КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

Содержание

Кт шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

Шейный отдел позвоночного столба – наиболее уязвимая точка человеческого тела.

В шее располагаются многочисленные сосудистые сплетения, поэтому любое повреждение позвонков или развитие патологии могут иметь необратимые негативные последствия.

КТ или компьютерная томография шейного отдела позвоночника позволяет досконально дифференцировать самые незначительные деструктивные изменения. Важно своевременно пройти КТ исследование шеи, чтобы медицинский прогноз был благоприятным.

Показания и противопоказания для проведения обследования

Применение рентгеновских лучей позволило сканировать несколько срезов нужной органической зоны. Панорамные снимки в разных проекциях дают медикам точную информацию о состоянии тканей, кровеносных сосудов и костей. Поэтому исследование назначается для изучения и диагностирования разных патологий.

Процедура имеет свои показания и противопоказания. КТ каждого позвонка шейного отдела позвоночника проводится по следующим показаниям:

  • атеросклероз кровеносных сосудов шейного отдела;
  • разрушение хряща гортани;
  • узел в щитовидной железе;
  • наличие опухолей;
  • повреждение участка пищевода;
  • исследование слюнного протока;
  • травмирование шеи или горла;
  • сосудистые нарушения;
  • остеохондроз;
  • появление кисты;
  • деформация шеи;
  • нарушение кровообращения;
  • грыжа дисков;
  • воспаление или нагноение.

В каких случаях показано КТ шеи? Важно обратиться к врачу и пройти исследование, если шейный отдел позвоночника доставляет дискомфорт и массу беспокойства.

Когда в структуре позвонков начинается воспаление, оно характеризуется болью различного характера. Могут ощущаться прострелы в шее, интенсивная боль или тупая.

Необходимо выявить особенности заболеваний, таких как остеохондроз и остеопороз.

Особенно важно пройти КТ шейного отдела при начальных деформациях позвонков. Может произойти сужение канала, по которому протекает спинной мозг.

Смещение позвонков оказывает крайне негативное воздействие на органические структуры, кровеносные пути и нервные волокна. Часто в современных диагностических центрах используется томограф мультиспиральный Toshiba.

Аппарат КТ позволяет выявить наличие грыж и проблем с сосудами. Также используется аппарат Somatom Emotion 6. Он позволяет выявить изменение диаметра позвоночного столба.

Шейный отдел непременно нужно просканировать с помощью томографа при диагностировании болезни Бехтерева или ревматоидного артрита. При этих заболеваниях нарушается кровообращение шеи. Также важно проводить контроль состояния шейного отдела после травмы или выполненной операции. Исследование также назначается при раке и доброкачественном новообразовании.

Не назначается процедура при психическом отклонении, клаустрофобии и большом весе пациента. Также запрещается выполнение сканирования в алкогольном опьянении. К противопоказаниям относится беременность и детский возраст. Не проводится сеанс сильно ослабленным людям, которых нельзя подвергать лучевой нагрузке.

В период лактации следует временно отказаться от грудного вскармливания при выполнении КТ. Особенно важно сцеживать молоко после введения контраста в организм.

Препарат проникает в биожидкости и может вызвать аллергию у младенца при вскармливании грудью. На этот аспект молодой матери нужно обратить внимание.

Сцеживать молоко нужно 3-4 дня после сканирования с использованием контрастирующего усиления.

Как подготовиться к сканированию

Особая подготовка требуется только при применении контраста. Контрастирование медикаментозным средством – это введение окрашивающего препарата в веноток человека для получения более интенсивного изображения органической ткани. Контрастом может служить йод или барий.

Его введение требует предварительной подготовки перед выполнением компьютерной томографии шейного отдела позвоночника.

Накануне дня исследования важно соблюдать питьевой режим. Такая подготовка к исследованию КТ необходима при введении контраста.

Слишком большое употребление воды до начала сканирования может способствовать тому, что соединения контраста быстро выведутся из организма. Поэтому до начала исследования шейного отдела не рекомендуется пить много жидкости.

После КТ шейного отдела, наоборот, следует пить много воды для быстрого выведения из организма контрастных соединений препарата.

Также за неделю до процедуры прекращают употребление алкоголя. Накануне сеанса КТ не следует перегружать желудок тяжелой пищей. В день исследования не нужно наносить макияж, поскольку декоративная косметика может содержать микрочастицы металла.

Надевать одежду следует также без металлических пуговиц и застежек. Не нужно надевать украшений – сережки или бусы. Необходимо снять все аксессуары. Проводится исследование, если нет кардиостимулятора и металлических протезов.

Различные металлические изделия и электроустройства могут помешать диагностики патологий.

Как проводится обследование

В некоторых клиниках пациенту предлагают переодеться в медицинскую одежду и воспользоваться защитным фартуком. Важно в период проведения сканирования шейного отдела не производить непроизвольных движений. Нельзя вертеть головой или туловищем, если на это нет команды врача-диагноста.

Перед началом КТ пациента укладывают на стол, который впоследствии заезжает в трубу томографа. Сканирование происходит с помощью рентгеновской трубки, которая двигается вокруг тела пациента. Во время сеанса медицинский персонал помещение покидает. Диагност наблюдает за исследуемым человеком через смотровое окно.

