Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

Содержание

Ладонно-подошвенный псориаз: фото, симптомы, лечение. Заходите!

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

Ладонно-подошвенный псориаз — одна из редких форм, разновидность пустулезного псориаза. На ладонях и подошвах появляются красные пятна с пузырьками (пустулы), внутри которых прозрачная жидкость. Кроме того, обыкновенный (вульгарный) псориаз тоже может располагаться на стопах и кистях рук , но не выделяется в отдельную форму болезни.

Симптомы и начальная стадия заболевания

Полное медицинское название этого вида псориаза — пустулезный псориаз ладоней и подошв Барбера.

Причины этой формы точно не установлены, как и причины возникновения псориаза вообще. Среди врачей авторитетной считается авторитетной теория о сочетании генетической предрасположенности и неблагоприятных факторов внешней среды. Женщины чаще заболевают ладонно-подошвенной формой псориаза.

Симптомы заболевания:

  • Красные пятна с сухой поверхностью, которая шелушится. Пятна имеют резкие границы;
  • Пустулы над поверхностью пятен — пузырьки с желтой жидкостью. Они достигают размера 2-5 мм и находятся глубоко в эпидермисе:Пустулы при ладонно-подошвенном псориазе
  • Места расположения пятен смотрите на фото:
  • Иногда у больных этой формой псориаза появляются пятна обыкновенного (вульгарного) псориаза на других частях тела:Пятна обыкновенного (вульгарного) псориаза

Начальная стадия ладонно-подошвенного псориаза:

Кожа на ладонях и стопах утолщается, могут появиться трещины. Затем появляются пятна псориаза и пустулы с жидкостью.

Ладонно-подошвенная форма псориаза — фото

Смотрите фото пустулезного псориаза ладоней и стоп Барбера.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Часто это заболевание путают с другими кожными болезнями:

  • экземой;
  • грибковым поражением;
  • пустулезным бактеридом Эндрюса.

Также вульгарная форма псориаза может располагаться на ладонях и стопах. Однако это не означает, что это отдельный подвид заболевания и его нужно лечить отдельно, а просто указывает на места локализации болезни.

Перед лечением обязательно установите точный диагноз болезни у дерматолога.

Степени тяжести ладонно-подошвенного псориаза

Различают три степени тяжести псориаза:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Нет единых критериев для определения степени тяжести, здесь все определяет врач. Псориаз часто непредсказуемое заболевание, и методы подбираются индивидуально.

При той или иной степени больной псориазом по-разному реагирует на терапию. Описаны случаи, когда даже при легком течении болезни поднималась температура и терапию приходилось прервать.

Лечение псориаза на ладонях и подошвах

Такое заболевание как псориаз нужно лечить системно и комплексно. Это значит, что вылечиться только курсом таблеток или только мазями можно при начальных стадиях и при легких формах болезни.

Как избавиться от псориаза? Дерматологи рекомендуют следующие виды терапии:

Кабина для ПУВА и Ре-ПУВА-терапии

  1. ПУВА-терапия.
    Для лечения этим методом используют псоралены — вещества, которые усиливают восприимчивость к ультрафиолету. После приема препарата больного облучают в специальной кабине.
  2. Ре-ПУВА-терапия.
    Вид ПУВА-терапии, при котором используются ретиноиды (аналоги витамина А). Они усиливают восприимчивость организма к УФ-лучам. Принцип действия тот же, что и при ПУВА.
  3. Терапия ультрафиолетом 311 нм.
    Этот способ лечения подходит только при отсутствии пустул (пузырьков с желтой жидкостью). Дает результат после 2-3 недель лечения.
  4. Препараты с сильнодействующими кортикостероидами — Дермовейт, Бетновейт.
    Такие препараты назначает только врач. Будьте осторожны с дозировкой, соблюдайте инструкцию. Гормональные препараты этого типа вызывают привыкание и влияют на общий гормональный фон организма.

Выводы

Ладонно-подошвенный псориаз — редкая форма пустулезного псориаза. В начальной стадии кожа стоп и ладоней утолщается, появляются красные пятна с пузырьками, которые наполнены желтой жидкостью.

Вульгарный (обыкновенный) псориаз также может появляться на ладонях и стопах. При этом пятна красные, с сухими чешуйками, без пузырьков.

Причины болезни достоверно не установлены, более вероятно генетическое происхождение. Чаще этой формой заболевают женщины.

Различают три степени тяжести ладонно-подошвенного псориаза:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

В зависимости от тяжести болезни назначают терапию. Основные виды:

  1. ПУВА-терапия — лечение с приемом псораленов внутрь и ультрафиолетом снаружи. Эффективность метода 90-97%, имеет много противопоказаний и побочных эффектов.
  2. Ре-ПУВА-терапия — лечение с приемом ретиноидов внутрь, ультрафиолетом снаружи. Результативность метода — 93%, противопоказания и побочные эффекты схожи с ПУВА терапией.
  3. Ультрафиолет 311 нм — лечение с помощью облучения лампой. Дает результат в 97% случаев, не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Использовать только если нет пузырьков с жидкостью.
  4. Сильнодействующие гормональные препараты. Дают результат, но вызывают привыкание и «синдром отмены».

Ладонно-подошвенный псориаз можно вылечить (добиться долгой ремиссии). Наиболее результативными являются методы лечения ультрафиолетом.

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!Выберите любимую социальную сеть:

Пустулезный псориаз: лечение ладоней и подошв

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

Пустулёзный псориаз является одной из самых тяжёлых форм чешуйчатого лишая. История болезни начинается с образования на кожных покровах небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью (экссудатом). Внешний вид высыпаний можно посмотреть на фото. Другие названия пустулёзного дерматоза: экссудативный, ладонно-подошвенный.

