Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

Содержание

Боли в мочевом пузыре – причины, проявления, лечение

Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

Если болит мочевой пузырь, есть определённый дискомфорт, то причины могут быть разными, а не только цистит, который у многих на слуху.

Существуют ряд и других дисфункций мочевыводящей системы, требующих особого внимания и лечения, а их симптоматика выражается в болях разной интенсивности и локализации.

Характеристика мочевого пузыря

Основные функции мочевика – накапливать определенный объем урины, своевременно выводить ее из организма. Все эти процессы происходят за счет мышечных тканей, рецепторов, посылаемых в головной мозг импульсов, проходящих через волокна спинного мозга.

Орган состоит из нескольких слоев — слизистый, мышечный, способствующий сокращению и растягиванию, включая детрузор и серозный.

Сдерживание мочи и опорожнение органа осуществляется с помощью своеобразного клапана или сфинктера, который расслабляется при выпуске урины, сокращается при держании, накоплении ее.

Цепочка относительно сложная, сопровождается различными реакциями на физическом, неврологическом уровне. Если на каком-то этапе происходят сбои, то появляются признаки, характеризующие те или иные патологические процессы.

Проявление болевого синдрома

Дискомфорт и болевые ощущения в мочеполовой системе могут проявляться с различной интенсивностью и периодичностью. Это связано с отличающейся симптоматикой прогрессирующих заболеваний и очагов возникновения. Могут быть нарушены функции других органов мочевыводящей системы или малого таза, а нарушения отражаются на процессе вывода урины, сопровождаются болевым синдромом.

Самостоятельно определить с точностью, что болит именно мочевой пузырь, без особого опыта сложно, так как орган находится внизу живота, а синдром может распространяться по всему отделу малого таза.

Так как все органы малого таза взаимосвязаны между собой, то у мужчин и женщин есть некоторые отличия в признаках и сопутствующей симптоматики при болях в мочевом пузыре. Из основных можно выделить:

  1. У женщин, кроме боли непосредственно в районе мочевого пузыря, могут присоединяться неприятные ощущения в области матки, влагалища. Это происходит из особого строения органов малого таза, взаимосвязи всех органов. Часто боль мочевого пузыря присоединяется к сопутствующим признакам гинекологических воспалительных заболеваний, почек.
  2. У мужчин есть вероятность локализация боли в половом члене, мошонки, что иногда пугает пациентов, так как симптоматика схожа с некоторыми инфекциями, передающимися половым путем. Характерно присоединение неприятных ощущений, связанных с патологией предстательной железы, аденомой.

Кроме специфических болевых ощущений, есть перечень типовых симптомов заболеваний мочевого пузыря, диагностируемых у пациентов независимо от пола.

Основные причины болей

Причин боли в мочевом пузыре может множество, начиная с простуды, воспалительных процессов и заканчивая мочекаменной болезнью, онкологией. Именно поэтому важно своевременно обращаться к специалисту, даже при не интенсивно выраженных симптомах.

Из наиболее распространенных заболеваний, симптомами которых является боль в области мочевого пузыря, можно выделить следующие:

Цистит

Нарушение целостности эпителия или слизистой органа. Воспаления отличаются по глубине поражения, структуре, а также количеству очагов. Цистит классифицируется по острому и хроническом типу, по провоцирующим факторам.

Патология возникает в связи инфекционным заражением, занесенным из вне или «опустившимся» с других тканей, аллергические реакции и некоторые другие провоцирующие факторы. В качестве симптомов выделяют:

  • боли внизу живота, в том числе периодического характера;
  • рези, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании, особенно в начале и конце процесса;
  • частые позывы опорожнить мочевой, но выходит малое количество урины или действие вообще безрезультатное;
  • изменение структуры мочи, могут появляться кровяные сгустки, гной, слизь.

Цистит успешно лечиться, особенно на ранних стадиях. Обязательным считается прием антибиотиков направленного действия, их назначает исключительно врач совместно с другими терапевтическими мероприятиями.

Образование песка, а в последующем и камней в мочевике, возникает реже, чем в почках, но такое явление, все же, диагностируется. Кристаллизация солей происходит в самом органе или песок спускается из почек. Первоначально процесс проходит бессимптомно, но после увеличения в размерах камней их продвижении возникают определенные признаки, например:

  • боли внизу живота, иногда переходящие в поясницу;
  • учащенное мочеиспускание, при продвижении камней, выходе песка болезненное;
  • интенсивная, пронзающая боль при закупоривании мочеточника камнем.