Использование контраста

С применением контрастного усиления потребуется внедрение средства в венозную полость. Контрастирующее усиление часто используется при исследовании шейного отдела. Вводиться оно может не только в вену, но и пероральным способом. Однако в случае КТ шейного отдела применяется внутривенное внедрение препарата.

Контраст не применяется, если накануне пациент испытывал рвоту, тошноту, расстройство желудка или подвержен аллергической реакции на средство. С осторожностью применяется усиленное контрастирование при повышенном давлении и болезнях почек.

Выведение контраста из организма требует усиленной нагрузки почек, поэтому при патологии этого парного органа не проводится контрастирование тканей перед КТ.

Перед началом сеанса обязательно выполняется аллергопроба на контраст. Медсестра вводит в венозную полость небольшое количество средства. Ощущение металла во рту и небольшая тошнота являются нормой.

При возникновении покраснения кожи, отека, одышки, головной боли, бронхоспазма контраст запрещается вводить для дальнейшего сканирования.

Следует поискать другие альтернативные методы диагностики шейного отдела.

Сколько по времени длится исследование

Время проведения исследования мягких тканей КТ – около 10 минут. За этот период томограф успевает сделать большое количество срезов органических структур. Выполнение мульстисрезовой томографии занимает еще меньше времени.

Быстрая скорость сканирования позволяет провести исследование в экстремальной ситуации. Для этой цели применяются томограф срезовый Toshiba и Siemens спиральный.

На снимках, полученных с помощью этих томографов, можно досконально разглядеть малейшие изменения и аномалии позвоночного столба.

Как часто можно делать

При сканировании шейного отдела во время проведения процедуры человек получает не более 2,6-1,0 м3в. Следует заметить, что допустимая нагрузка лучевая для человека в год составляет около 3-4 м3в. То есть, томограмма шеи не приносит большой лучевой нагрузки.

Как часто можно делать КТ? Специалисты не рекомендуют проходить КТ шейного отдела часто. Допустимой нормой считается 1 сканирование в 3-4 месяца.

Что показывает

Томограмма обнаруживает различные деструктивные изменения в мягких тканях и костях шейного отдела. Процедура определяет:

  • сужение или закупорку спинного мозга;
  • состояние позвонков и дисков;
  • состояние шейных костей;
  • патологии гортани, пищевода;
  • наличие зоба;
  • узлы в щитовидке;
  • кисты в мягких тканях;
  • остеохондроз;
  • защемление нерва;
  • грыжу межпозвоночного диска;
  • размеры и форму спинного канала;
  • выпуклости и новообразования;
  • метастазы;
  • абсцесс;
  • остеопороз;
  • артрит.

Томограмма непременно обнаружит, защемлен ли спинной мозг или нерв вблизи позвоночника. Сканирование выявляет повреждение позвонков и мягких тканей, стеноз позвоночного столба. Если в шейном отделе присутствуют аномалии, деформации и отклонения, то КТ обязательно их дифференцирует даже на ранней стадии.

Расшифровка полученных результатов

Диагност определяет по панорамным снимкам томограммы, есть ли нарушения целостности тканей и костей. Выявляет наличие протрузии, дистрофических поражений, остеохондроза. Снимок показывает растяжение фиброзного кольца и межпозвонковую грыжу.

По результатам снимка врач может выявить причины прострелов в шейном отделе, боли в спине, онемения конечностей.

Расшифровка результатов занимает около часа. Пациенту требуется непременно дождаться выдачи диагностического заключения.

После оно передается на руки лечащему доктору, который направил на исследование шеи.

Преимущества и недостатки метода

Информативный диагностический метод КТ дает полную клиническую картину заболевания. На организм рентгеновские лучи несут минимальную нагрузку в сравнении с привычным рентген-аппаратом. Компьютерная томография шейного отдела не опасна и не вызывает мутацию клеток.

Из преимуществ диагностики отмечают:

  • минимальное время проведения;
  • возможность моделирования 3D снимка;
  • выявление патологии в самом начале, когда нет конкретной симптоматики;
  • минимальная лучевая нагрузка;
  • отсутствие рисков.

К преимуществам данного метода КТ относится и цифровая обработка полученных сигналов, что обеспечивает высокую топографическую четкость и точность изображения. Панорамный снимок КТ несет для врача больше информации, чем обычный рентгеновский снимок. Интересующий объект можно рассмотреть в разных проекциях и под любым углом. Чего невозможно сделать после выполнения обычного рентгена.

Недостатком процедуры является тот аспект, что КТ все-таки имеет свои противопоказания. Стандартный аппарат КТ рассчитан на вес пациента около 120 кг. Поэтому тучным пациентам пройти обследование затруднительно. Необходимо искать такой аппарат, который не имеет ограничений по массе тела пациента.

Пациентам с боязнью закрытых пространств требуется найти томограф открытого типа. Тогда не придется помещать тело в закрытую капсулу аппарата. При назначении сканирования важно всегда учитывать противопоказания.

Альтернативы

Шейный отдел можно исследовать и другими диагностическими методами. Широко применяются:

  • рентген (в двух проекциях);
  • МРТ;
  • функциональные пробы при выполнении рентгена;
  • УЗИ;
  • доплерография сосудов;
  • УЗДГ кровеносных сосудов шеи;
  • инвазивная миелография, когда контраст вводится в спинной мозг.