Пустулёзная форма является одной из самых тяжелых

Причины пустулёзного псориаза

Кожная патология может возникнуть по целому ряду причин. В 60% случаев она образуется из-за неправильного, чрезмерно агрессивного лечения вульгарного псориаза.

Также экссудативный чешуйчатый лишай появляется из-за генетической предрасположенности.

Болезнь может диагностироваться в любом возрасте, ее появлению способствуют такие процессы, как: ослабление иммунной системы  и замедление обмена веществ.

Другие причины проявления пустулёзного дерматоза:

  • гормональный сбой;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • регулярный контакт с химическими веществами (например: очистителями);
  • попадание в организм инфекции;
  • применение сильнодействующих наружных медикаментов, а также антибиотиков и стероидов.

Вредная еда способна вызвать псориаз

Факторы из данного списка могут спровоцировать внезапное появление кожной патологии. Экссудативный псориаз чаще всего развивается стремительно.

Дерматоз имеет неинфекционный характер, то есть, он не передаётся другим людям.
Пустулёзный тип псориаза довольно редкий, по всему миру зарегистрировано только 3% больных.

Значительная масса пациентов – это люди до 30 лет, употребляющие вредную пищу и имеющие пагубные привычки.

Формы и их симптомы

Кожное заболевание разделяют на 2 основные категории: локализованную и генерализированную. В этих группах содержится по несколько видов псориаза, каждый из которых имеет свои характерные симптомы.

Общие признаки дерматоза:

  • сильное шелушение и покраснение кожи;
  • различные недомогания, вплоть до повышения температуры;
  • зуд.

Экссудативный чешуйчатый лишай никогда не протекает бессимптомно. Диагностировать его легче всего именно по внешним признакам: локализации высыпаний и их размеру.
Генерализированный псориаз может поражать более 10% кожного покрова, а локализованный (ограниченный) – только до 10%.

Псориаз Цумбуша

При этом дерматозе характерно возникновение маленьких пузырчатых высыпаний. Они локализуются по всему телу, могут соединяться между собой. Результатом слияния становится ухудшение общего состояния больного, сильные недомогания и нестерпимый зуд.

Сыпь распространяется по всему телу

Со временем болезнь обретает гнойный характер, обычная сыпь превращается в пустулы. Данная форма экссудативного лишая требует незамедлительной терапии.

Акродерматит Аллопо (генерализированный)

Данный тип псориаза развивается постепенно: сначала волдыри возникают на фалангах пальцев рук и ног, потом они распространяются дальше. У больных отмечено полное или частичное поражение ладоней и подошв.

Сыпь довольно быстро прогрессирует, из-за чего состояние кожи ухудшается. Для лечения используется гомеопатия (нейтрализация причин возникновения). Отсутствие терапии приводит к поражению среднего слоя кожи.

Болезнь поражает сначала фаланги пальцев ног и рук

Аллопо (локализованный) – заболевание способно поразить до 10% кожных покровов. Других существенных отличий между двумя типами дерматоза нет.

Импетиго Гебры

Болезнь в 80% случаев диагностируется у женщин. Наблюдается следующая клиническая картина: кожа сильно краснеет, после чего на ней появляются папулы с прозрачной жидкостью внутри.

Один волдырь может достигать размера в 1-1,5 см. Высыпания сливаются между собой и могут самостоятельно вскрываться. На их месте образуется жёсткая корка.

В тяжёлых случаях болезнь распространяется на слизистые покровы.

Данный вид псориаза встречается преимущественно у женщин

Барбера

Ладонный и подошвенный псориаз, поражающий соответствующие области. Для этого типа дерматоза характерны мелкие неинфекционные высыпания, которые самопроизвольно вскрываются и засыхают. Поражённые участки могут покрываться неприятной корочкой. Патология зачастую распространяется на ногтевые пластины. Дерматоз Барбера крайне сложно поддаётся терапии.

Данный вид псориаза поражает ладони и ступни

Острый пустулёзный псориаз

Заболевание также называют: экзантематозный чешуйчатый лишай. Эта кожная патология чаще всего появляется из-за применения мощных медикаментозных средств (например, гормональных). Нередко возбудителем болезни становится бляшечный (вульгарный) псориаз. При острой форме дерматоза характерно наличие множественных гнойных высыпаний.

Острый пустулёзный псориаз сопровождается гнойными выделениями

Лечение пустулёзного псориаза

Методы терапии подбираются в индивидуальном порядке и зависят от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • форма и стадия развития дерматологической болезни;
  • общее состояние больного.

Исходя из приведённых пунктов, специалист выбирает действенные и безопасные средства. Дополнительное лечение можно производить самостоятельно, используя для этого универсальные препараты и народные методы терапии.

Аптечные средства

Лечить пустулёзную форму можно с помощью препаратов местного применения:

  1. Акридерм. Стоимость: около 130 рублей. В составе мази содержится дёготь и салициловая кислота. Препарат хорошо подсушивает высыпания и уничтожает инфекцию (гной).
  2. Дайвобет. Цена: около 1000 рублей. Данный медикамент содержит витамин D3, рекомендованный для лечения разных форм псориаза. Мазь подходит для терапии высыпаний на подошве ног и ладонях.
  3. Эколом. Стоимость: в районе 300 рублей. Препарат назначается только в крайних случаях, когда необходимо срочно остановить развитие дерматоза. Средство изготовлено на основе стероидов. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Мазь Элоком поможет справиться с недугом

Не стоит также забывать о классических мазях: салициловой, серной и аскорбиновой. Они помогают большинству пациентов избавиться от высыпаний, не прибегая к дорогостоящим лекарствам.
Таблетки, которые можно применять в ходе домашнего лечения: Циклоспорин и Интерферон. Эти препараты положительно влияют на иммунную систему.

