и мужчин, а также о лечении сахарного диабета в молодом возрасте и методах профилактики диабета у молодых.

А здесь подробнее о гормонах у детей.

Диагностика ожирения включает определение его степени, формы и причины. Для этого нужен опрос родителей, осмотр и измерения веса ребенка, анализы крови. Они помогут обнаружить нарушения жирового, углеводного обмена, баланса гормонов, риск поражения печени. На втором этапе необходимо исключить гормональный сбой, наличие опухоли.

Всем детям нужно пройти обязательные исследования – сканирование ультразвуком органов брюшной полости, измерение давления, калорийности рациона и трат энергии. При необходимости назначают и более углубленное обследование. 

Дети с лишним весом: у ребенка лишний вес – что делать, как помочь

Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться

Детство – золотое время для того, чтобы выработать здоровые привычки на всю жизнь. Жаль, что мы нередко упускаем такую возможность. Дети наследуют от нас телосложение и формы. Это вряд ли можно изменить, но мы можем повлиять на привычки своего ребенка, его образ жизни. А это уже немаловажно!

Дети с избыточным весом сталкиваются со многими трудностями, прежде всего социальными. Издевательства со стороны других детей влияют на их уверенность в себе. Особенно если они участвуют в школьных спортивных соревнованиях, постановках или концертах. Хуже этого может быть только оскорбление и унижение от самых близких – родителей.

Откровение моей подписчицы:

“Мне мама всю жизнь говорила, что я жирная. А папа поддакивал ей и постоянно спрашивал меня, когда же я наконец похудею. Меня это жутко бесило! И ни к чему не привело, кроме того, что я потеряла остатки уверенности в себе и уважения к ним. В подростковом возрасте вся эта ситуация только усиливала мои комплексы и нежелание жить”.

Так точно делать не стоит! Нередко бывает, что родители не принимают свое чадо таким, какой он есть, а постоянно пытаются “переделать” его по своим стандартам, используя при этом нравоучения и даже унижения. Похвалы и слов любви в такой семье ребенок не слышит, с каждым годом отдаляется и остается несчастным на всю жизнь.

Такая позиция не дает должного эффекта. Поэтому необходимо стимулировать ребенка к похудению мудро и ненавязчиво, совмещая с примером собственного здорового поведения.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У РЕБЕНКА ЛИШНИЙ ВЕС

В разном возрасте детки выглядят по-своему и родителям бывает сложно определить имеет ли ребенок избыточный вес. А порой подсознательно отрицают наличие проблемы, даже если она очевидна. Ваш семейный врач сможет дать адекватную информацию по этому вопросу в соответствии с нормами веса и роста по возрасту.

Если сомневаетесь, стоит ли вообще думать об этом, можно вычислить индекс массы тела (ИМТ) самостоятельно: массу тела в килограммах нужно поделить на рост (см) в квадрате.

Покажется сложным – воспользуйтесь простым калькулятором в интернете. Там же можно посмотреть показатели нормы ИМТ по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения.

Информация усредненная и требует дальнейшего рассмотрения.

ПОЧЕМУ У РЕБЕНКА ЛИШНИЙ ВЕС

Четверть всех детей в мире в настоящее время имеют избыточный вес. А ведь эти дети чаще всего становятся и взрослыми с избыточным весом. У детей, как и взрослых, появляются лишние килограммы, когда потребляемая с пищей энергия (калории) превышают энергетические затраты через движение и умственный труд. Это физиология.

С точки зрения психологии существует немало причин  детской полноты:

  • впечатлительность, чувствительность

Такие дети легко попадаются на удочку рекламы, поддаются модным веяниям и влиянию компании. В конце концов, они хотят есть всегда, когда видят еду.

  • компенсирование стресса (“заедание” проблем)

Чтобы как-то отвлечь себя в дискомфортной психологической ситуации ребенок увлекается поеданием сладостей или постоянным жеванием.

Ею страдают многие полные дети. Любое замечание по поводу своей внешности они глубоко переживают и замыкаются в себе. К ним тяжело найти подход, чтобы побеседовать о похудении и здоровом образе жизни. Для них избыточный вес – это стена, которой они неосознанно отгораживаются от всех.

  • склонность к депрессивным состояниям

У таких детей нередко бывает лишний вес: с помощью еды они утешают себя.

  • СДВГ (Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности)

Высокая импульсивность детей с СДВГ благоприятствует перееданию. Они плохо контролируют свои желания и свое поведение.

Сначала определим насколько ваш ребенок чувствителен к еде. Если он всегда желает есть, когда видит привлекательную еду или ощущает ее запах, то он высокочувствителен. Конечно, в определенной степени мы все можем не устоять перед соблазном, даже если сыты. Но исследования показали, что дети, сильно реагирующие на аппетитную еду, более подвержены риску располнеть.