Всем известная УЗИ диагностика позволяет обнаружить патологии щитовидной железы, лимфаузлов, гортани и других мягких тканей. С помощью ультразвука можно увидеть кисту, разрастание щитовидки, метастазы, опухоль.

Выбор исследовательского метода зависит от особенностей текущего заболевания. Врач учитывает характер и симптоматику болезни, показания и противопоказания.

Стоимость

Шейный отдел с помощью КТ можно сканировать по цене 4-6 тысяч рублей. Эта оптимальная приемлемая стоимость на процедуру. При выполнении контрастирования при КТ цена на сканирование увеличивается. Также стоимость может зависеть от вида применяемого аппарата. Чем дороже сканирующее оборудование, тем выше стоимость сеанса.

Компьютерная томография (КТ) шеи: что осматривает врач и какие патологии выявляются

КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

При назначении больному компьютерной томографии шейной области доктор рассчитывает на получение информации о мягких тканях в горле, сосудах в шее и голове. В некоторых случаях проводят КТ шеи с контрастом. Это необходимо для более точного определения состояния сосудистой системы.

КТ шейного отдела помогает врачам установить возможные повреждения в этой области

Какие цели у процедуры

КТ является наиболее полным и информативным способом диагностики.

В процессе исследования есть возможность определиться как с проблемами в шее, так и с нарушениями в костной и мягкой ткани, а также осуществляется визуализация гортани, спинного мозга, щитовидной железы, структуры позвоночника.

Во время проведения процедуры доктор определяет локализацию воспалительного очага, а также новообразований доброкачественного либо злокачественного характера. Помимо этого, специалист выявляет, имеются ли чужеродные тела и определяет наличие гиперплазии лимфоузлов.

В процессе обследования диагност посредством рентгенологических лучей проводит исследование брахиоцефального бассейна. На КТ получают трехмерное изображение сосудистой системы с разных ракурсов. Чтобы улучшить визуализацию, больному вводится контрастное вещество, в этом случае обследование носит название КТ-ангиография.

В каких случаях проводят кт шеи

КТ мягких тканей шеи проводят при наличии грыжи в межпозвонковом диске либо чтобы определить, растянуты ли связки в области шеи. Также процедура необходима в случае, когда доктор подозревает, что у пациента имеется сосудистая патология либо аномалия лимфоузлов. Это позволяет определить наличие атеросклероза либо аневризмы.

Часто врачи назначают МСКТ шейного отдела

Больного направляют на МСКТ шеи:

  1. при тяжелой травме шеи и головы;
  2. чтобы определить уровень снабжения кровью мозга;
  3. для определения и подтверждения формирования опухоли, определяется ее местоположение, характер и анатомия;
  4. при наличии кисты;
  5. для определения наличия чужеродного тела;
  6. для подтверждения остеохондроза позвоночного столба;
  7. при гнойных поражениях (абсцессах, флегмонах, инфильтратах);
  8. если терапия воспаления в голове, шее и горле не приносит результатов;
  9. при наличии дивертикулов в горле.

С помощью КТ-ангиографии с большей точностью определяется, в каком состоянии находятся шейные сосуды. Специалистом в процессе обследования выявляется закупорка, неправильная извитость в сонных артериях, повреждение и аневризма, сканируются артериальные и венозные тромбы, определяется анатомия новообразований, где задействована сосудистая система.

При появлении у доктора сомнений в поставленном диагнозе и подозрений на наличие у больного инсульта в обязательном порядке проводится МСКТ сосудов шеи.

Как проводится процедура

Компьютерную томографию проводят только по рекомендации доктора. Для диагностики зачастую используется контрастное вещество, так что следует отказаться от употребления пищи в течение 5 часов перед процедурой. Врачи советуют перед проведением обследования даже не употреблять воду.

Если у вас есть украшения, то их надо все снять перед исследованием

Прежде чем будет проведено компьютерное обследование, больной должен освободиться от украшений и предметов одежды с элементами из металла. Иногда в кабинете для проведения КТ пациенту предлагают переодеться в специально подготовленную одежду.

В обязательном порядке у больного должно быть с собой хирургическое заключение (в случае проведения прежде оперативного вмешательства), отоларингологическое (если проблема заключается в гортани или носоглотке) либо эндокринологическое (если исследоваться должна щитовидная железа).

Проведение процедуры

При проведении сканирования без введения контраста пациент располагается на подвижном столе. Как правило, человек должен лежать на спине. Иногда проводится фиксация больного кожаными ремнями и валиком. Это необходимо для того, чтобы положение тела не изменилось.

Когда томограф будет настроен и выставлены позиции, врач включает его и уходит в соседнюю комнату. Больному нужно несколько минут находиться в неподвижном положении.

Во время процедуры стол совершает движение по спирали, а вокруг больного вращается трубка, в которую вмонтированы лучи и детекторы. Пациенту не стоит пугаться, поскольку диагностика совершенно безболезненная.

Во время процедуры пациенту может послышаться шум, появляющийся в процессе движения кольца аппарата.

Часто процедура проводится с введением контрастного вещества

Если диагностирование проводят с контрастом, то больному вводится внутривенным способом специальная субстанция и продолжается сканирование.

После введения контраста пациент может ощущать жар либо холод, металлический привкус во рту и небольшое головокружение.

