Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Содержание

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Кровообращение является основополагающим моментом внутриутробного развития. Система обеспечивает поступление плоду кислорода и питательных компонентов. Формирование анатомических структур фетального кровотока происходит с третьей недели эмбриогенеза.

Это объясняется потребностями развивающегося ребенка. В первом триместре беременной женщине требуется внимательнее относиться к здоровью. Обострение соматического заболевания или ОРВИ способны привести к нарушениям в развитии сердечно-сосудистой системы малыша.

Как происходит формирование будущего ребенка

В развитии плода существуют критические периоды, когда происходит закладывание и формирование основных органов и их систем. Неблагоприятное воздействие внешних или внутренних факторов может привести к возникновению врожденного порока развития.

Этапы эмбриогенеза по неделям:

  1. 1-2-я, или желточный период (самый краткий). Происходит закладывание анатомии ССС плода.
  2. 3-4-я. Плодовый круг кровообращения начинает выполнять свою работу. Стартует синтез крови в печеночных структурах эмбриона. Формируются стволовые клетки крови, которые далее разделяются на форменные элементы системы кровообращения. Развиваются сердце и его камеры. В этот период кровообращение плода представлено одним кругом. После пятой недели эмбриогенеза начинают фиксироваться первые сердечные сокращения, появляется пульс. На этом этапе ССС еще не контролируется нервной системой.
  3. 5-8-я. Из сердечной трубки образуются камеры: предсердие, желудочек.
  4. На 9-й устанавливается связь между плодовыми и плацентарными сосудами. Формируется маточно-плодово-плацентарный кровоток. Сердце имеет четырехкамерную структуру, оснащено клапанным аппаратом, магистральными сосудами.
  5. 16-я. Происходит формирование костного мозга. Процесс образования стволовых клеток крови передается в его ведение. Происходит завершение развития плацентарного кровотока. Плацента начинает полноценно выполнять функцию по защите, кровоснабжению и жизнеобеспечению плода.
  6. 22-я. Структуры сердца полностью сформированы.

Чем особенно обращение крови у эмбриона

Пупочный канал связывает плод с организмом матери. Он состоит из двух артерий и одной вены. Венозная кровь, проходя через пупочное кольцо, наполняет артерию. В плаценте происходит обогащение крови кислородом, питательными компонентами, необходимыми плоду. Процесс осуществляется при помощи пупочной вены. Она впадает в печень, где делиться на две ветви. Это уже артериальная кровь.

Одна ветвь впадает в нижнюю полую вену, другая разветвляется на более мелкие сосуды и капилляры. Так происходит насыщение полой вены кровью, смешивание ее с кровью, поступающей из других отделов. Весь ток крови направлен к правому предсердию. Из полой вены кровь попадает в левые камеры сердца.

Другие особенности в кровообращении плода:

  • плацента осуществляет функцию легких;
  • кровь сначала покидает верхнюю полую вену, а далее попадает в сердечные камеры;
  • капиллярная сеть в легких плода создает давление по движению крови, которое в легочной артерии не меняется, а в аорте снижается;
  • сердечный выброс формируется тем объемом крови, который перемещается из артерии и левого желудочка, его цифра составляет 220 мл/кг/мин.

Что такое фетальное кровообращение

Это другое название плацентарного кровообращения. Оно имеет некоторые особенности:

  1. Все эмбриональные органы необходимы для жизнеобеспечения. Обогащенная кислородом кровь поступает к органам из верхней аорты.
  2. Правые и левые сердечные камеры плода имеют соединение через крупные сосуды. Первый осуществляет кровообращение с использованием овального окна, которое располагается в межпредсердной перегородке. Через второй сосуд ток крови проводится через отверстие, которое разделяет легочную артерию и аорту.
  3. Циркуляция крови по большому кругу кровообращения занимает большее количество времени, чем по малому.
  4. Правый и левый желудочки сокращаются одновременно.
  5. Давление в правом предсердии превышает таковое в левом.
  6. Выброс крови правым желудочком на 2/3 больше, если сравнить с общим сердечным выбросом.
  7. Аортальное и артериальное давление имеют одинаковые значения – 70/45 мм рт. ст.
  8. Фетальный кровоток имеет высокую скорость.