Далее нужно рассмотреть насколько ребенок способен чувствовать насыщение, насколько готов отказаться от еды из-за ощущения сытости. По данным исследований, дети, которые не способны чувствовать насыщение, как правило, с возрастом полнеют.

Согласитесь, между “Мой всегда просит кушать! Ноет и ноет.” и “Моя ест, как птичка, но всегда весела и беззаботна!” очевидная разница.

Естественным образом дети достаточно хорошо регулируют свой аппетит. Вчера он был чем-то увлечен и мало ел, а сегодня съедает полноценные порции и просит добавки. Таким образом достигается баланс. Однако если у ребенка в силу тех или иных причин наблюдается нарушение аппетита, такая саморегуляция нарушена.

В таком случае, если ребенок чувствителен к  пище, родителям рекомендуется уменьшить количество перекусов, закусок, которые ест их  ребенок. А родителям, чей ребенок, по-видимому, не имеет автоматического «выключателя» во время еды, советуют следить за объемом порции, а если ребенок просит добавки – учится чаще говорить «нет».

Виной тому могут быть:

  • гены
  • объемы и качество пищи
  • семейные традиции
  • психологические установки

“У меня в детстве была такая беда: мама закармливала меня, просто жуть! Боялась, что я ослабею и буду болеть. До сих пор расхлебываю последствия своего переедания: лишние 10 кг, больной желудок и куча комплексов!”

Лишний вес у детей: причины и способы лечения

Лишний вес у ребёнка: причины, что делать, к какому врачу обратиться

По данным Всемирной организации здравоохранения, лишний вес у ребенка — это проблема, с которой сталкивается около 50% семей в США. У 20% детей диагностируется ожирение.

В Европе и странах СНГ пока все не настолько плохо, но ситуация постепенно ухудшается. Это проблема не только физиологическая, но и психологическая, особенно в подростковом возрасте. Но ее можно решить, если приложить достаточно усилий.

“Широкая кость” или ожирение?

Не надо списывать лишний вес на возрастные и генетические особенности. Это справедливо только для детей до года при грудном вскармливании.

Если ребенок высокий или у него повышенная плотность скелета, он может не вписываться в стандартные таблицы соотношения роста и веса. Однако ожирение диагностируется иначе.

К симптомам избыточного веса у детей относят кроме внешних проявлений список нарушений работы внутренних органов. Они проявляются в разном возрасте и постепенно накапливаются.

Отличить генетические особенности от ожирения можно по деформации фигуры из-за жировых складок и общего ухудшения качества жизни:

ВозрастСимптоматика
1-6 летнарушения работы кишечника
дисбактериоз
аллергические реакции
6-12 летповышенное потоотделение
одышка при любых физических нагрузках и даже ходьбе
повышенное артериальное давление
12-18 летотечность
боли в суставах
головокружение и мигрени
хроническая усталость и повышенная утомляемость
нарушения в работе половых органов

В подростковом возрасте ко всем трудностям, которые несет лишний вес, добавляются психологические проблемы.

На фоне насмешек от сверстников появляется депрессия, снижается самооценка. В дальнейшем возможно развитие более тяжелых патологических состояний.

Откуда берутся лишние килограммы

Проблема не только в том, что дети много едят и мало двигаются, предпочитая проводить время за экранами гаджетов.

Существуют и другие причины:

  1. Рацион. Проблема не в количестве, а в качестве пищи. Избыток калорий, трансгенных жиров и быстрых углеводов помогает легко набрать несколько килограмм ребенку. Это фастфуд, выпечка, десерты, сладкая газировка — основные продукты, которые дети покупают на карманные деньги, а родители в качестве награды за успеваемость и хорошее поведение.
  2. Отсутствие режима дня. Детский организм плохо переносит недосыпы и недостаток подвижности. Достаточно даже того, что ребенок будет много читать или учиться, заниматься допоздна рукоделием или другим хобби, чтобы спровоцировать набор лишнего веса.
  3. Заболевания. Риск ожирения увеличивается, если у ребенка есть заболевания органов пищеварения, гормональные нарушения, болезни сердца. Не менее опасны любые травмы головы и повреждения головного мозга, особенно в районе гипоталамуса.
  4. Генетические факторы. Иногда причины лишнего веса у детей кроются в мутациях ДНК и особенностях метаболизма, которые передаются по наследству. В частности ожирение — это симптом синдромов Дауна, Прадера-Вилли, Кохена, Альстрема и псевдогипопаратиреоза.
  5. Лекарства. Глюкокортикоиды и антидепрессанты влияют на гормональную сферу, что приводит к ожирению. Аналогичным эффектом обладают и другие медикаменты.
  6. Психологические факторы. Психосоматика часто приводит к появлению лишнего веса у детей. Ребенок “заедает” неуверенность, проблемы в отношениях с друзьями и противоположным полом. Еда становится простейшим способом получить толику радости и удовольствия без необходимости решать реальные проблемы.