Гомеопатия

С помощью гомеопатии можно избавиться от большинства симптомов кожной патологии. Для осуществления этого метода лечения нужно воздействовать непосредственно на причины развития болезни. Наиболее эффективные гомеопатические лекарства:

  1. Псоринохель – капли с биостимулирующим действием для лечения экзем. Употребляются внутрь. Применяются при любых формах псориаза. Стоимость: от 600 рублей.
  2. Сепия – препарат, назначающийся при тяжелых экземах. Выпускается в форме настойки, стоит около 130 рублей.
  3. Силицея – лекарство, которое помогает пациентам с особо чувствительной кожей или повышенным потоотделением. Выпускается в ампулах и гранулах. Эффективность медикамента доказана множеством отзывов и клиническими исследованиями. Стоимость: от 1390 рублей.
  4. Псориатен – мазь, изготавливающаяся на основе натуральных компонентов. Средство увеличивает действенность общей терапии, снимает ряд симптомов (в частности – зуд). Стоимость: от 700 рублей.
  5. Петролеум – жидкость на масленой основе с большим содержанием углерода. Применяется для лечения экземы в области рук и ног, а также для восстановления ногтевых пластин. Средняя стоимость: 380 рублей.

Терапия гомеопатическими средствами занимает от 2 до 6 месяцев.

Псориатен содержит натуральные компоненты

Народные методы лечения

Пациентам, страдающим от острого псориаза, перед тем, как использовать любой народный метод, нужно проконсультироваться со специалистом.

Ночная мазь

Действенный рецепт, для приготовления которого понадобится: 150 г сливочного масла и 15 г прополиса. Масло необходимо растопить на водной бане, после чего добавить в него второй ингредиент. Прополис может быть в 2 формах: твердой и порошковой. Лучше всего использовать именно порошок, так как он намного удобнее.

Прополис обладает целебными свойствами

Смесь прополиса и растопленного масла нужно поместить в стеклянную ёмкость. Хранить смесь следует в сухом месте, закрытом от прямого попадания солнечных лучей. Мазь наносится точечно (на очаги заболевания) и оставляется на всю ночь.

Лечебные ванночки

Приготовление ванночек не займёт особого труда. Понадобится заварить следующие ингредиенты: сосновую хвою, чистотел и шалфей. Лекарственные травы помогут снизить воспаление, избавят от гнойной сыпи. Для того чтобы совершить приятную водную процедуру, нужно опустить руки или ноги в ванночку с заготовленным отваром.

Лечебные ванны хорошее средство для лечения псориаза дома

Также для лечения пустулёзного псориаза можно использовать: смягчающие детские крема, эфирные масла, ромашковые отвары.

С этим заболеванием можно бороться как в клинических, так и в домашних условиях. Самое главное – своевременно обратиться к врачу, чтобы он составил индивидуальную схему лечения.

Если запустить подобный дерматоз, то восстановить кожные покровы будет очень сложно.

Как вылечить пустулезный псориаз ладоней и подошв?

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

Недаром псориаз (чешуйчатый лишай) причисляют к самым опасным и распространенным системным заболеваниям современности. Согласно данным медицинской статистики, его неприятные кожные проявления обнаруживаются у 4% населения планеты Земля. Это значит, что данная патология «конкурирует» по популярности только с ожирением, сахарным диабетом и СПИДом.

Как распознать болезнь? Псориаз заявляет о своем появлении достаточно ярко – так, на коже пациентов с соответствующим диагнозом возникают сначала единичные, а после – множественные сыпные элементы, которые имеют вид выпуклых воспаленных пятен с неоднородным рельефом красно-розового цвета.

Характерным опознавательным знаком псориаза являются так называемые чешуйки – серебристо-серые шелушащие частички, покрывающие основные элементы сыпи.

Эти образования легко удаляются с поверхности псориатических бляшек (именно так называются воспаленные пятна) даже при минимальном механическом воздействии на них.

Примечательно, что течение псориаза любой формы сопряжено с массой неприятных физических ощущений и психоэмоциональным дискомфортом.

Так, распространение сыпи по телу сопровождается нестерпимым зудом, шелушением, сами очаги псориаза гиперемированы, отечны, болезненны.

В периоды обострения патологии у больных может наблюдаться повышение температуры тела, пациенты сталкиваются с головными болями, общей слабостью, апатией, нервно-психическими расстройствами, снижением трудоспособности.

К сожалению, псориаз – это не только медицинская проблема.

Больные, стесняясь «обновленного» неэстетичного вида своей некогда здоровой кожи, замыкаются в себе, становятся асоциальными, обрастают комплексами и разрывают большинство социальных коммуникаций. Стоит ли говорить, что псориаз давно превратился в настоящую социально-психологическую катастрофу, а пациенты с соответствующим диагнозом стали регулярно посещать врачей-психотерапевтов.

Опасность псориаза кроется, помимо всего прочего, в том, что природа этого заболевания так до конца и не изучена. Конечно, современными учеными-медиками выдвигается масса версий, трактующих этиологию недуга с разных точек зрения, но ни оно из предположений не является официально признанным современной дерматологией.

Наибольшее количество «поклонников» у аутоиммунной теории происхождения псориаза. В ее основе – идея о том, что псориатические бляшки являются следствием усиленных иммунных атак, направленных на здоровые эпидермальные клетки под воздействием ряда обуславливающих факторов.

Такие нападения защитных сил организма приводят к тому, что аномальные элементы начинают быстро расти, интенсивно размножаться и распространяться по телу. Со временем единичные высыпания объединяются в группы, а после – и вовсе сливаются в монолитные псориатические очаги.