При отсутствии у человека аллергической реакции на йод либо употребление морепродуктов негативная реакция будет минимальной и пройдет сама по окончании обследования. В иной ситуации доктор назначает антигистаминные средства.

Продолжительность обычной процедуры – 15 мин, а с контрастированием – 30-50 мин.

Диагностом на протяжении часа собираются необходимые снимки, записывается информация на диск и заносятся результаты обследования в документацию. Потом документ с результатами получает пациент и отдает его для расшифровки лечащему врачу.

В этом ролике показано, как выглядит КТ шейного отдела позвоночника:

Что удается выявить на КТ шеи

КТ мягких тканей шеи показывает:

  • аномальное развитие шейных органов;
  • наличие опухолей в костях и мягких тканях шеи доброкачественного и злокачественного характера, метастаз;
  • наличие атеросклеротических изменений в стенках крупных шейных сосудов, сдавленности сосудистой системы крупным новообразованием, аневризмы и др.;
  • имеются ли расширения и образования дивертикула (выпячивания стенок) в пищеводе;
  • наличие патологических узлов щитовидной железы;
  • наличие деструктивных (разрушенных) очагов в хрящевой ткани горла;
  • наличие камней в слюнных железах;
  • повреждены ли ткани шеи из-за травмы, имеются ли чужеродные тела;
  • имеется ли киста в шее;
  • увеличены ли лимфоузлы;
  • имеется ли воспаление в шейной ткани (флегмона, абсцесс);
  • изменена ли шейная область позвоночного столба, деформированы ли позвонки.

Этот метод используется при диагностике кист в области шеи

От того, какую цель преследует диагностика, зависит, что именно будет обследоваться на КТ шеи – полые органы либо костная структура. В соответствии с назначением диагност определяется с объемом предстоящей процедуры, необходимостью контрастирования.

Помогла статья? Оцените её (2 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Кт шейного отдела

КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

 Кт шейного отдела представляет собой послойное исследование тканей при помощи рентгеновского излучения. Данный метод диагностики актуален при жалобах пациента на:

  • регулярные шейные и головные боли неясного происхождения;
  • шум в ушах;
  • боли в плечевом поясе;
  • потемнение в глазах, головокружения;
  • частые обмороки;
  • повышение артериального давления;
  • распространение болевых ощущений от шеи к руке;
  • онемение пальцев рук, ощущение «ползания мурашек»;
  • нарушение внимания;
  • проблемы с памятью.

На Кт шейного отдела позвоночника направляют:

  • при аномалиях развития, травмах и ранениях шеи;
  • перед операцией – томография покажет состояние позвонков, спинного мозга и сосудов;
  • при подозрении на доброкачественные или злокачественные образования костных структур;
  • для выявления метастазов;
  • с целью проследить за динамикой выздоровления после хирургического вмешательства;
  • при нестандартном протекании заболеваний структур шеи;
  • для контроля эффективности лечения;
  • при наличии болей в области сердца, неподтвержденных кардиологическим исследованием

и в других случаях.

В медицинском центре «Магнит» в СПБ можно пройти Кт шейного отдела взрослым и детям, информация о цене на эту услугу указана в прайс-листе.

Что покажет Кт шейного отдела позвоночника

Кт шейного отдела позвоночника охватывает основание черепа, семь шейных позвонков и первые грудные позвонки. Так как процедура проводится с использованием рентгеновских лучей, изображения лучше всего показывают плотные структуры: кости, хрящи, связки, патологические костные наросты (остеофиты) и посторонние предметы в тканях.

На КТ видны суставы шейного отдела позвоночника. Они нередко подвержены дистрофическим изменениям, которые хорошо визуализируются на снимках.

По томограмме можно определить и объем позвоночного канала, увидеть места его сужения (стеноза).

Связанный с врожденными отклонениями, старением или дегенеративными изменениями, этот процесс приводит к целому ряду осложнений, в том числе, к нарушению функционирования спинного мозга.

Кроме плотных структур обследование на компьютерном томографе показывает полые органы:  носоглотку, гортань, трахею и пищевод.

Кт шейного отдела позвоночника с контрастированием поможет узнать, имеются ли проблемы с сосудистой системой. Для этого в вену вводят препарат на основе йода.

Распространяясь по сосудам и мягким тканям, он окрашивает пораженные участки и делает их четко различимыми на фото.

Можно ли детям делать Кт шейного отдела

Кт шейного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов выявления заболеваний. Процедура проводится в любом возрасте, но при назначении маленькому ребенку надо учитывать некоторые нюансы.

По сравнению с взрослыми у детей более высокая восприимчивость организма к радиации. По этой причине любую КТ, в том числе шейного отдела позвоночника, малышам лучше не делать без крайней необходимости.

По возможности ребенку рекомендуется пройти магнитно-резонансную диагностику, которая не задействует рентгеновское излучение.

Но если это невыполнимо, не следует отказываться от компьютерной томографии, ведь нераспознанная болезнь способна нанести еще больший вред.

В медицинском центре «Магнит» в СПб КТ-сканирование шейного отдела позвоночника по направлению от врача делают с 5 лет. На процедуру с контрастированием к нам можно приходить с 12-летнего возраста.