Соответственно, прежде чем определиться, что делать с лишним весом у ребенка, надо пройти полную диагностику.

Посещения знакомого диетолога недостаточно.

В зависимости от ситуации может потребоваться консультация:

  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гинеколога;
  • генетика;
  • психолога.

Также понадобится ряд лабораторных и инструментальных исследований, чтобы точно определить, почему у ребенка лишний вес.Только так можно составить действительно работающую схему лечения и похудения, не теряя годы и деньги ради безуспешных попыток избавиться от избыточных килограммов.

Как бороться с ожирением

Существует только одна методика, гарантированно обеспечивающая результат.

Она состоит из 3 основных этапов:

Только уделив внимание всем пунктам плана можно не только избавиться от лишнего веса, но и предупредить его появление в дальнейшем.

Лечение

Любые позитивные изменения в вопросах борьбы с ожирением закрепятся только если организм ребенка здоров. Если хроническую болезнь полностью вылечить не удается, надо, как минимум, преодолеть обострение.

В противном случае стресс от резкого изменения рациона и режима может усугубить патологическое состояние.

Это касается не только физических, но и психических заболеваний. Именно поэтому эксперты в вопросах похудения уделяют так много времени мотивации и психологической подготовке своих клиентов.

Диета

Особенности питания детей с лишним весом были подробно расписаны еще в начале 20 века основателем диетологии М.И. Певзнером. Советский ученый создал ряд диет, которые до сих пор являются основой лечебного питания по всему миру.

При ожирении рекомендуется следовать диете “Стол №8”. Однако точный рацион и режим питания надо согласовывать с лечащим врачом, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

В качестве профилактики, можно просто следовать основным принципам:

  1. Дробное питание. Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт и помогает бороться с постоянным чувством голода.
  2. Запрет на “вредную пищу”. Ребенка надо оградить от жирной, копченой и острой пищи, уменьшить употребление сахара и выпечки. Так лучше всего готовить диетические сорта мяса (индюшатина, крольчатина, филе курицы) и нежирную рыбу (минтай, хек, путассу, камбала, треска). Блюда предпочтительно запекать, варить и готовить на пару, используя минимум кулинарных жиров. А на десерты стоит подавать натуральные мед и мармелад, фрукты, ягоды и сухофрукты.
  3. Достаточное количество воды. В день школьники должны выпивать минимум по 2 литра воды. Для малышей норма рассчитывается по 100 мл на 1 кг веса. Так обеспечивается адекватная работа выделительной системы, что способствует избавлению от лишнего веса.

Единственное, как нельзя бороться с лишним весом, — это голодать. Из-за нехватки питательных веществ усугубляется сбой в работе организма, что приводит к дополнительному набору веса.

При длительной нехватке пищи замедляется психическое и физическое развитие. Этот метод совершенно не подходит для детей.

Режим

Если организм здоров и обеспечен ежедневный приток всех необходимых веществ, то остается только увеличить расход калорий. Так тело израсходует накопленные запасы и восстановит природный баланс. Но занятия спортом в секции — это не единственный способ, как похудеть ребенку.

Жиры сжигаются при длительных, не менее 40 минут, аэробных тренировках. Это активные движения телом с минимальным утяжелением. Они активизируют работу сердца и дыхательной системы, что и способствует расщеплению жировых отложений.

Такого эффекта можно добиться если заняться:

  • плаванием или аквааэробикой;
  • легкой атлетикой;
  • танцами и боевыми искусствами;
  • подвижными играми: футбол, баскетбол, теннис и прочие.

Аналогичные результаты достигаются при регулярных посещениях детской площадки в дошкольном возрасте. Пока малыш бегает и ползает, он будет с огромным удовольствием худеть.

Не менее полезны туристические походы и поездки на море. Достаточно даже привычки делать активную зарядку по утрам и выходить в теплое время года на велопрогулки и пробежки в парк.

Заключение

Любые методы борьбы с лишним весом, на самом деле, требуют огромных усилий и месяцев напряженной работы. Только так можно добиться желаемого результата.

Гораздо проще заранее приучить ребенка к культуре питания и подвижному образу жизни. Такая профилактика сэкономит время, нервы и деньги, которые не придется тратить на услуги специалистов по похудению.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.