Занимающие большие площади кожных покровов.

Среди других версий, объясняющих природу псориаза, стоит назвать:

  • Метаболическую (обменную);
  • Гормональную (эндокринную);
  • Лекарственную;
  • Аллергическую;
  • Токсическую;
  • Нейрогенную (стрессовую);
  • Вирусную и т. д.

Псориаз – это заболевание, которое передается по наследству от родителей к детям.

При этом считается, что генетически обуславливаться может не только сама патология, но даже предрасположенность к появлению характерной сыпи на коже.

Болезнь неожиданно заявляет о своем появлении в любом возрасте на фоне иммунного, метаболического, гормонального сбоя, при травмах кожи, после тяжелого заболевания (инфекционной или вирусной природы).

То, что точная причина развития псориаза неизвестна, объясняет отсутствие единой универсальной методики эффективной борьбы с этим тяжелым заболеванием.

К сожалению, псориаз до сих пор причисляют к списку неизлечимых патологий. Терапия недуга носит симптоматический характер и решает такие задачи:

  • Снятие воспалительного процесса на коже;
  • Минимизация неприятных ощущений в пораженных псориазом очагах;
  • Удаление бляшек с пострадавших участков;
  • Профилактика обострений (осложнений) патологии.

Специфика пустулезной формы ЛПП

В отличие от большинства дерматологических проблем, псориаз – заболевание, которому не свойственны излюбленные места локализации. Ненавистные псориатические бляшки могут неожиданно обнаруживаться на спине, животе, лице, шее, распространяться на верхние и нижние конечности, оккупировать волосистую часть головы, суставы и даже ногтевые пластины.

Отсутствие своевременного (корректного) лечения недуга приводит к тому, что псориаз затрагивает даже внутренние органы.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв (далее – ППЛП) – одна из наиболее распространенных форм заболевания.

Несмотря на то, что кожа подошв и ладоней занимает всего лишь 5% всего тела, именно эти участки чаще всего контактируют с химическими и косметическими составами, травмируются тесной обувью либо одеждой. Кроме того, появление псориатических бляшек здесь сопряжено с повышенным потоотделением.

Как проявляется пустулезный псориаз ладоней и подошв? Этот недуг заявляет о себе типичными для псориаза высыпаниями – выпуклыми красными воспаленными пятнами с серебристо-серыми чешуйками.

Правда, после контакта с одеждой, обувью, а также на фоне интенсивного потоотделения такие элементы приобретают серовато-желтый либо даже коричневый оттенок.

Кроме того, течение пустулезного псориаза ладоней и подошв всегда сопряжено с появлением больших по площади участков ороговевшей кожи, мозолей.

На ранних стадиях пустулезный псориаз ладоней и подошв сложно дифференцируется  с грибковыми поражениями стоп и ногтей, так как обе эти дерматологические проблемы имеют сходную клиническую симптоматику – вызывают зуд и шелушение в пораженных очагах, обуславливают появление неприятного запаха, изменение цвета кожи пострадавших участков. Только со временем картина пустулезного псориаза ладоней и подошв становится более яркой благодаря активно развивающемуся воспалительному процессу.

Псориаз сходит моментально, если намазать обычным…

Псориаз лечится мгновенно! нужно мазать кожу…

Подходы к борьбе с ППЛП

Лечение пустулезного псориаза ладоней и подошв комплексное и симптоматическое.

Так, противостоять неприятным симптомам недуга на коже начинают при помощи действенных аптечных мазей, кремов, гелей, эмульсий, растворов с антибактериальным, противогрибковым, кератолитическим, противозудным, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом (они могут быть нестероидными либо гормональными).

Так, особой популярностью в лечении пустулезного псориаза ладоней и подошв пользуются готовые препараты с салициловой кислотой, серой, цинком, витаминами А, Е, Д3, дегтем и нафталанской нефтью. Эти лекарственные средства наносятся на пораженные участки кожи 1-3 раза в день до полного исчезновения неприятных проявлений недуга.

Если негормональные препараты не помогают, к лечению пустулезного псориаза ладоней и подошв подключают крема и мази с глюкокортикостероидами (гидрокортизон, Преднизолон). Такие препараты используются непродолжительными курсами, так как обуславливают появление побочных эффектов и вызывают привыкание.

Системное лечение пустулезного псориаза ладоней и подошв сопряжено с применением антигистаминных, противовоспалительных, седативных препаратов, иммуносупрессоров, цитостатиков, противогрибковых и противовирусных средств. В случае вторичного инфицирования сыпных элементов в общий терапевтический комплекс включают антибиотики.

Среди физиопроцедур, которые позволяют избавиться от симптомов ППЛП, стоит назвать селективную и ПУВА-терапию (светолечение), лазерную и криокоррекцию пораженных очагов. Хороший клинический эффект в борьбе с данной формой заболевания демонстрируют лечебные ванны (грязевые либо с добавлением соли, отваров лекарственных трав).