Кровообращение плода: схема и описание

В конце пятой недели начинает работать первичная, или желточная, система. В ее состав входят артерии и вены, которые называются пупочно-брыжеечными. Такой тип кровообращения относится к рудиментарным формам. По мере развития эмбриона и совершенствования его систем он утрачивает свое значение.

Схема кровообращения в организме плода:

  1. Из плаценты кровь поступает в пупочную вену, оттуда направляется в печень. Большая часть крови сбрасывается в нижнюю полую вену через венозный проток. Перед воротами печени пупочная вена сливается с воротной, которая еще развита недостаточно.
  2. Пройдя венозную печеночную систему, кровь попадает в нижнюю полую вену, смешивается с потоком, который сбрасывается через венозный проток. Следующим пунктом является правое предсердие, куда попадает кровь из верхней полой вены, собранная со всего организма.
  3. Особенности строения сердца плода не позволяют крови полностью смешиваться. Из верхней полой вены кровь поступает в правый желудочек, а затем в легочную артерию. Из нижней полой вены она попадает через овальное отверстие в левое предсердие.
  4. Часть крови из ЛА проникает в систему кровотока легких, которые пока не работают, а далее сбрасывается в ЛП. Остальной поток через ОАП попадает в нисходящий отдел аорты, откуда разносится по нижней половине тела.
  5. В ЛП происходит смешение двух потоков крови. Оксигенированная кровь поступает в восходящий отдел аорты, откуда доставляется головному мозгу, всей верхней половине тела.
  6. Кровь, в которой отсутствует кислород, посредством пупочных артерий доставляется к ворсинам хориона.

Строение кровеносной системы будущего ребенка обеспечивает необходимый газообмен. Это необходимо по причине отсутствия легочного дыхания. Кровообращение плода отличается от такового у взрослого человека:

  • углекислый газ, продукты распада удаляются из организма через пупочные артерии (это наиболее короткий путь);
  • часть крови проходит через малый круг, но ее параметры не меняются;
  • основная кровь циркулирует по большому кругу, что обеспечивает овальное окно, артериальный, венозный протоки;
  • в организм плода поступает смесь из венозной и артериальной крови;
  • давление в аорте и ЛА низкое.

Особенности кровообращения после рождения

После процесса рождения происходят физиологические изменения в организме ребенка. Они необходимы, чтобы его органы начали функционировать самостоятельно. Перевязывание пуповины приводит к разрыву связи мать-плацента-плод. С первым вдохом в работу включается легочная система. Это снижает показатель давления в малом круге в пять раз. Необходимость в артериальном протоке пропадает.

После запуска легочного круга начинается синтез вазодилататоров – веществ, которые способствуют расширению сосудов. Происходит увеличение цифр АД по сравнению с давлением в сосудах легкого. В первые дни жизни ребенка активизируются механизмы по закрытию общего аортального протока, редукции обходных сосудов.

Нарушения кровообращения плода: виды, диагностика

Чтобы не допустить развития аномалий сердца или сосудов будущего ребенка, беременной женщине требуется регулярно посещать акушера-гинеколога. Специалисты выделяют следующие формы нарушений кровотока плода:

  • плацентарная;
  • фетоплацентарная;
  • маточно-плацентарная.

Внимание!

Любое из этих нарушений может повлечь серьезные отклонения в развитии плода, вплоть до формирования тяжелых ВПР, летального исхода. Патологическое состояние плаценты снижает ее барьерную функцию и степень защиты от присоединения бактериальной или вирусной инфекции.

Для диагностики нарушений врач использует ультразвуковое исследование, допплерометрию. Они помогают рассчитать скорость кровотока и степень сопротивления сосудов в системе мать-плацента-плод. В ходе обследования специалист оценивает толщину плаценты, количество околоплодных вод, выявляет признаки перенесенного инфекционного заболевания.

Нарушение кровообращения имеет три стадии:

  1. Показатели незначительно отклоняются от нормы. Кровоток в системе не нарушен.
  2. Происходит более значимое отклонение показателей от нормальных значений. Нарушается кровоток на всех этапах.
  3. Критическое нарушение показателей фетального кровотока.

Последствия сбоев кровообращения

Если происходит сбой в системе плодового кровообращения, развивается плацентарная недостаточность. Плацента – связующее звено между материнским организмом и ребенком.