Подготовка к КТ исследованию шейного отдела

На Кт шейного отдела позвоночника пациент, помимо направления, должен принести с собой результаты предыдущих обследований и выписку из амбулаторной карты. Это поможет специалисту лучевой диагностики правильно спланировать процедуру.

Если предусмотрено контрастирование, дополнительно делают анализ крови на креатинин. При отсутствии на руках результатов сдать кровь можно в нашем диагностическом центре. Повышенные значения креатинина являются противопоказанием к процедуре, поскольку могут свидетельствовать о нарушении работы почек и потенциальных проблемах с выведением рентгеноконтрастного препарата из организма.

Кт шейного отдела не требует специальной подготовки. Только перед сканированием с контрастом нужно в течение 30-40 минут воздержаться от еды и питья (кроме чистой воды). Прямо перед выходом из дома лучше слегка перекусить, чтобы избежать тошноты или других побочных эффектов.

Кормящим мамам рекомендуем заранее сцедить молоко, а после КТ с контрастом шейного отдела позвоночника не прикладывать ребенка к груди в течение 10-12  часов. Затем, сделав два сцеживания, кормление продолжают.  

Что можно увидеть на Кт шейного отдела

Кт шейного отдела позвоночника показывает:

  • трещины переломы позвонков и прочие последствия травм;
  • очаги кровотечений, гематомы;
  • дископатии, протрузии, межпозвонковые грыжи;
  • болезни ревматического характера (анкилозирующий спондилит  и др.);
  • патологические изменения при заболеваниях дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, спондилез, остеопороз);
  • остеомиелит;
  • повреждения спинного мозга – миелопатии;
  • аномалии в строении шейного отдела;
  • дивертикулы (выпячивание стенки) гортани, пищевода;
  • сужение или расширение спинномозгового канала;
  • нестабильность шейных позвонков;
  • инородные тела в гортани.

КТ с контрастом шейного отдела позвоночника проводят, когда требуется детально изучить состояние сосудов и выявить опухолевые процессы – в пораженных областях контрастное вещество накапливается более интенсивно, что дает возможность врачу диагностировать онкологическое заболевание даже на ранней стадии.

Компьютерная томография с контрастированием покажет:

  • гнойные образования (абсцессы, флегмоны);
  • ущемления сосудов отростками позвонков;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • метастазы;
  • воспаления в мягких тканях;
  • узлы щитовидной железы;
  • изменения толщины и диаметра стенок сосудов;
  • тромбы, атеросклеротические бляшки, аневризмы;
  • увеличение лимфатических узлов.

Как проводится КТ исследование шейного отдела

Отправляясь на Кт шейного отдела, проследите, чтобы на одежде не было металлических деталей – кнопок, пуговиц, бегунков от молний, декоративных вставок и т.п. Также перед обследованием надо снять цепочки, кулоны и прочие украшения, способные оставить на снимках тени.

В кабинете пациент ложится на передвижной стол, который плавно заезжает в цилиндрическую камеру аппарата с рентгеновским излучателем и датчиками. Камера вращается вокруг стола, послойно сканируя ткани и структуры в области шеи. Данные передаются на компьютер.

Поскольку любое шевеление снижает качество фото, человек должен лежать спокойно и выполнять все указания медицинского персонала. В отдельных случаях непроизвольное изменение положения тела предупреждают фиксацией ремешками.

Во время Кт шейного отдела пациент находится в комнате один. Специалист через стекло наблюдает за процессом из соседнего помещения. При необходимости можно переговариваться с врачом посредством специального устройства для связи, которым оснащен аппарат.

При Кт шейного отдела с контрастированием сначала делают обычные снимки, затем вводят йодсодержащий медикамент и продолжают сканирование. Обычно при отсутствии противопоказаний усилитель переносится хорошо.

Но иногда после инъекции появляются тошнота, прилив холода или жара, легкое головокружение, вкус металла во рту. Если раньше аллергических реакций на йод или морепродукты не наблюдалось, негативные последствия будут минимальными и быстро пройдут самостоятельно.

В противном случае врач назначит антигистаминные препараты.

Диагностическая процедура занимает около 10 минут. Когда применяется контрастное вещество, сеанс продлевается до 20-25 минут. Кт шейного отдела позвоночника не вызывает болевых ощущений или дискомфорта, кроме незначительного шума от движения камеры с оборудованием.  

Расшифровкой результатов Кт шейного отдела позвоночника занимается специалист лучевой диагностики. Описание патологических изменений с заключением в центре «Магнит» в СПб выдается через два часа после обследования. Если не получается забрать документы в указанный врачом срок, приходите в другой удобный день.

Информация может быть предоставлена в виде:

  • бланка с характеристикой исследованной области;
  • письма на адрес электронной почты;
  • фото (томограмм);
  • записи на диск.

Заключение рентгенолога не является диагнозом. Точный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы пациента, клиническую картину заболевания, данные Кт шейного отдела позвоночника и лабораторных анализов.

Сделанные в ходе КТ фото – это срезы шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Рассматриваемая зона сканируется под разными углами, и пациенту не нужно менять свое положение. Так как съемка захватывает не только собственно шею, но и прилегающие участки, специалист получает достаточно информации, чтобы в полной мере оценить любые патологические изменения.