Пустулезная разновидность ладонно-подовшенного псориаза хорошо поддается народной терапии. Вот какие домашние средства можно использовать при борьбе с симптомами болезни:

  1. Небольшое количество куркумы заливают кипяченой водой так, чтобы получилась масса с консистенцией жидкой сметаны. Полученную массу аккуратными движениями наносят на пораженные кожные очаги дважды в день.
  2. Кокосовое масло – целебное вещество с выраженными антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными свойствами. Этот ценный продукт необходимо слегка подогреть на водяной бане, а после нанести на псориатические бляшки на полчаса. Описанные манипуляции повторяют несколько раз в сутки до полного исчезновения сыпных элементов.
  3. Яблочный уксус в равных пропорциях соединяют с очищенной водой. Готовым составом пропитывают ватный тампон либо кусочек бинта и прикладывают его к очагам псориаза. Спустя полчаса обработанную область промывают теплой проточной водой. Процедуру рекомендуется повторять минимум два раза в день.
  4. Яблочный уксус разбавляют водой в пропорции 2:10, добавляют столовую ложку жидкого меда. Больным с ПЛПП следует выпивать по 100 мл такого раствора ежедневно через полчаса после еды.
  5. 1 ст. л. сухой и предварительно измельченной лекарственной травы (ромашки аптечной, шалфея, крапивы, календулы) заваривают стаканом кипятка. Настаивать такой состав следует не менее получаса, после того, как он станет комфортной температуры, проводят лечебные ванночки – в отвар опускают пораженные участки кожи на 15-20 минут. Такие процедуры можно повторять ежедневно.

Лечение ППЛП не будет успешным без коррекции рациона и режима питания.

Так, больным стоит исключить из ежедневного меню жирную, жареную, соленую, перченую пищу, сладости, выпечку и другие кондитерские изделия.

Пациентам с соответствующим диагнозом стоит отказаться от спиртных и газированных напитков, забыть о курении, крепком чае и кофе.

Основу рациона должны составить каши и клетчатка, в небольших количествах допустимо присутствие в диетическом меню нежирных сортов мяса, рыбы.

Суточная норма жидкости для больных с ППЛП должна составить не менее 2,5-3 л. При этом предпочтение рекомендуется отдавать травяным чаям, компотам из сухофруктов, свежим сокам и морсам, минеральной воде без газа.

Примечательно, что при своевременной диагностике пустулезный псориаз подошв и ладоней отлично поддается местному симптоматическому лечению, в связи с этим при первых же симптомах недуга следует тут же отправиться на прием к врачу-дерматологу.

Ладонно подошвенный пустулез: лечение бактерида эндрюса – Дерма

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

У людей возрастной группы от 25 до 50 лет часто диагностируют хроническую болезнь — ладонно-подошвенный пустулез. У заболевания есть другое название — пустулезный бактерид Эндрюса (Andrews bakterid). Дерматоз отличается хроническим течением с рецидивами. Лечение требует много времени и усилий. Попробуем разобраться, какими методами нужно лечиться.

Характерные черты пустулезного бактерида Эндрюса

Бактерид — достаточно редкий вид дерматологического заболевания. Его характерная особенность в том, что оно практически не встречается в детском возрасте. Кроме того, природа его происхождения не определена. Стоит понимать, что в отличие от многих других дерматологических болезней, бактерид Эндрюса не заразен.

Определить, какое именно заболевание поразило кожу можно по некоторым внешним особенностям:

  1. Болезнь развивается только на подошве и ладонях. Чаще всего развитие происходит с центра.
  2. Образуется пустула, внутри которой гной. Только потом подошва покрывается коркой.
  3. Одна из особенностей — хроническое течение с периодическими рецидивами.
  4. Болезнь развивается на обеих стопах или ладонях практически симметрично.

Почему возникает ладонно-подошвенный пустулез?

Как уже выяснено, пустулез не инфекционного происхождения. Его особенность в том, что развитие провоцируют микротравмы, затрагивающие ладонь и подошвы, скудное питание, общее ослабление организма, проблемы с иммунитетом.

Есть предположение, что причиной заболевания становится особая аллергическая реакция. Согласно исследованиям, в истории болезней пациентов с пустулезом фигурируют аллергические патологии.

Подтверждает гипотезу такого происхождения и то, что после проведения десенсибилизирующей терапии проявления болезни уменьшаются.

В основе третьей гипотезы лежит комплексное воздействие нескольких факторов: аллергии, инфекции, особенности организма. Полностью исключается наследственная предрасположенность или заражение от другого больного. Однако она возможна в том случае, если пациент генетически предрасположен к аллергическим реакциям.

Коррекция ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции

Проявления заболевания нередко приводят к психологическим проблемам пациентов. Поражение подошв и ладоней порождает комплексы. Ведь лечить бактерид не так уж и просто. Нередко на это уходят годы.

Это объясняет невыясненная этиология болезни. Несмотря на то, что пустулез часто путают с некоторыми другими заболеваниями, он характеризуется некоторыми симптомами, которые характерны только этому заболеванию.

Поэтому нужно внимательно следить за особенностями его развития:

  1. Сначала пустулезные пустулы с жидким содержимым образуются на ладонях. В основном по центру, иногда начинают развиваться на пальцах.
  2. Симметричное расположение поражений — особенность бактерида.
  3. Пустулы одного уровня с кожей, они не возвышаются над ней. Спустя время на них появляются корочки темно-желтого цвета.
  4. Позже вокруг всех пустул появляется гиперкератоз.
  5. Медленно, но практически всегда пустулы разрастаются на всю площадь ладони или подошв.
  6. Далее на коже образуются корки, которые доставляют немало неудобств.
  7. В сложных случаях болезнь не ограничивается кожей и задевает ногти. Они деформируются, врастают, больной ощущает боль при касании к ним. Иногда длительные рецидивы приводят к полной потере ногтевой пластины.
  8. Наблюдается зуд. В период ремиссий их сила уменьшается.

Внимание! При появлении ороговений и чешуек стоит избегать их механических повреждений!

Диагностика заболевания

Не стоит забывать о невыясненном происхождении заболевания. Важно не только исследовать кожу. Большое значение имеют все диагнозы пациента. Если в его анамнезе есть аллергические реакции или инфекционные заболевания хронического характера, то можно говорить о возможной природе подошвенного пустулеза и составлять общую картину дальнейшего лечения.