Она обеспечивает поступление в достаточном количестве кислорода и питательных веществ.

При их недостатке нарушается развитие плода и новорожденного, кровообращения, которое может проявляться признаками хронической гипоксии, гипотрофией у детей или СЗВРП.

Диагностированные первая или вторая степень нарушения позволяют проводить медикаментозную терапию в домашних условиях или стационаре. При третьей степени нарушений решается вопрос о возможности экстренного родоразрешения, после чего новорожденный ребенок находится под наблюдением неонатологов.

При физиологическом течении беременности происходит постепенное снижение возможностей плаценты. Это связано с развитием плода, формированием у него собственных механизмов, которые обеспечивают поддержку жизнедеятельности. К 38-40-й неделям гестации ребенок готов к появлению на свет, осуществлению первого вдоха и изменениям в функционировании ССС.

Как происходит формирование будущего ребенка?

Формирование будущего ребенка происходит по этапам, на каждом из которых развивается какая-либо система или орган.

В таблице, расположенной ниже, приведены этапы развития будущего ребенка:

Период беременностиПроцессы, происходящие в утробе матери
0 – 14 днейПосле проникновения оплодотворенной яйцеклетки в матку, за 14 дней происходит этап формирования плода, именуемый желточным периодом. За эти дни формируется сердечно-сосудистая система будущего ребенка. Зародыш ребенка является желточным мешком, который доставляет эмбриону по вновь сформированным сосудам нужные питательные вещества.
21 – 30 днейПосле 21 дня начинает свое функционирование, сформированный круг кровообращения зародыша. В период с 21 по 30 день, происходит старт синтеза крови в печени эмбриона, здесь и начинают образовываться кроветворные клетки. Эта стадия развития длится до четвертого недели развития эмбриона. В сопутствии с этим развивается сердце эмбриона, и начинается развитие сердца с первичного круга обращения крови. И спустя двадцать два дня начинается первое сердечное сокращение эмбриона. Нервная система пока не контролирует его. Размеры сердца на этом этапе крохотны и составляют примерный размер зернышка мака, но пульс уже есть.
1 месяцФормирование трубки сердца происходит примерно на 30-40 день беременности, в следствии чего развивается желудочек и предсердие. Теперь сердце зародыша способно к кровообращению.
9 неделяС начала девятой недели развития плода, начинает работать кровообращение, с помощью которого сосуды эмбриона присоединяются к плаценте. Происходит новый уровень поставки питательных элементов к зародышу, через образовавшуюся связь. К девятой неделе формируется сердце с 4 камерами, главными сосудами, клапанами.
4 месяцВ начале 4 месяца формируется костный мозг, который забирает на себя функцию образования эритроцитов и лимфоцитов, а также других клеток крови. Параллельно с ним, начинает синтез крови в селезенке. С начала четвертого месяца образовавшееся кровообращение заменяется на плацентарное. Теперь плацента отвечает за все важные функции и кровообращение, для здорового развития плода.
22 неделяПолное формирование сердца происходит с двадцатой по двадцать вторую неделю беременности.

Изображения по теме

У правшей речевые центры находятся в левом полушарии, у левшей – в правом.

  1. Ядро двигательного анализатора артикуляции речи (центр речи Брока) располагается в задних отделах нижней лобной извилины. При разрушении этого ядра наступает моторная афазия (отсутствие речи)
  2. Ядро слухового анализатора устной речи находится в задних отделах верхней височной извилины и носит название поля Вернике. При разрушении наступает словесная глухота (сенсорная афазия) – человек слышит слова, но не понимает их смысл.
  3. Ядро двигательного анализатора письменной речи лежит в задних отделах средней лобной извилины (центр письма). При разрушении наступает аграфия – человек может двигать рукой, но не может писать. Это ядро формируется у ребенка, начиная с 5-6 лет.
  4. Ядро зрительного анализатора письменной речи (центр чтения) располагается в нижней теменной дольке, в угловой извилине. При разрушении наступает алексия – отсутствие способности читать.
  5. Ядро анализатора зрительной памяти располагается на дорсальной поверхности затылочной доли. При разрушении человек не узнает предметы.

КОНДУКТОРЫили проводящие пути центральной нервной системы– это нервные пучки, объединенные на основе общности строения, топографии и функции в единое анатомическое образование, обеспечивающее двустороннюю связь участков серого вещества различных отделов головного и спинного мозга между собой.