Главное достоинство Кт шейного отдела позвоночника – высокая точность фото и возможность преобразовать множество плоских картинок в объемную модель, которая покажет все анатомические особенности заданной области. Программное обеспечение томографа позволяет увеличивать снимки для более детального рассмотрения, качество от этого не меняется.

Вся информация о диагностике в медицинском центре «Магнит» хранится на компьютере в архиве. При утрате снимков вы всегда можете обратиться за их восстановлением.

Деформирующий спондилез (образование костных наростов) в шейном отделе позвоночника

Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника назначается достаточно часто врачами различных специальностей, так как она является наиболее результативной и экономичной диагностикой различных проблем этой области.

Чаще всего на прием в кабинет компьютерной томографии, которую коротко еще называют просто КТ, отправляют неврологи, хирурги и терапевты. Несвязанные с медициной люди часто полагают, что показывает она только состояние шейных позвонков, проблемы которых можно увидеть при исследовании на обычном рентгеновском снимке. Да и цена его будет на порядок ниже.

Но, на самом деле, данное исследование позволяет получить информацию о мягких тканях, окружающих позвонки, а также о сосудистой системе этого отдела позвоночника.

Причины для назначения

Так как снимки с помощью обычного рентгеновского аппарата помогают распознать только патологию костной ткани, а УЗИ не дает общего представления о здоровье кровеносных сосудов, проще один раз сделать КТ. Она дает информацию о состоянии мягких тканей, шейных позвонков и лимфатических узлов одновременно.

Сканирование осуществляется с помощью рентгеновских лучей, которые проникают в обследуемую область в разных проекциях, а полученные данные передаются на компьютер, где в результате получается четкое изображение высокого разрешения, на котором видны все анатомические особенности шейного отдела, патологические процессы и аномалии работы.

Еще несколько лет назад самым популярным вариантом диагностики подобного рода выступала классическая спиральная томография. Но сегодня используют ее улучшенную версию – мультиспиральную, которая визуализирует информацию на порядок четче, а также занимает меньше времени на выполнение исследования и имеет сниженные показатели лучевой нагрузки.

Обычно без такого формата исследования не обходятся при травмах шеи и головы. Но зачастую тестироваться отправляют тех людей, у которых подозревают новообразования различной этиологии. Не всегда они могут быть онкологическими опухолями злокачественного характера.

Но если уж у пациента обнаружили именно рак, то результаты КТ позволяют дополнительно выявить метастазы, а также провести оценку направления их распространения, проверить, насколько сильно повреждены соседние органы и ткани, чтобы в будущем составить корректный курс терапии.

Обнаружение новообразования также важно для проведения последующей гистологии, как своеобразный навигатор для хирурга.

Кроме того, высокоточные снимки являются существенным подспорьем в их работе непосредственно при оперативном вмешательстве в случае такой необходимости, как экстренного сценария развития событий.

Касается это ситуаций, когда у больного в области шейной части позвоночника обнаружили инородное тело.

Не обходится без развернутого изображения выбранной зоны для составления картины о:

  • кровотоке в шейном отделе, что дает представление о достаточном питании головного мозга вне черепной коробки;
  • динамике лечения при ранее диагностированных гнойных или воспалительных процессах вроде абсцесса, флегмоны и инфильтратов;
  • наличии кист в мягких тканях гортани или шеи в общем.

Периодически на томографию отправляют тех пациентов, которые там уже были и получили на основе предоставленных данных лечение.

Теперь контрольные снимки им нужны для мониторинга динамики восстановления после обнаруженных изменений различного характера.

В некоторых случаях изначально назначенная терапия, например, для лечения лимфатических узлов, может оказаться неэффективной, о чем дадут знать итоги второго анализа.

Иногда КТ предлагают сделать даже тем, кто страдает остеохондрозом позвоночника, который имеет нетипичные особенности. В категории достаточно редких причин для выдачи направления также попали:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • растяжение связок шейного отдела;
  • врожденные, либо приобретенные аномалии лимфатических узлов.

Атеросклероз и аневризмы тоже могут побудить врача отправить подопечного проходить подобное исследование.

Противопоказания относительного спектра

Из-за того, что при обследовании используется рентгеновское излучение, врачи запрещают делать КТ женщинам при любых сроках беременности, так как несмотря на пониженную дозировку излучения все равно сохраняется риск негативных воздействий на плод.

То же самое касается ситуаций, когда женщина кормит малыша грудью. Но здесь риски все же меньше, так как для снижения опасности для организма ребенка матери достаточно перестать его кормить грудным молоком хотя бы пару суток после манипуляции. Это правило распространяется на пациенток, которым дополнительно со сканированием делали контрастирование.

Остальные противопоказания числятся относительными. Медики так называют варианты, когда польза от результатов обследования значительно превышает возможный вред. В группу относительных запретов попали следующие пункты:

  • возраст до 14 лет;
  • вес свыше 120 кг, что вызвано особенностями самого медицинского оборудования;
  • аллергия на компоненты контрастирующего вещества, что легко выявить с помощью предварительно проведенной аллергической пробы;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая степень хронической сердечной недостаточности;
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелая степень развития стадии сахарного диабета с различными осложнениями.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда больной находится в бессознательном состоянии, либо имеет проблемы с психическим здоровьем. Им сложно контролировать свои движения, а для детекторов крайне важно сохранять неподвижность тела на протяжении всего времени манипуляции.