Более 90% пациентов говорят о наличии инфекции в организме. И две трети страдают от аллергии.

Кроме того, исследование жидкости из пустулы имеет большое значение. В случае с пустулезом мембрана эпидермиса не разрушается. Наблюдается отек в дерме.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ, ч.2 – неизвестные факты, психосоматика, ответы на вопросы.

Ладонно-подошвенный пустулез предполагает длительное лечение. Для эффективного и быстрого излечения необходимо принять комплекс мер. Их выбор зависит от причины заболевания. Как уже известно, большинство пациентов страдают аллергией или хроническими инфекциями. При глубоком воздействии на них болезнь отступает.

Если в анамнезе фигурирует аллергия, врачи приступают к десенсибилизационной терапии. Процесс заключается в уменьшении чувствительности к раздражающему веществу. Проводится терапия с помощью введения аллергена в организм, доза периодически увеличивается.

Второй вариант — неспецифическая гипосенсибилизация. Это воздействие на организм медикаментами. Чувствительность уменьшается такими препаратами как Оптикорм, Дитек, Ломузол.

Непосредственно перед началом десенсибилизации специалисты проводят исследования для определения аллергена.

Если диагностируется хронический гайморит, тонзиллит или кариес необходимо приступить к лечению этого заболевания. Оно заключается в приеме антибактериальных препаратов. При наличии гнойных инфильтратов их вскрывают.

Следует оказать помощь иммунной системе, укрепить общее состояние организма.

Это ускорит процесс выздоровления и восстановления. Назначаются витаминные комплексы. Помимо этого изменения по рекомендации врача происходят и в рационе больного. Не желательно употреблять жирное и жареное, много сладкого. Количество жидкости увеличивается до 2 литров.

Несмотря на то, что пустулёзный бактерид Эндрюса имеет неясную этиологию, и лечение иногда затягивается на долгие годы, прогнозы врачей в основном благоприятные. Если специалист и пациент подошли к лечению серьезно, то с пустулезным бактеридом можно попрощаться.

В основе быстрого излечения лежит комплексное лечение. Если уделять внимание только симптоматике, то заболевание не покинет больного, а лишь на время утихнет. Основная часть лечения направлена на внутренне воздействие.

Ведь причины пустулёзного бактерида кроются глубоко внутри.

Опасных для пациента осложнений этого заболевания нет. В худших случаях он имеет проблемы с ногтевой пластиной. В некоторых случаях наблюдается развитие флегманомы, сепсиса.

Ладонно-подошвенный пустулез (синоним бактерид Эндрюса, сокращенно ЛПП) — дерматологическая болезнь, которая чаще всего наблюдается у пациентов от 25 до 50 лет. Болезнь поражает ладони и подошву, покрывая их пустулами, а затем коркой.

Причина кроется не в инфекции. По мнению врачей, толчком к ее развитию служит аллергия или инфекционное заболевание хронического протекания.

Исходя из этого, лечение направлено на десенсибилизацию организма или избавление от инфекции, облегчение симптомов.

Источник:

Пустулезный бактерид Эндрюса

Пустулезный бактерид Эндрюса – дерматологическое заболевание неясной этиологии, которое характеризуется хроническим, нередко рецидивирующим течением. Симптомами этого состояния являются папулезные высыпания, возникающие на стопах или ладонях, кожная эритема, зуд и болезненность на пораженных участках кожи.

Диагностика пустулезного бактерида Эндрюса основывается на результатах дерматологического осмотра, гистологического изучения биоптата тканей кожи в зоне поражения, исследования анамнеза больного.

Лечение этого заболевания включает в себя как борьбу с местными проявлениями, так и общетерапевтические мероприятия, направленные на устранение провоцирующих факторов.

Пустулезный бактерид Эндрюса (пустулез ладонно-подошвенный) – хроническое заболевание кожи, характеризующееся развитием пустул, часто с гнойным содержимым, а в дальнейшем с образованием корок, чешуек, нарушений ороговения.

Впервые патология была описана в 1934 году американским дерматологом Дж. Эндрюсом, который сначала ошибочно принял ее за одну из форм псориаза.

В настоящее время пустулезный бактерид Эндрюса считается заболеванием с неясной этиологией, развитие которого в некоторой степени, возможно, обусловлено общим состоянием организма и типом его реактивности.

Эта патология примерно с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин, практически никогда не встречается у детей. Пустулезный бактерид Эндрюса считается достаточно редким дерматологическим состоянием, его частота в популяции в настоящее время достоверно не определена.

Пустулезный бактерид Эндрюса

Этиология и патогенез пустулезного бактерида Эндрюса на сегодняшний момент не установлены, имеется лишь несколько гипотез на этот счет. Популярной считается версия, согласно которой в развитии этого состояния участвует своеобразный тип аллергической реакции замедленного типа, что отчасти подтверждается клиническими данными.

Большинство больных пустулезным бактеридом Эндрюса имеют эпизоды аллергических патологий в анамнезе (крапивница, ангионевротический отек, бронхиальная астма).

Кроме того, по данным некоторых исследователей, десенсибилизирующая терапия снижает выраженность проявлений заболевания, что также указывает на возможность его аллергического генеза.

Другой популярной в дерматологии теорией развития пустулезного бактерида Эндрюса является влияние микроорганизмов из очагов хронической инфекции в организме – таковыми могут выступать кариозные зубы, тонзиллиты, синуситы.

Сторонники этой гипотезы также указывают на клинические данные при этом заболевании – практически у всех больных при тщательном обследовании обнаруживается активный очаг бактериальной инфекции.

Более того, при его лечении (санации полости рта, применении антибиотиков) проявления пустулезного бактерида Эндрюса также стихают, а иногда наступает полное выздоровление.