  1. восходящие (афферентные) пути проводят нервные импульсы от рецепторов тела в различные участки коры полушарий большого мозга или в серое вещество других отделов головного мозга.
  2. Нисходящие (эфферентные) пути, уносящие нервные импульсы от различных отделов головного мозга к спинному, а от него к рабочим органам.

Общие закономерности восходящих путей.

  1. Тела первых нейронов всех восходящих путей располагаются в спинномозговых узлах и представляют собой псевдоуниполярные нервные клетки, периферические части отростков которых заканчиваются в рецепторах (дендриты). Центральные части этих отростков идут в составе задних корешков в спинной мозг (аксоны).
  2. Тела третьих нейронов восходящих путей находятся в зрительных буграх. Аксоны третьих нейронов идут через заднюю ножку внутренней капсулы в кору больших полушарий.

Чем особенно обращение крови у эмбриона?

Связывает зародыша с матерью канал, по которому поставляются питательные вещества, именуемы пупочным. Внутри этого канала содержится одна вена и две артерии. Венозная кровь наполняет артерию, проходя через пупочное кольцо.

Поступая в плаценту, она обогащается нужными питательными элементами для плода, происходит насыщение кислородом, после чего она обратно идет к эмбриону. Всё это происходит внутри пупочной вены, которая впадает в печень и разделяется внутри нее еще на 2 ветки. Данная кровь именуется артериальной.

Строение плаценты

https://www.youtube.com/watch?v=m8_Zoj3eol8

Одна из веток в печени поступает в область нижней полой вены, в то время как вторая ответвляется из нее и разделяется на мелкие сосуды. Именно так полая вена насыщается кровью, где смешивается с кровью, которая поступает из других отделов тела.

К правому предсердию передвигается абсолютно весь кровяной поток. Отверстие, находящееся внизу полой вены, дает поступать крови в левую часть сформировавшегося сердца.

Кроме перечисленных уникальностей обращения крови ребенка, нужно выделить еще и следующие:

  • Функция легких полностью лежит на плаценте;
  • Сначала кровь выходит из верхней полой вены, а уже потом наполняет остальную часть сердце;
  • Если у эмбриона нет дыхания, то маленькие капилляры легких создают давление на движение крови, которое в артерии легкого является неизменным, а в аорте падает сравнительно с ней;
  • Перемещаясь из левого желудочка и артерии, формируется объем выброса сердцем крови, и составляет он 220 мл/кг/мин.

Когда кровь обращается в эмбрионе, то только 65% насыщается в плаценте, остальные 35% концентрируются в органах и тканях будущего ребенка.

Что такое фетальное кровообращение?

Название фетального обращения крови, также присуще плацентарному обращению крови.

Оно также содержит свои особенности:

  • Абсолютно все органы эмбриона нужные для жизнедеятельности (мозг, печени и сердце) и питаются кровью. Она поставляется из верхней аорты, обогащенная кислородом больше, чем остальные зоны тела;
  • Присутствует соединение правой и левой половин сердца. Связь эта происходит по большим сосудам. Их всего два. Один из них отвечает за кровообращение, используя овальное окно, в перегородке между предсердиями. А второй сосуд производит обращение при помощи отверстия, разделяющего аорту и артерию легкого;
  • Именно за счет этих двух сосудов, время передвижения кровяного потока по большому кругу обращения больше, нежели в малом круге;
  • Одновременно происходит сокращение правого и левого желудочков;
  • Правый желудочек дает больше потока крови на две трети, по сравнению с общим выбросом. В это время система хранит большое давление нагрузки;
  • При таком кровообращении поддерживается одинаковое давление в артерии и аорте, который обычно равен 70/45 мм.рт.ст.;
  • Отличается большим давлением правое предсердие, нежели левое.

Быстрая скорость – нормальный показатель фетального кровообращения.

Иннервация сосудов

Кровеносные сосуды иннервируются чувствительными и двигательными нервами. Чувствительная иннервация обеспечивается чувствительными волокнами черепно-мозговых и спинномозговых нервов. Они являются мякотными или миелиновыми.

Рецепторы – пластинчатые тела Фатера-Пачини расположены в интиме всех сосудов.