Лечение мочекаменной болезни проходит с приемом препаратов, способствующих выводу твердых фракций из мочевого пузыря, почек.

Онкологические процессы

Опухоль проявляется симптоматично уже на этапе увеличенных размеров новообразования, глубокого прорастания в ткани. Типы болевых ощущений в мочевике варьируются от стадии развития, локализации.

У некоторых признаки схожи с наступлением цистита, у других – боль возникает после физических нагрузок. Однозначных и типовых симптомов рака установить сложно, необходимо поводить специальные исследования, анализы.

Аденома предстательной железы

Специфическое заболевание у мужчин, проявление которого характеризуется проблемами с мочеиспусканием. Возникает в виде узелка (доброкачественного), состоящего из скопления эпителия и других тканей. Образование перекрывает или сжимает уретру, что провоцирует частое, иногда болезненное выведение мочи. Боли, тянущие в районе мочевика, спускающиеся в промежности.

Аденома подается лечению, важно своевременно обратиться к врачу для предупреждения осложнений.

В период вынашивания ребенка мочевик испытывает двойную нагрузку, а со временем и сдавливания. Изменение кровоснабжения тканей, растяжение связок малого таза, передавливание мочевого из-за увеличения матки, а также мочевыводящих путей, появляются болевые ощущения.

Если при беременности возникают сопутствующие патологии, например, цистит, то и добавляется симптоматика этих заболеваний. Для уменьшения нагрузки на мочевой рекомендовано ношение бандажа, при других причинах болезненности назначается соответствующая терапия.

Параметрит

Гнойно-воспалительное заболевание тканей, окружающих часть матки. Инфекция может переходить на мочевой пузырь, что приводит к серьезным последствиям для всех задействованных органов. Пузырь начинает болеть сильно, с приступами сложно справляться без обезболивающих. Обычно ситуация возникает при хирургических абортах, гинекологических чистках.

Разрыв стенки пузыря

Встречается при травмах, физических воздействиях на органы малого таза. Может диагностироваться как вне и внутри брюшинный разрыв. Сопровождается выраженным болевым синдромом, частичным или полным отсутствием выхода мочи, кровопотерей.

Цисталгия

Специфическое нарушение кровоснабжения и лимфообмена в области малого таза. Это приводит к сбоям работы всей мочеполовой системы, хотя на первоначальном этапе анализы мочи могут быть в норме. Симптом хронической тазовой боли у женщин возникает по различным причинам, для мочевого пузыря проявляется в виде:

  • тянущих болей, периодического чувства рези внизу живота;
  • появления ощущения переполненного органа;
  • дискомфорт в течении процесса мочеиспускания.

Цисталгия требует тщательной диагностики, комплексного лечения.

Нейрогенный мочевой пузырь

Патология, возникающая из-за сбоев в нервной системе, взаимосвязи импульсов спинного, головного мозга. Проблемы появляются в виде недержания или частого мочеиспускания, подтекания, стремительных позывов.

Относительно этих дисфункций формируется болевой синдром в районе мочевого пузыря. Заболевание лечится с применением при необходимости неврологических препаратов.

Вышеперечисленные патологические процессы не единственные, при которых возникает боль в мочевом пузыре. Дисфункции органов могут быть разными, важно своевременно их обнаружить, принять меры по лечению, чтобы исключить необратимые последствия для здоровья.

Как проводится лечение?

При болях в мочевом пузыре проводится диагностика и только потом применяется лечение для устранению причины. Для этого обязательно используются анализы мочи и крови, аппаратные исследования (УЗИ, урография, МРТ, цистоскопия и другие).

Каждый случай требует соответствующего терапевтического курса. Часто он включает прием специально подобранных антибактериальных средств, так как именно инфицирование тканей приводит к воспалениям, последующим нарушениям работы мочеполовой системы.

В зависимости от клинической картины назначаются препараты различного спектра действия. Это могут быть сильные мочегонные и растворяющие камни лекарства, успокоительные для нормализации нервной системы и так далее.

Определенную позицию в лечении урологических проблем занимают настои и отвары трав, сборы и уже готовые фитопрепараты. Они активно применяются как средства для стимулирования вывода мочи, противовоспалительные, общеукрепляющие.