Существует мнение, что в развитии этого дерматологического состояния играет роль совокупность факторов: бактериальная инфекция, аллергические состояния (гиперчувствительность к компонентам клеточной стенки микроорганизмов или к их токсинам), особенности реактивности организма.

Попытки доказать наследственную предрасположенность или генетическую природу пустулезного бактерида Эндрюса не увенчались успехом.

Тем не менее, при наследственной предрасположенности к аллергиям и другим иммунологическим нарушениям вероятность развития ладонно-подошвенного пустулеза несколько возрастает.

Пустулезный бактерид Эндрюса чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет, его развитию предшествуют частые аллергические заболевания или длительные воспалительные процессы бактериального генеза.

Как правило, начинается патология с поражения ладоней, несколько позже присоединяются высыпания на подошвах, описаны отдельные случаи изолированного поражения рук или ног.

Высыпания при пустулезном бактериде Эндрюса обычно симметричные, сначала образуются небольшие папулы в центре ладоней или стоп, заполненные серозным содержимым, которое быстро приобретает гнойный характер. Пустулы не возвышаются над поверхностью здоровой кожи и через некоторое время превращаются в грязно-желтые корки.

Вокруг пустул и корок возникает гиперкератоз, гиперемия кожи, в ряде случаев отмечается локальный гипергидроз. Образовавшийся патологический очаг при пустулезном бактериде Эндрюса всегда разрастается, появляются новые пустулы и корки, область поражения кожи постепенно увеличивается, пока не захватывает всю подошву или ладонь.

В дальнейшем заболевание приобретает хронический рецидивирующий характер – пустулы исчезают в период ремиссий и появляются вновь при обострениях. Гиперкератоз приводит к образованию крупных чешуек на коже, между которыми и возникают пустулы и корки.

Длительность течения пустулезного бактерида Эндрюса может составлять многие годы, во многих случаях полноценно вылечить это состояние не удается.

Иногда при пустулезном бактериде Эндрюса патологические изменения кожи могут переходить на область пальцев и ногтевых пластинок. Это приводит сначала к деформации и врастанию ногтей, а затем и к полной потере.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв – причины, симптомы и лечение

Ладонно-подошвенный пустулез: лечение и симптомы, фото

Псориаз ладоней и подошв является пальмоплантарным видом пустулезного псориаза, который поражает кожный покров стоп и ладоней. Этот вид заболевания встречается у 25 % пациентов, болеющих псориазом.

Из-за особенностей расположения высыпаний больной испытывает психологический дискомфорт, а из-за постоянного воздействия на пораженную область кожи обуви, бытовой химии и косметических средств эффективность лечения снижается.

Однако если вовсе не обращаться к специалисту, недуг может принять запущенную форму и вызвать массу осложнений.

Причины развития заболевания

Ладонно-подошвенный псориаз — гетерогенный дерматоз хронической формы, количество случаев заболевания которым неуклонно растет с каждым годом.

Развитию псориаза способствует несколько факторов, которые разделяют на две группы:

  1. Экзогенные. Оказывают негативное влияние на человеческий организм извне — высокие или низкие температуры окружающей среды, прием лекарственных препаратов, полученные травмы, вредные привычки;
  2. Эндогенные. Развиваются и оказывают действие внутри человеческого организма — генетическая предрасположенность, снижение иммунной защиты, обладание повышенной чувствительностью к определенным раздражителям.

Считается, что данный вид недуга — результат одновременного воздействия нескольких факторов. Механизм развития псориаза ладоней до конца не изучен — существует несколько теорий возникновения этого процесса.

Самая популярная версия — аутоиммунная теория, суть которой в том, что в организме некоторых людей существует дефектный ген, передающийся по наследству.

Под воздействием гена иммунитет принимает верхний слой кожи за опасный чужеродный организм, начинает вырабатывать атакующие кожу антитела. Такая аутоиммунная реакция связывает, разрушает роговой слой кожного покрова, что вызывает в нем развитие дегенеративных процессов, компенсаторное быстрое деление клеток кожи, образование воспаления, проявляющегося возникновением папул и шелушением.

Существует обменная теория, основывающаяся на неправильном рационе. Употребление большого количества жиров вызывает сбой в процессе обмена белков и липидов.

Дефицит в организме строительного материала — белка, и большое количество энергетически активных жиров способствует образованию в ЖКТ синтеза токсичных полиаминов. Именно эти вещества, согласно теории, становятся причиной дегенеративно-дистрофических изменений кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию.

Согласно нейроэндокринной теории, механизм возникновения подошвенного псориаза другой.

Испытываемые стрессы и дисфункции эндокринной системы становятся причиной изменения нормальной иннервации, трофики кожного покрова, что вызывает нарушение его целостности, стимуляцию Т-хелперной активности, изменение цитокинового профиля с развитием воспалительного процесса, усиление кератинизации и пролиферации клеток кожи.

Результатом этих процессов становится возникновение первичных признаков псориаза ладоней. При этом расположение пораженных участков зависит от местных негативных факторов — травмы эпидермиса, воздействия УФ-лучей, низких, высоких температур.

Аллергическая теория развития псориаза ладоней и стоп состоит в том, что при действии негативного фактора на кожу с повышенной чувствительностью, которая была вызвана лекарственными средствами, солнечным светом, высокой или низкой температурой, инфекцией, возникает сверхсильная реакция и производство большого объема антител. Результатом становится развитие аутоиммунной реакции, поражение клеток кожного покрова.