Механизм проведения

Самым важным преимуществом диагностики для пациентов является безболезненность. Но при этом им придется смириться с тем, что весь период нахождения под аркой сканера нужно находиться в горизонтальном неподвижном положении.

Чтобы человеку было комфортнее переносить временные неудобства, ему под голову подкладывают валик-подушку. Голову фиксируют вспомогательными ремешками, чтобы он случайно не дернулся из-за внезапного звукового сигнала, которые в норме периодически издает оборудование.

В отличие от МРТ, где больному приходится находиться в закрытом пространстве гораздо дольше, КТ с ее быстротой отлично подходит всем тем, кто страдает клаустрофобией. Если же во время сеанса произошла непредвиденная ситуация, то пациент может связаться с рентгенлаборантом по двухсторонней связи, продолжая оставаться неподвижным.

Каких-то особенных мер перед исследованием пациенту выполнять не придется. Доктор просто рекомендует воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до назначенного времени.

 Непосредственно перед самим укладыванием на медицинский стол пациента просят отложить все украшения и металлические предметы вроде зубных протезов.

Учитывая возможность наличия металлических запчастей, встречающихся в одежде больного, лучше переодеться в хлопчатобумажную пижаму на завязках, либо одноразовый халат.

Когда нужно контрастирование?

Если для получения информации достаточно стандартного спирального сканирования, то снимок вместе с зашифрованным заключением больному могут выдать прямо на руки. Для этого потребуется подождать приблизительно полчаса.

Результаты обследования включают в себя не только снимки, но и описание состояния органов, на основе которого лечащий врач сможет определить дальнейшую тактику ведения пациента, при необходимости направить его к врачу другой, более узкой специализации.

Это может быть гастроэнтеролог из-за обнаружения изменений верхней части пищевода. Но чаще всего людей, прошедших обследование шейного отдела позвоночника, направляют к эндокринологу для лечения заболеваний щитовидной железы или к ЛОРу.

Последний помогает справиться с патологиями не только глотки, но и гортани.

Иногда обследованных сразу же ставят на учет в онкологический диспансер. Причем совершенно неважно: были ли обнаружены у них относительно безопасные доброкачественные опухоли или же злокачественные новообразования.

При подозрениях на раннюю стадию развития заболевания и в некоторых других случаях, доктора предпочитают выписывать направление не просто на спиральное сканирование шейного отдела, а дополнительно на исследование с контрастированием, предусматривающем введение особенного препарата внутривенным путем.

Раствор для КТ изготовлен на основе йода, поэтому важно заранее выяснить, нет ли у человека противопоказаний для его применения. Выводятся компоненты естественным путем при помощи почек с мочой. Но пока организм их не переработает до конца, пациент может испытывать ряд нормальных побочных эффектов вроде тошноты, головной боли или повышения температуры.

Сразу же после введения препарата он оперативно распределятся по сосудам, что на снимках позволяет более точно распознать очаг проблемы. Особенно актуальным вспомогательное исследование окажется при желании найти незначительные отклонения, чтобы поймать болезнь на фазе ее зарождения и предотвратить осложнения.

Вердикт о диагнозе доктор выносит после изучения полученной информации от рентгенолога, на основе результатов других анализов и анамнеза пострадавшего.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Кт шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

КТ шейного отдела позвоночника: когда проводится и что показывает

Компьютерная томография проводится при помощи узконаправленного рентгеновского излучения. При этом доза излучения значительно меньше, чем при стандартной рентгенографии. Во время КТ шейного отдела позвоночника лучи пронизывают выбранный отдел под разными углами и данные автоматически передаются в компьютер для обработки снимков.

Время проведения КТ — 10-25 минут в зависимости от вида.

Главными достоинствами метода являются высокая точность получаемых фотографий, возможность преобразование их в 3D-изображение и выявление заболеваний на ранних стадиях.

Помимо этого, специальное программное обеспечение позволяет детализировать и корректировать снимки без потери качества.

Повторно делать обследование рекомендуется не ранее, чем через месяц во избежание накопления радиации в костях и тканях.

Когда назначается КТ шейной области

Направление на КТ шеи выдает терапевт, хирург, невролог, невропатолог, нейрохирург только после проведения других исследований — рентгенографии или УЗИ. Обычно обследование на томографе назначается в случае неудовлетворительного качества стандартных процедур или невозможности поставить по ним точный диагноз. Пройти компьютерную томографию врачи рекомендуют, если имеются:

  • боли неясного характера в области шеи и головы — в этом случае часто назначается одновременное КТ головы;
  • боль в шее отдает в руки;
  • беспричинные обмороки, головокружения, потемнение в глазах;
  • травмы позвоночника в области шеи, повреждение мягких тканей;
  • грыжи;
  • аномалии в строении шеи;
  • диагностированное другими способами заболевание протекает нестандартно;
  • опухоли;
  • изменение диаметра позвоночного канала.

Обследование шеи на томографе при помощи рентгеновских лучей проводится перед операцией с целью определения общего состояния позвонков, сосудов, спинного мозга, а также после хирургического вмешательства.