Несмотря на растительное происхождение, такие способы могут как помочь справиться с болью в мочевом пузыре, так и усугубить ситуацию.

Рекомендуются рецепты народной медицины согласовывать с врачом, не забывать, что они являются вспомогательными, а не основными методами лечения.

Лечение преимущественно направлено на устранение провоцирующего фактора, но учитывается и необходимость снятия болевых ощущений. Для этого назначаются:

  1. Спазмолитики. Препараты помогают справиться с болью, снижают сокращение мышечной ткани. Не рекомендуется принимать перед основной диагностикой, так как симптоматика может быть искаженной.
  2. НПВС. Средства с высокой обезболивающей способностью, за короткое время снижают признаки воспаления. Не относятся к лечебным препаратам, не рекомендованы для длительного применения.
  3. Мочегонные средства. Предупредить застои мочи помогают специальные стимулирующие компоненты, что особенно необходимо при воспалительных реакциях, когда застой урины приводит к увеличению риска нагноений.

Лечение каждого заболевания, спровоцировавшего боль в мочевом пузыре, проводится по индивидуальной программе, назначается исключительно врачом.

Как предупредить появление заболевания?

После восстановления нормальной функциональности мочевика или в качестве предупреждения развития каких-либо заболеваний следует придерживаться следующих правил:

  1. Стараться корректировать рацион питания, избегая вредных продуктов.
  2. Следить за регулярным мочеиспусканием, застои урины провоцируют ряд патологий.
  3. Достаточной объем жидкости, при отсутствии серьезных физических нагрузок не менее 1,5-2 литров за день.
  4. Правильная интимная гигиена, контроль защиты от инфекций, передающихся половым путем, не переохлаждать организм.
  5. Периодический профилактический осмотр у нефролога, уролога, гинеколога у женщин, особенно при предрасположенности к заболеваниям мочеполовой группы.

Мочевик относится к одному из важных органов выводящей системы – нарушения его работы отражается на всем организме. Игнорировать симптомы дисфункций, проявляющихся в виде различных болей, категорически не следует, так как последствия могут быть серьезными.

При дискомфорте внизу живота, проблемах при мочеиспускании необходимо обратиться к терапевту или сразу записаться на прием к урологу. Для женщин может быть рекомендовано посещение гинеколога. Проблему лучше решать на начальных этапах, что только повысит шансы успешного выздоровления, снизит риск негативных последствий.

Рекомендуем другие статьи по теме

Что делать, если болит мочевой пузырь?

Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

22.03.2018

4.7 тыс.

3.2 тыс.

4 мин.

Время чтения: 4 мин.

Мочевой пузырь – это орган мочевыделительной системы, участвующий в накоплении и выведении мочи. Он располагается непосредственно за лонным сочленением в полости малого таза.

Любые неприятные ощущения, боли в области мочевого пузыря являются симптомами заболеваний мочевыводящих путей или смежных органов (пояснично-крестцового отдела позвоночника, матки, яичников у женщин, предстательной железы у мужчин, толстого кишечника).

Они могут быть постоянными или периодическими, интенсивными или слабыми.

Боли могут сопровождаться расстройством мочеиспускания, а могут быть никак не связанными с этим процессом. Это имеет огромное значение при установлении верного диагноза.

Дискомфортом и болями в мочевом пузыре могут сопровождаться следующие патологии:

  1. 1Цистит (воспаление мочевого пузыря).
  2. 2Цисталгия. Болевой синдром связан с переохлаждением, психоэмоциональным перенапряжением, сидячим образом жизни, менструацией, приёмом острых раздражающих блюд, нарушением кровоснабжения и иннервации пузыря. Чаще встречается у женщин, при этом воспаление в слизистой оболочке отсутствует.
  3. 3Мочекаменная болезнь (камни почек или мочевого пузыря).
  4. 4Пиелонефрит.
  5. 5Уретрит (неспецифический или вызванный половой инфекцией).
  6. 6Новообразования пузыря, мочеиспускательного канала.
  7. 7Травматическое повреждение мочевыводящих путей.

2. Боли при цистите

Наиболее часто мочевой пузырь у женщин болит при его воспалении (цистите).

Инфекция проникает восходящим путём из половых путей, перианальной области, с кожи промежности, ее распространению могут способствовать воспаление половых путей, переохлаждения, беременность, медицинские манипуляции.