Аутоиммунная реакция может быть следствием вируса иммунодефицита человека, способствующего изменению уровня содержания лимфоцитов, что вместе с регулируемой запрограммированной гибелью клеток приводит к образованию очагов сыпи.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Дерматологи различают три формы псориаза ладоней:

  1. Вульгарная (папулезно-бляшечная или типичная). Для данной формы свойственны высыпания в виде розовых плотных папул и бляшек с четкими границами, покрытыми серебристыми чешуйками. Диаметр бляшек не превышает 2,5 мм. Высыпания плотно спаяны с подлежащим эпидермисом, сопровождаются трещинами кожи, нередко возникает вторичная инфекция, что затрудняет выявление диагностической триады.
  2. Роговая (или псориатические «мозоли»). Проявляется плотными роговыми очагами желтоватого цвета, овальной формы. Размеры очагов не превышают 3 см, при этом изъяны практически не шелушатся, а со временем сливаются.
  3. Везикулезно-пустулезная (или псориаз Барбера). Эта форма патологии самая редкая. При этом виде псориаза на ладонях и стопах появляются пустулы, наполненные гноем, имеющие размытые формы на фоне сильного покраснения кожи. Во время сливания высыпаний возникают мокнущие гнойные области.

Симптомы

Несмотря на то, что каждая форма подошвенного псориаза обладает своими различиями, у них существуют определенные общие признаки.

Так, при любом виде псориаза ладоней гиперемируется, отекает кожа ладоней и подошв, возникают маленькие, размеры которых не превышают 1 – 1,5 мм, папулезные элементы, которые превращаются в бляшки, а затем сливаются, образуя плотные очаги, имеющие четкие контуры.

Высыпания практически не возвышаются над уровнем здорового эпидермиса. Из-за утолщения кожи на ее поверхности возникают трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями, что негативно влияет на качество жизни пациента, вызывает нарушение трудоспособности.

Со временем воспалительный процесс уменьшается, а утолщение кожи, наоборот, усиливается, очаги высыпаний уплотняются, желтеют, распространяются практически на всю поверхность кожи ладоней и подошв.

Везикулезно-пустулезная форма болезни имеет другой характер протекания. Первичный элемент недуга — пустулы, которые сливаются и формируют гнойники, имеющие стерильное содержимое.

Подсыхая, пустулы, покрываются коркой, на которой образовывается типичное для псориаза крупнопластинчатое шелушение. Сыпь сосредотачивается на руках в районе большого пальца и на сводах стоп. Особенность псориаза ладоней — наличие отдельных бляшек на других участках тела.

Терапия псориаза

Избавление от псориаза ладоней — трудоемкий, длительный процесс. При такой форме недуг практически не восприимчив к основным терапевтическим способам, применяемым при псориазах.

Эффективность лечения снижает регулярное воздействие на руки и ноги раздражающих факторов — тесной обуви, перчаток, бытовой химии, косметики.

Во время лечения подошвенного псориаза нужно уменьшить постороннее воздействие — носить свободную удобную обувь, во время домашних дел стоит надевать резиновые перчатки. При псориазе ладоней следует придерживаться спокойного правильного образа жизни, специальной диеты.

Лечение лекарственными препаратами

Для лечения подошвенного псориаза назначают гидроколлоидный раствор, который помогает избавиться от зуда, благоприятно влияет на процесс заживления трещин, язв, защищает стопы, уменьшает вред, наносимый ношением тесной обуви.

Применяют при псориазе ладоней кортикостероидные мази, а на стадии обострения заболевания — мази на основе кортикостероидов и кальципотриола, являющимся аналогом витамина D.

Такие медикаменты помогают снизить воспаление, шелушение и уменьшить процесс образования на коже псориатических мозолей, улучшают местную иммунную защиту кожи.

При псориазе организм быстро привыкает к принимаемым препаратам, поэтому лекарства необходимо регулярно заменять. В период ремиссии заболевания и для избегания рецидивов дерматологи советуют принимать препараты кальципотриола.

В тяжелых случаях развития заболевания и при недостаточном эффекте от мазей применяют системное лечение, облучение ультрафиолетовыми лучами.

Для терапии подошвенного псориаза используют такие препараты:

  • Белосалик — глюкокортикоидная мазь для наружного применения;
  • Метотрексат — антиметаболит, цитостатик, иммунодепрессант;
  • Ацитретин — ретиноид, используемый в системной терапии.

Народная медицина

Для скорейшего избавления от данной патологии применяются рецепты народной медицины. Особой эффективностью отличаются примочки, которые помогают уменьшить шелушение, заживить трещины. Для их приготовления нужно 50 грамм растопленного сливочного масла смешать с 5 граммами подробленного прополиса и 8 – 10 каплями витамина А.

Марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в полученном веществе и прикладывают на пораженную поверхность кожи, закрепляют бинтом. Примочки лучше делать на ночь, в течение 3 – 7 дней, в зависимости от уровня поражения кожного покрова.

Благотворно на состояние эпидермиса при подошвенном псориазе влияют теплые целебные ванночки на основе травяных настоев. Для приготовления настоя необходимо взять траву шалфея либо хвою сосны, чистотел и череду. Полученный сбор следует залить кипятком, настаивать несколько часов.

Размягчить пораженную недугом кожу можно с помощью растительных компрессов — высушенные цветы клевера кладут в марлевый мешочек и опускают в кипящую воду, заваривают, затем отжимают и прикладывают к стопам и ладоням.

Такие примочки необходимо закрепить бинтом, оставить до полного остывания. Для большей эффективности процедуру можно повторить.

Профилактика рецидива

Для недопущения рецидивов заболевания следует придерживаться правильного рациона — исключить из своего меню шоколад, алкоголь, кофе.

Следует избегать контактов с негативно влияющими на кожу факторами, при выполнении домашних дел — надевать резиновые перчатки, нужно избегать перегревания и переохлаждения кожи рук и стоп.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.