Депрессивная зона располагается в восходящей аорте, а каротидная зона – на месте деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Они являются местами возникновения сосудистых рефлексов.

Двигательная иннервация обеспечивается симпатическими нервами, идущими в составе спинномозговых или черепно-мозговых нервов.

Парасимпатическая иннервация некоторых сосудов сердца, мозга признаются только некоторыми авторами и анатомического подтверждения не найдено.

Кровообращение плода – это… Что такое Кровообращение плода?

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Формирование будущего ребенка происходит по этапам, на каждом из которых развивается какая-либо система или орган.

Период беременностиПроцессы, происходящие в утробе матери
0 – 14 днейПосле проникновения оплодотворенной яйцеклетки в матку, за 14 дней происходит этап формирования плода, именуемый желточным периодом. За эти дни формируется сердечно-сосудистая система будущего ребенка. Зародыш ребенка является желточным мешком, который доставляет эмбриону по вновь сформированным сосудам нужные питательные вещества.
21 – 30 днейПосле 21 дня начинает свое функционирование, сформированный круг кровообращения зародыша. В период с 21 по 30 день, происходит старт синтеза крови в печени эмбриона, здесь и начинают образовываться кроветворные клетки. Эта стадия развития длится до четвертого недели развития эмбриона. В сопутствии с этим развивается сердце эмбриона, и начинается развитие сердца с первичного круга обращения крови. И спустя двадцать два дня начинается первое сердечное сокращение эмбриона. Нервная система пока не контролирует его. Размеры сердца на этом этапе крохотны и составляют примерный размер зернышка мака, но пульс уже есть.
1 месяцФормирование трубки сердца происходит примерно на 30-40 день беременности, в следствии чего развивается желудочек и предсердие. Теперь сердце зародыша способно к кровообращению.
9 неделяС начала девятой недели развития плода, начинает работать кровообращение, с помощью которого сосуды эмбриона присоединяются к плаценте. Происходит новый уровень поставки питательных элементов к зародышу, через образовавшуюся связь. К девятой неделе формируется сердце с 4 камерами, главными сосудами, клапанами.
4 месяцВ начале 4 месяца формируется костный мозг, который забирает на себя функцию образования эритроцитов и лимфоцитов, а также других клеток крови. Параллельно с ним, начинает синтез крови в селезенке. С начала четвертого месяца образовавшееся кровообращение заменяется на плацентарное. Теперь плацента отвечает за все важные функции и кровообращение, для здорового развития плода.
22 неделяПолное формирование сердца происходит с двадцатой по двадцать вторую неделю беременности.

У растущего плода существует два физиологических шунта, т.е. места сообщения между кругами. Без них развитие плода было бы невозможно.

Кровь от материнской плаценты через пупочную вену плода притекает в его нижнюю полую вену, где, смешиваясь с его венозной кровью от нижней половины тела, заполняет правое предсердие. Отсюда основной поток идет через открытое овальное окно, т.е.

отверстие (дефект) в межпредсердной перегородке в левое предсердие и левый желудочек и дальше – в большой круг. Это — первый физиологический, естественный шунт. Из левого желудочка часть крови идет в аорту и сосуды головы и верхней половины тела.

А та часть крови, которая в правых отделах прошла в правый желудочек через трехстворчатый клапан, а затем — в легочную артерию, уходит в нисходящую аорту через второй физиологический шунт — открытый артериальный проток: нормальное соединение легочной артерии и аорты.

Это — естественные шунты, «шунты во спасение» растущего плода. Без них плод оказывается нежизнеспособным, а при их преждевременном закрытии возникают тяжелейшие врожденные пороки. В хирургии врожденных пороков сердца искусственное (временное или постоянное) создание таких шунтов является одним из широко применяющихся способов лечения. Но об этом — позже.

Но предположим, что, помимо естественного сообщения между большим и малым кругом кровообращения на капиллярном уровне, осталось и другое, например, через отверстие в межжелудочковой или межпредсердной перегородке, или в виде не закрывшегося артериального протока.

Если такое сообщение осталось, то у потока крови из любой камеры появляются два пути: один — нормальный, т.е предусмотренный природой, второй — через дефект или через открытый шунт. Кровь будет частично течь по второму пути, поскольку туда — легче, там, в малом круге, значительно меньше сопротивление. Образуется шунт «слева — направо»: из большого круга — в малый.