Боли над лонным сочленением при цистите могут быть постоянными, ноющими, тянущими или давящими, усиливаются при наполнении пузыря мочой, в конце акта мочеиспускания.

Они сопровождаются частыми позывами, в том числе и ложными, повышением температуры тела, цефалгией, тошнотой, слабостью и общим недомоганием. Иногда моча становится мутной, в ней появляются примеси и осадок, реже кровь.

При нарастании симптоматики рези и болезненность над лобком усиливаются, ощущается жжение. Снять эти ощущения можно с помощью Но-шпы (дротаверина) и Канефрона.

Нельзя заниматься самолечением, следует как можно быстрее попасть на прием к терапевту.

Инфекция может распространяться вверх и поражать чашечно-лоханочную систему почек с развитием пиелонефрита.

3. Другие причины болевого синдрома

Боли внизу живота могут локализоваться и при заболеваниях половой системы, кишечника, поясничного отдела позвоночника:

  1. 1Сальпингоофорит у женщин (воспаление фаллопиевых труб и яичников).
  2. 2Эндометрит.
  3. 3Эндометриоз (патологическое разрастание эндометрия в теле самой матки или за её пределами).
  4. 4Новообразования смежных органов малого таза (рак матки, кишечника, шейки матки, придатков, метастазы в дугласово пространство, кости таза и позвоночника, полипы кишечника).
  5. 5Воспалительные болезни толстого или тонкого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, проктосигмоидит, геморрой).
  6. 6Аденома простаты у мужчин, острый простатит.
  7. 7Беременность. Это могут быть боли при растяжении матки на ранних и поздних сроках, гипертонусе матки, внематочной беременности, угрозе прерывания, многоводии и других патологиях.
  8. 8Отражённая боль от пояснично-крестцового отдела (при дисковых грыжах, компрессионных переломах), тазобедренных суставов, лонного сочленения.

При заболеваниях кишечника помимо болей наблюдаются нарушение стула (диарея, запоры, изменение цвета, запаха), метеоризм, отсутствие аппетита, урчание, примеси в кале (гной, кровь, слизь).

Воспаление половых органов у женщин сочетается с нарушением месячного цикла, патологическими выделениями из половых путей, нарушением состава микрофлоры в мазках, дискомфортом во влагалище.

Злокачественные новообразования проявляются как местными симптомами, так и общими признаками (снижение веса, лихорадка, анемия, повышение СОЭ и С-реактивного белка). Обнаружение опухоли при ультразвуковом обследовании или МРТ подтверждает диагноз.

Об аденоме предстательной железы у мужчин заставляет задуматься частое мочеиспускание, нарушение опорожнения по типу задержки мочи, выделение её малыми порциями, ослабление струи, ощущение неполного опорожнения. Боль при аденоме отдаёт в паховую область, яички, промежность.

4. Методы диагностики

Выяснение причины болезненных ощущений начинается с подробного опроса пациента, включающего следующие моменты:

  1. 1Начало болей.
  2. 2Наличие провоцирующих факторов.
  3. 3Зависимость болей от времени суток, приёма пищи, лекарств, физических усилий и др.
  4. 4Продолжительность и периодичность приступов, интенсивность, характер (тянет, ноет, давит, режет).
  5. 5Дополнительные симптомы.
  6. 6Сопутствующие заболевания, травмы, операции в анамнезе.
  7. 7Проводилось ли какое-то лечение, было ли оно эффективным.

Осмотр, пальпация живота позволяют установить предварительный диагноз. Его уточняют с помощью вспомогательных методов диагностики.

К ним можно отнести:

Пациентам часто проводится консультация гинеколога, уролога, при необходимости гастроэнтеролога или хирурга.

5. Куда можно обратиться за помощью?

Большинство пациентов для выяснения причины болей обращается к терапевту. При появлении подозрений на ту или иную патологию врач может консультироваться у узких специалистов в зависимости от профиля: гинеколога, проктолога, уролога, нефролога, невролога, гастроэнтеролога.

На заметку! Беременные женщины с болями в надлобковой области подлежат немедленному обследованию на акушерскую и урологическую патологию!

Поскольку чаще всего боли в мочевом пузыре возникают при его воспалении, то лечащий врач может назначить по показаниям антибактериальную терапию, противовоспалительные препараты, соответствующую диету, питьевой режим. Полный курс лечения цистита занимает около 5-7 дней.