Что может показать исследование

Детальное состояние тканей, шейных позвонков, спинного мозга, межпозвоночных дисков, позвоночного канала в области шеи, полноценность кровообращения — все это способна показать компьютерная томография шейного отдела позвоночника. При помощи томографа определяются:

  1. Аномалии в строении шейного отдела.
  2. Опухоли различного происхождения, метастазы.
  3. Переломы и трещины позвонков, которые чаще всего случаются именно в области шеи.
  4. Гематомы, грыжи, протрузии.
  5. Состояние сосудов, скорость кровотока.
  6. Кровоизлияния.
  7. Заболевания ревматического характера, например, анкилозирующий спондилит.
  8. Заболевания дегенеративно-дистрофического характера, например, спондилез и остеохондроз.
  9. Травмы мягких тканей.
  10. Состояние межпозвоночного канала.

Кт шейной области с контрастом

Многие заболевания являются следствием плохого кровообращения в области шеи. Определить состояние сосудистой системы в шейном отделе помогает обследование с внутривенным введением контрастного вещества на основе йода. Препарат распространяется по всем тканям и позволяет увидеть их более четко. КТ с контрастированием проводится, если:

  • нужно детально изучить состояние сосудов, проверить скорость кровотока;
  • имеются подозрения на опухолевые процессы любого характера — в этих областях контраст будет накапливаться более интенсивно.

В результате обследования выявляются воспалительные процессы в мягких тканях шеи, изменения в сосудистой системе, новообразования.

Кому нельзя делать процедуру

При проведении КТ шейного отдела существует ряд безоговорочных противопоказаний среди них числятся:

  • беременность или подозрение на нее;
  • клаустрофобия;
  • неспособность пациента неподвижно лежать;
  • вес и размеры больного, которые могут повредить аппарат (от 130 кг);
  • состояние пациента, требующее безотлагательной врачебной помощи.

Детям до 12-ти лет томография не делается, потому что они не способны лежать неподвижно. При крайней необходимости КТ может быть проведена под наркозом.

Специалисты с большим вниманием при назначении обычной компьютерной томографии относятся к тем людям, у которых имеются:

  • печеночная недостаточность;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • гиперкинезы — проблема иногда решается использованием мягких ремней, которые обеспечивают неподвижность.

Если необходимо сделать контрастную томографию, то к вышеуказанным противопоказаниям добавляются следующие состояния и заболевания:

  • аллергическая реакция на йодосодержащие препараты, так как контраст производится на основе йода;
  • почечная недостаточность;
  • увеличенное количество тиреоидных гормонов щитовидки;
  • миеломная болезнь.

Внимание! Если женщина кормит ребенка грудью, то после КТ шейного отдела позвоночника с контрастом нужно на 2 дня прекратить кормление — за это время йодосодержащий состав выйдет из организма естественным путем.

Как подготовится и порядок проведения обследования

Независимо от вида томографии (с контрастом или без) пациент должен иметь на руках результаты предыдущих обследований и медицинскую карту с историей болезни. Это поможет специалистам правильно настроить аппарат и подобрать нужный режим сканирования.

При проведении КТ без контраста дополнительная подготовка не требуется, а контрастный метод включает лишь воздержание от еды и питья в течение 6 часов до процедуры. Это поможет избежать побочных эффектов, которые иногда случаются — тошнота и рвота. Если по каким-то причинам у больного нет анализа мочи, то нужно сделать и его, чтобы исключить проблемы с почками.

Перед томографией шеи полезно узнать, как проводится процедура. Это поможет избежать лишних волнений. Пациент ложится на подвижный стол головой к кольцу томографа.

Под шеей находится валик, а голова мягко фиксируется для обеспечения неподвижности. Медленно стол задвигается в активную зону аппарата, который начинает вращаться и слабо шуметь.

Единственное, что требуется от больного — соблюдать полное спокойствие во время работы оборудования.

Важно! Перед началом компьютерной томографии необходимо снять все украшения, одежду с металлическими частями, а также вынуть из карманов телефон, кошелек, ключи.

Если назначена томография с контрастом, то вещество вводится за 15 минут до начала обследования или в середине процедуры. Это зависит от медицинских показаний.

Расшифровка результатов делается в течение 30-40 минут.

Понять, что показывает томография шеи, может только специалист, основываясь на табличных значениях разных показателей, собственном опыте и видимых глазу врача патологических изменениях.

Помните, что самолечение и самостоятельная постановка диагноза очень опасны. Результаты могут быть отправлены пациенту по электронной почте, выданы ему на руки или переданы непосредственно лечащему врачу.

Подводя итоги

Продиагностировать шейный отдел на предмет травм, повреждений, грыж, проблем с сосудами, наличия опухолей и метастаз, развития ревматических заболеваний и дистрофических состояний можно при помощи компьютерной томографии.

Небольшие дозы рентгеновского облучения не наносят вреда организму, однако, злоупотреблять процедурой не нужно — промежуток между обследованиями должен составлять не менее месяца.

Обычно томография назначается после обычного рентгена шеи или УЗИ.

Цена на услугу зависит от вида КТ, качества оборудования, необходимости создания 3D-изображения, статуса и класса клиники. Простое обследование стоит порядка 3500 рублей и выше, а контрастное — 5500 рублей и выше.

Оборудование последнего поколения позволяет проводить усовершенствованный тип КТ — мультиспиральную компьютерную диагностику (МСКТ). От обычной томографии она отличается минимальной дозой получаемого облучения и сокращенным временем работы оборудования.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.