Нарушения системы кровообращения

Беременная женщина обязана постоянно наблюдаться у квалифицированного врача. Это позволит раньше выявить возможные патологические процессы. Они влияют не только на организм матери, но и на развитие плода.

Врач тщательно диагностирует дополнительный круг кровообращения. Нарушение при беременности может повлечь за собой необратимые последствия и даже смерть плода.

Медицина предусматривает 3 формы патологии, которые могут нарушить процесс кровообращения:

  1. Маточно-плацентарная.
  2. Плацентарная.
  3. Фетоплацентарная.

Существующая связь между плодом, матерью, плацентой жизненно важна. Ребенку должен поступать не только кислород, но и необходимое питание. Также эта система помогает выводить продукты после обменных процессов.

Плацента защищает плод от попадания в его организм различных вирусов, бактерий, а также болезнетворных веществ. Они могут поразить неразвитый организм через материнскую кровь. Нарушение кровотока приведет к тому, что в плаценте развиваются патологические процессы.

У правшей речевые центры находятся в левом полушарии, у левшей – в правом.

  1. Ядро двигательного анализатора артикуляции речи (центр речи Брока) располагается в задних отделах нижней лобной извилины. При разрушении этого ядра наступает моторная афазия (отсутствие речи)
  2. Ядро слухового анализатора устной речи находится в задних отделах верхней височной извилины и носит название поля Вернике. При разрушении наступает словесная глухота (сенсорная афазия) – человек слышит слова, но не понимает их смысл.
  3. Ядро двигательного анализатора письменной речи лежит в задних отделах средней лобной извилины (центр письма). При разрушении наступает аграфия – человек может двигать рукой, но не может писать. Это ядро формируется у ребенка, начиная с 5-6 лет.
  4. Ядро зрительного анализатора письменной речи (центр чтения) располагается в нижней теменной дольке, в угловой извилине. При разрушении наступает алексия – отсутствие способности читать.
  5. Ядро анализатора зрительной памяти располагается на дорсальной поверхности затылочной доли. При разрушении человек не узнает предметы.

КОНДУКТОРЫили проводящие пути центральной нервной системы– это нервные пучки, объединенные на основе общности строения, топографии и функции в единое анатомическое образование, обеспечивающее двустороннюю связь участков серого вещества различных отделов головного и спинного мозга между собой.

  1. восходящие (афферентные) пути проводят нервные импульсы от рецепторов тела в различные участки коры полушарий большого мозга или в серое вещество других отделов головного мозга.
  2. Нисходящие (эфферентные) пути, уносящие нервные импульсы от различных отделов головного мозга к спинному, а от него к рабочим органам.

Общие закономерности восходящих путей.

  1. Тела первых нейронов всех восходящих путей располагаются в спинномозговых узлах и представляют собой псевдоуниполярные нервные клетки, периферические части отростков которых заканчиваются в рецепторах (дендриты). Центральные части этих отростков идут в составе задних корешков в спинной мозг (аксоны).
  2. Тела третьих нейронов восходящих путей находятся в зрительных буграх. Аксоны третьих нейронов идут через заднюю ножку внутренней капсулы в кору больших полушарий.

Плод 2 неделя беременности

Желточный мешок зародыша является источником питательных веществ, которые по первичным, но уже существующим сосудам доставляют эмбриону необходимые питательные вещества.

На 3-й неделе внутриутробного развития начинает функционировать первичный круг кровообращения. На 3-4-й неделе беременности начинает функционировать кроветворение в печени плода, которая является местом образования кроветворных клеток.

Эта стадия занимает период до 4-го месяца внутриутробного развития плода.

К началу четвертого месяца костный мозг плода созревает для того, чтобы полностью взять на себя ответственность за образование эритроцитов, лимфоцитов и других клеток крови. Наряду с костным мозгом, кроветворение начинает осуществляться и в селезенке.

С конца 8-й недели беременности начинает функционировать аллантоидное кровообращение, благодаря которому первичные сосуды плода соединяются с плацентой.

Этот этап представляет собой новый уровень, так как обеспечивает более полную доставку питательных веществ от матери к плоду.