При подтверждении диагноза аднексита, эндометрита, цервицита или кольпита проводится санация половых путей местными антисептиками, антибиотиками, при необходимости антибактериальные препараты назначаются внутрь в виде таблеток.

Если боли вызваны заболеваниями смежных органов (кишечник, предстательная железа, позвоночник, тазобедренные суставы), то их лечением занимаются соответствующие специалисты.

При мочекаменной болезни, злокачественных опухолях кишечника, женских и мужских репродуктивных органов, мочевого пузыря необходимо оперативное лечение.

Залогом успешной терапии является своевременное обращение к врачу при первых же неприятных симптомах. Нельзя лечиться в домашних условиях, бесконтрольно принимать антибиотики, травы и другие средства народной медицины.

Чем раньше выполнена диагностика и установлен диагноз, тем ниже риск возможных осложнений болезни.

  1. 1Российские клинические рекомендации по урологии под ред. Аляева Ю. Г, Глыбочко П. В., Москва, 2016 г.

    ;

  2. 2РЛС – справочник лекарственных препаратов;
  3. 3Видаль (VIDAL) – справочник лекарственных препаратов;
  4. 4ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИЕЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, Москва 2015 г.
  5. 5Острый цистит.

    Обзор резолюции международного экспертного совета, 2016 год. Колонтарев К.Б., д.м.н, кафедра урологии МГМСУ.

  6. 6Инфекция мочевыводящих путей при беременности//МОНИКИ//Факультет усовершенствования врачей – 2014 год.

Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите международный тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!

Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.  

Симптомы включают в себя:

  • боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
  • хроническая тазовая боль;
  • постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
  • учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
  • ночное мочеиспускание;
  • боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
  • боль во время полового акта.

Диагностика интерстициального цистита

  • Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания – это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
  • Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
  • Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
  • Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия – это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают. 
  • Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
  • Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.

Лечение интерстициального цистита

На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.

Физиотерапия

Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим – терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.

Медикаментозная терапия

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
  • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
  • Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы – ургентность.
  • Пентосан полисульфат (Элмирон) – это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря – уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.

Нервная стимуляция

  • Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном – время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
  • Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.

Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря

Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.

Инстилляции мочевого пузыря

Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь – так называемое местное лечение мочевого пузыря.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.

К хирургическим методам лечения относятся:

  • Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
  • Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
  • Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.

Боль в мочевом пузыре – какие симптомы указывают на больной мочевой пузырь? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

Наиболее распространенная причина боли в мочевом пузыре — воспаление. Причиной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, чаще всего кишечная палочка.

Дополнительные симптомы включают в себя: срочность позывов к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и поллакиурию. Результаты анализов также показывают лейкоциты и кровь в моче.

При болях в мочевом пузыре необходимо принимать антибактериальные препараты, а иногда и сильные антибиотики.

Почему и как болит мочевой пузырь?

Боль в мочевом пузыре чаще всего вызывается инфекцией мочевыводящих путей, приводящей к воспалению органа.

В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей поражает женщин, которые из-за анатомических состояний чаще заражаются патогенными микроорганизмами.

Короткая уретра и близкое расположение уретрального отверстия возле влагалища предрасполагают к более легкому проникновению бактерий в мочевые пути.

Развитие заболевания происходит в результате проникновения и размножения патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Наиболее распространенный патоген, ответственный за развитие заболевания — Escherichia coli. Помимо боли, цистит характеризуется жжением при мочеиспускании, ощущением срочности и частым мочеиспусканием.

Каковы симптомы цистита?

Цистит дает ряд характерных симптомов, которые в профессиональной терминологии описываются как дизурические признаки. Помимо боли в надлобковой области, воспаление характеризуется появлением таких симптомов, как:

  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • давление на мочевой пузырь;
  • частое мочеиспускание (поллакиурия);
  • необходимость немедленно помочиться;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • кровь в моче (гематурия).

В дополнение к боли в мочевом пузыре может диагностироваться красная или коричневая моча. Моча может быть мутной и густой. Это результат наличия крови в моче, вызванный циститом. Без лечения цистит увеличивает риск почечной инфекции. В этой ситуации наблюдается высокая температура, боль в поясничной области, тошнота и рвота,

Больной мочевой пузырь — какие анализы делать?

Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит — не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.

УЗИ малого таза

При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.

Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ — посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены. 

Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока. 

При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов). 

Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.

Как лечить воспаленный мочевой пузырь?

Лечение цистита и боли в мочевом пузыре основано на применении антибактериальных препаратов (например, фурагина) в течение нескольких дней. В случае обострения заболевания также назначается антибиотик.

В большинстве случаев рекомендуются препараты, эффективные против кишечной палочки: триметоприм с сульфаметоксазолом или нитрофурантоином.

Если во время диагностики цистита проводился посев мочи, выбирается антибиотик, к которому бактерии чувствительны. 

Антибактериальные препараты

Терапия обычно длится несколько дней — с 3 до 7, тогда как исчезновение симптомов можно наблюдать уже на второй или третий день после начала лечения. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, обратитесь к урологу снова. Может быть необходимо изменить используемый антибиотик или расширить диагноз.

Человек, страдающий циститом, должен пить большое количество жидкости, чтобы выводить бактерии и их токсины, являющиеся причиной заболевания. При сильной боли можно принимать обезболивающее.

Боль в мочевом пузыре — как ее предотвратить?

Чтобы предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей, рекомендуется запомнить несколько правил.

  • При воспаленном мочевом пузыре выпивайте не менее 1,5 литра жидкости в день. Женщинам рекомендуется выпить стакан воды непосредственно перед половым актом.
  • Не удерживайте мочу в мочевом пузыре — необходимо идти в туалет, как только вам нужно помочиться. Женщины должны мочиться сразу после полового акта.
  • Нужно обеспечить ежедневную гигиену интимных мест.
  • Не подмывайтесь и не вытирайте область промежности спереди назад. Таким образом, бактерии могут быть перенесены из анальной области к уретре.
  • Рекомендуется избегать купания в общественных бассейнах и джакузи.

Хороший способ предотвратить цистит — употребление клюквенного сока. Он обладает эффектом ингибирования (подавления) адгезии бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей, вследствие чего эти микроорганизмы не задерживаясь выводятся с мочой.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Медицинский центр диагностики и профилактики

Болит мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать, причины, диагностика

Интерстициальный цистит (ИЦ), также называемый болевым синдромом мочевого пузыря, представляет собой хроническое или длительное состояние, вызывающее болезненные мочевые симптомы. Симптомы ИЦ могут отличаться от человека к человеку.

Например, некоторые люди чувствуют легкий дискомфорт, давление или нежность в области таза.

Другие люди могут испытывать сильную боль в мочевом пузыре или бороться с неотложными позывами на мочеиспускание, внезапной потребностью в мочеиспускании или необходимостью мочиться чаще.

Медицинские работники диагностируют ИЦ, исключая другие состояния с подобными симптомами.

Исследователи не знают точную причину ИЦ. Некоторые исследователи полагают, что ИЦ может возникнуть в результате длительно существующего очага воспаления где-либо в организме.

Тяжелые симптомы ИЦ могут повлиять на качество вашей жизни. Вы можете чувствовать, что не можете заниматься спортом или выходить из дома, потому что вам приходится слишком часто пользоваться ванной, или, возможно, ваши отношения страдают из-за того, что секс причиняет боль.

Обращение к специалистам, включая уролога или урогинеколога, вместе со специалистом по боли, может помочь улучшить ваши симптомы ИЦ.

Каковы симптомы ИЦ?

Люди с интерстициальным циститом (ИЦ) испытывают повторный дискомфорт, давление, болезненность или боль в мочевом пузыре, нижней части живота и области таза. Симптомы варьируются от человека к человеку, могут быть легкими или серьезными, и могут даже меняться у каждого человека с течением времени.

Симптомы могут включать сочетание следующих симптомов:

Срочность

Срочность — это чувство, что вам нужно помочиться прямо сейчас. Сильное позывы — это нормально, если вы не мочились в течение нескольких часов или если вы пили много жидкости. При ИЦ вы можете чувствовать боль или жжение, а также срочную необходимость мочиться, прежде чем ваш мочевой пузырь успеет заполниться.

Частота

Частота мочеиспускания чаще, чем вы думаете, вам нужно, учитывая количество жидкости, которую вы пьете. Большинство людей мочатся от четырех до семи раз в день.