Плацентарное кровообращение

С конца 3-го месяца беременности на смену аллантоидному кровообращению приходит плацентарное кровообращение. С этого момента плацента начинает выполнять важные и необходимые функции для нормального развития плода — дыхательную выделительную, эндокринную, транспортную, защитную и т.д. Параллельно развитию сосудов идет и развитие сердца плода.

И хотя маленькое сердечко имеет размеры всего лишь макового зернышка, оно уже пульсирует. На первом месяце беременности формируется сердечная трубка, из которой образуются первичное предсердие и желудочек с первичными главными сосудами. Даже с таким примитивным строением крохотное сердечко уже способно перекачивать кровь по организму.

Диагностика сбоев кровообращения

Связывает зародыша с матерью канал, по которому поставляются питательные вещества, именуемы пупочным. Внутри этого канала содержится одна вена и две артерии. Венозная кровь наполняет артерию, проходя через пупочное кольцо.

Строение плацентыОдна из веток в печени поступает в область нижней полой вены, в то время как вторая ответвляется из нее и разделяется на мелкие сосуды. Именно так полая вена насыщается кровью, где смешивается с кровью, которая поступает из других отделов тела.

К правому предсердию передвигается абсолютно весь кровяной поток. Отверстие, находящееся внизу полой вены, дает поступать крови в левую часть сформировавшегося сердца.

Кроме перечисленных уникальностей обращения крови ребенка, нужно выделить еще и следующие:

  • Функция легких полностью лежит на плаценте;
  • Сначала кровь выходит из верхней полой вены, а уже потом наполняет остальную часть сердце;
  • Если у эмбриона нет дыхания, то маленькие капилляры легких создают давление на движение крови, которое в артерии легкого является неизменным, а в аорте падает сравнительно с ней;
  • Перемещаясь из левого желудочка и артерии, формируется объем выброса сердцем крови, и составляет он 220 мл/кг/мин.

Когда кровь обращается в эмбрионе, то только 65% насыщается в плаценте, остальные 35% концентрируются в органах и тканях будущего ребенка.

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Сердечно-сосудистая система гарантирует сохранение  жизнеспособности всех органов человеческого тела. Правильное ее развитие во внутриутробном периоде  — залог хорошего здоровья в будущем.

  Кровообращение плода, схема и описание распределения потоков крови в его теле, понимание особенностей этого процесса важны для понимания природы патологических состояний, встречающихся у новорожденных и в дальнейшей жизни детей и взрослых.

Особенности кровообращения плода

Такое устройство плацентарного кровообращение подразумевает такую работу и строение сердца в целях обеспечения обмена газов  в организме плода при том, что его легкие не функционируют.

  • Анатомия сердца и сосудов такова, что продукты обмена и образующийся в тканях углекислый газ выводятся наиболее коротким путем – к плаценте из аорты через пупочные артерии.
  • Кровь частично циркулирует у плода в малом круге кровообращения, при этом не претерпевая каких-либо изменений.
  • В большом круге кровообращения находится основное количество крови, благодаря наличию овального окна, открывающего сообщение левых и правых камер сердца и существованию артериального и венозного протоков. В результате оба желудочка заняты преимущественно наполнением аорты.
  • Плод получает смесь венозной и артериальной крови, наиболее оксигенированные порции при этом достаются печени, ответственной за кроветворение и верхней половине тела.
  • В легочной артерии и аорте давление крови регистрируется одинаково низкое.

После рождения

Первый вдох, который делает новорожденный, приводит к тому, что его легкие расправляются, и кровь из правого желудочка начинает поступать в легкие , так как уменьшается сопротивление в их сосудах. Артериальный проток при этом запустевает и постепенно закрывается (облитерируется).

Приток крови из легких после первого вдоха приводит к увеличению давления в нем, и поступление крови справа налево через овальное окно прекращается, и оно также зарастает.

Сердце переходит на «взрослый режим» функционирования, и больше не нуждается в существовании концевых отделов пупочных артерий, венозного протока, пупочной вены. Они редуцируются.

Нарушения кровообращения плода

Часто нарушения кровообращения плода начинаются с патологии в организме матери, влияющей на состояние плаценты. Врачи отмечают, что плацентарная недостаточность сегодня наблюдается у четверти беременных.

При недостаточно внимательном к себе отношении будущая мать может даже не заметить угрожающих симптомов. Опасно, что при этом плод может страдать от дефицита кислорода и других полезных и жизненно важных элементов.