употребление большого количества жидкости может вызвать более частое мочеиспускание. Прием лекарств для снижения артериального давления, называемых диуретиками или мочегонными, также может вызвать более частое мочеиспускание.

Некоторые люди с ИЦ чувствуют сильное, болезненное желание мочиться много раз в день.

Боль

Когда ваш мочевой пузырь начинает заполняться, вы можете чувствовать боль, а не просто дискомфорт, который усиливается, пока вы не мочитесь. Боль обычно проходит на некоторое время, когда вы опорожняете мочевой пузырь. Люди с ИЦ редко испытывают постоянную боль в мочевом пузыре.

Боль может уйти на несколько недель или месяцев, а затем вернуться. У некоторых людей могут быть боли без срочности или частоты. Эта боль может исходить от спазма мышц тазового дна, группы мышц, которая прикреплена к костям таза и поддерживает мочевой пузырь, кишечник и матку или простату.

Боль от мышечного спазма тазового дна может усилиться во время секса.

Что вызывает ИЦ?

Исследователи работают, чтобы понять причины ИЦ и найти методы лечения, которые работают.

Несмотря на то, что точная причина неизвестна, вы можете обнаружить, что определенные события или факторы провоцируют обострение ваших симптомов.

Некоторые люди сообщают, что их симптомы обостряются, когда у них есть определенные эмоции, такие как гнев или грусть, кроме того обострению способствуют:

  • Половая жизнь
  • Менструация
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Длительное воздержание от мочеиспускания
  • Обезвоживание
  • Сезонные и климатические изменения
  • Аллергия
  • Прием определенных лекарств или пропуск в лечении
  • Тесное белье и одежда
  • Выполнять определенные физические упражнения, такие как толкание или подъем тяжелых предметов
  • Длительное нахождение в положении стоя
  • Мазок по Папаниколау
  • Прием антидепрессантов или обезболивающих

Поговорите со своим лечащим врачом обострениях. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы, вы можете их избежать. Однако, если факторы, влияющие на ваше здоровье, такие как секс, мазок Папаниколау или прием определенных лекарств, вызывают обострение симптомов, немедленно поговорите со своим врачом.

Медицинские работники будут использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики ИЦ.

Медицинский работник спросит, есть ли у вас в анамнезе проблемы со здоровьем, связанные с ИЦ. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах и другие вопросы, чтобы помочь найти причину проблем с мочевым пузырем.

Врачи диагностируют IC на основе

· боль в мочевом пузыре или рядом с ним, обычно с учащенным мочеиспусканием и срочностью

· отсутствие других заболеваний и состояний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), рак мочевого пузыря, эндометриоз у женщин или простатит — инфекция или воспаление простаты — у мужчин.

Какие тесты врачи используют для диагностики ИЦ?

Медицинский работник может использовать следующие тесты для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и даже взять образец ткани изнутри мочевого пузыря.

Медицинский работник будет использовать тесты для исключения определенных заболеваний и состояний, таких как ИМП и рак мочевого пузыря.

Если результаты теста нормальные и все другие заболевания и состояния исключены, врач может поставить диагноз интерстициальный цистит

Анализ мочи и посев мочи

Медицинский работник даст вам инструкции по сбору мочи. Белые и красные кровяные клетки и бактерии в моче могут указывать на ИМП, который можно лечить с помощью антибиотика.

Цистоскопия

Врачи могут использовать цистоскопию, чтобы заглянуть внутрь мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Врачи используют цистоскоп, трубчатый инструмент для выявления язв мочевого пузыря, рака, отека, покраснения и признаков инфекции.

Не найдено одного варианта лечения интерстициального цистита, которое подходит для всех. Врачи нацеливают текущее лечение на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник будет работать с вами, чтобы найти план лечения, который соответствует вашим потребностям. Ваш план может включать

  • изменения образа жизни
  • тренировка мочевого пузыря
  • физиотерапия
  • медикаменты
  • процедуры для мочевого пузыря

Некоторые процедуры могут работать лучше для вас, чем другие. Вам также может понадобиться комбинация этих методов лечения для облегчения симптомов.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных процедур, прежде чем вы найдете тот метод, который работает для вас. Ваши симптомы могут исчезнуть с лечением, изменением того, что вы едите, или без четкой причины.

Даже если ваши симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему.

Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое даст вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с болезнью.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.