Это грозит отставанием в развитии, преждевременными родами, другими опасными осложнениями.

Что приводит к патологии плаценты:

  • Болезни щитовидной железы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, пороки сердца.
  • Анемия – средняя, тяжелая.
  • Многоводие, многоплодная беременность.
  • Токсикоз поздний(преэклампсия).
  • Акушерская, гинекологическая патология: предыдущие произвольные и медицинские аборты, пороки развития, миома матки).
  • Осложнения текущей беременности.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Урогенитальная инфекция.
  • Истощение материнского организма как последствие недостатка питания, ослабления иммунитета, повышенных нагрузках, при курении, алкоголизме.

Женщина должна обратить внимание на

  • частоту движений плода – изменение активности;
  • размер живота – соответствует ли сроку;
  • Патологические выделения кровянистого характера.

Диагностируют плацентарную недостаточность при УЗИ с проведением допплерометрии. При нормальном течении беременности ее делают на 20 неделе, при патологии – с 16-18 недель.

По мере увеличения срока при нормальном течении беременности  возможности плаценты снижаются, а у плода развиваются собственные механизмы поддержания адекватной жизнедеятельности. Поэтому к моменту родов он уже готов пережить существенные изменения системы дыхания и кровообращения, позволяющие осуществлять дыхание через свои легкие.

Кровообращение плода анатомия кратко. Схема и особенности кровообращения плода

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения
Для зародыша кровообращение является самой важной функцией, ведь именно через него плод насыщается питательными веществами.

Примерно через две недели, после зачатия формируется сердечно-сосудистая система плода, и с этих пор он нуждается в постоянном притоке полезных веществ.

Также нужно тщательно следить за здоровьем будущей матери, потому что частые заболевания приведут к отклонениям в развитии зародыша. Именно поэтому во время беременности, рекомендуется постоянно наблюдаться у врача.

Методы диагностирования нарушений

Определить, насколько серьезные проблемы есть с кровотоком, какие повреждения у плода, помогает ультразвуковое исследование, а также допплерометрия. Современные технологии позволяют проверять различные сосуды не только матери, но и плода.

Есть определенные особенности, которые говорят о нарушениях кровообращения. На них врач и обращает внимание во время исследований:

  • плацента становится тоньше;
  • присутствуют инфекционные заболевания;
  • состояние околоплодных вод, отклонения от норм (если есть).

С помощью допплерометрии врач может определить 3 стадии нарушений кровотока:

  1. На первой происходят незначительные отклонения. Сохраняется кровоток матки, плода и плаценты.
  2. На второй стадии нарушений затрагиваются все круги кровообращения у плода.
  3. Третья стадия считается критической.

Процедуру можно проводить всем беременным женщинам, независимо от срока. Особенно это касается женщин из группы риска, для которых велика вероятность появления серьезных проблем. Дополнительно вместе с допплерометрией проводятся и лабораторные исследования крови.

Особенности фетального кровотока

Согласно медицинским данным, фетальное кровообращение определяется характерными признаками:

  • Присутствует связь между двумя сердечными половинами. Они связаны с крупными сосудами. Существует два шунта. Первый предусматривает кровообращение при помощи овального окна, которое расположено между предсердиями. Второй шунт характеризуется кровообращением через артериальное отверстие. Оно располагается между легочной артерией и аортой.
  • За счет одного и второго шунта время движения крови по большому кругу больше, чем передвижение ее в малом круге кровообращения.
  • Кровь питает все органы будущего малыша, которые необходимы ему для жизни. Это мозг, сердце, печень. Она выходит из восходящей аорты по дуге более насыщенная кислородом по сравнению с нижней частью тела.
  • Фетальное кровообращение у плода человека сохраняет почти на одинаковом уровне давление в области артерии и аорты. Как правило, это 70/45 мм рт. ст.
  • Одновременно осуществляется сокращение обоих желудочков, с правой и левой стороны.
  • По сравнению с общим сердечным выбросом правый желудочек нагоняет больше кровяного потока в 2/3. Это при том, что система сохраняет большое нагрузочное давление.
  • Давление в правом предсердии незначительно больше по отношению к левому.

Кроме этого, кровообращение плаценты сохраняет быструю скорость, низкую резистентность.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.