Атрогрел отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Содержание

Антитромботический препарат Атрогрел

Атрогрел отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 02 апреля 2019

Атрогрел представляет собой антитромбатический препарат, выпускается в таблетках, производитель – Украина.

Его действие направлено на лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, дозу и продолжительность лечения определяет врач, в аптеках отпускается по рецепту.

Лекарственный препарат является отличным профилактическим средством ишемических патологий и инфаркта миокарда.

Лекарство выпускается в таблетках, дозировка зависит от заболевания. Одним из преимуществ препарата является доступная стоимость.

Фармакологическое действие

Препарат выборочно ингибирует связывание аденозиндифосфата и его рецепторов на поверхности тромбоцитов, обеспечивает блокировку активации тромбоцитов, что способствует угнетение их агрегацию.

В результате его применения происходит агрегация тромбоцитов уже через 2 часа после приема разовой дозы лекарства. Повторный прием обеспечивает усиление эффекта, достичь стабилизации состояния удается на 3-7 сутки терапии.

Агрегация тромбоцитов возвращаются к начальному уровню через 7 суток после завершения терапии по мере обновления тромбоцитов.

Показания к применению

Атрогрел рекомендуется принимать в следующих ситуациях:

  • профилактика ишемических нарушений (тромбоз периферических артерий, внезапная коронарная смерть, ишемический инсульт, инфаркт миокарда) у пациентов с атерослерозом;
  • профилактика ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

Способ применения

Стандартная дозировка составляет 1 таб. 1 раз в день вне зависимости от приема пищи. Дозировка зависит от конкретного заболевания — при остром коронарном синдроме без повышения сегмента ST — однократный прием 300 мг, последующая дозировка – 75 мг 1 раз в день.

Так как повышение дозировки АСК может спровоцировать риск кровотечения, максимальная доза АСК не должна превышать 100 мг.

Оптимальная длительность терапии не установлена. По данным исследований действие атрогреля сохраняется на протяжении 12 мес., максимальный результат проявляется через 3 месяца терапии.

При острой форме инфаркта миокарда с повышением сегмента ST назначают 1 таб. 1 раз в день при однократной начальной дозе 4 таб. в комбинации с АСК с возможным применением тромболитических лекарственных средств.

Терапия пациентов старше 75 лет начинается без нагрузочной дозы. Комбинированная терапия должна начинаться как можно раньше после возникновения симптомов и продолжаться от 4 недель по времени. При фибрилляции предсердий назначается разовый прием 75 мг, одновременно рекомендовано применение АСК ( 75-100 мг в день) и продолжение его.

При пропуске дозы, если прошло менее 12 часов, необходимо принять таблетку, а следующую принимать уже в обычное время. Если прошло более 12 часов, терапию следует продлевать в стандартном режиме, дозу удваивать не рекомендуется.

Форма выпуска, состав

Атрогрель выпускается в таблетках, в одном блистере содержится 10 таб. в пачке 1-3 блистера. В 1 таблетке содержится клопидогрел в форме клопидогреля бисульфата, вспомогательные компоненты: гидрогенизированное касторовое масло, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия. Оболочка содержит кармин, триацетин, титана диоксид, лактоза, гипромеллоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Атрогрель вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

  • НПВП — повышение вероятности развития кровотечений ЖКТ;
  • варфарин – усиление интенсивности кровотечения;
  • гепарин или ацетилсалициловая кислота — безопасность совместного приема не установлена, необходимо соблюдать осторожность;
  • толбутамид, фенитоин — возможно повышение их концентрации в крови, но их совместное применение допускается;
  • дигоксин, теофиллин, циметидин, фенобарбитал, противоэпилептические средства, гормонозамещающие, гипохолестеринемические и гипогликемизирующие препараты, антациды, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, адренорецепторы — клинически значимое взаимодействие не отмечено.
  • препараты, снижающие активность CYP2C19 ( хлорамфеникол, хлорамфеникол, окскарбазепин, карбамазепин, циметидин, ципрофлоксацин, тиклопидин, флуконазол, вориконазол, моклобемид, флуоксетин, флувоксамин, эзомепразол, омепразол) – снижение содержания клопидогреля в крови.

Побочные действия

Препарат имеет следующие побочные действия:

 Система кроветворения Увеличение по времени кровотечения, уменьшение количества тромбоцитов, снижение концентрации эозинофильных и нейтрофильных гранулоцитов, апластическая анемия/панцитопения, анемия, агранулоцитоз, гранулоцитопения, тяжелая форма тромбоцитопении, тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, кровотечения различной локализации ( чаще в течение первого месяца лечения). 
 ЖКТ Диарея, диспепсия, боли в животе, запор, обострение язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки.
 ЦНС Парастезии, головокружение, головная боль, нарушение вкусовых ощущений, галлюцинации, спутанность сознания.
 Опорно-двигательный аппарат Артрит, артралгия.
 Мочевыделительная система Гломерулонефрит, повышение содержания креатинина в крови.
 Аллергические реакции Анафилактоидные реакции, кожные высыпания.
 Другие Лихорадка — очень редко.

О всех случаях передозировки необходимо информировать врача.

Препарат рекомендуется принимать с осторожностью пациентам с высоким риском возникновения кровоточения, полученных в результате травмирования, операций, нарушения системы гемостаза. При запланированных оперативных вмешательствах (при нежелательном антиагрегантном действии) курс терапии должен быть прекращен за 7 суток до операции.

Осторожность также следует проявлять при тяжелых нарушениях функционирования печени, при котором существует риск развития геморрагического диатеза. Коррекция дозировки не предусмотрена для пациентов пожилого возраста, при почечной недостаточности.

Пациенты должны быть поставлены в известность, что обо всех случаях кровотечения необходимо информировать врача, так как его остановка требует большего времени.

Врач должен быть в курсе того, что больной принимает атрогрел перед проведением хирургических операций, лечением зубов, а также перед назначением новых лекарственных препаратов. При запланированных операциях терапия атрогрелем должна быть прекращена за неделю.

При возникновении симптомов повышенной кровоточивости (гематурия, меноррагия, кровоточивость десен), необходимо провести исследование гемостаза.

Во время терапии также должны находиться под контролем лабораторные показатели функционирования печени.

Передозировка

К симптомам передозировки относится увеличение продолжительности кровотечения, сопровождающееся осложнениями.

В таких случаях проводится симптоматическое лечение, специальный антидот отсутствует. При необходимости быстрой коррекции кровотечения проводится трансфузия тромбоцитарной массы.

Противопоказания

Атрогрель имеет следующие противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам;
  • тяжелые патологии печени;
  • острые кровоточения и болезни, провоцирующее их развитие (неспецифисекая форма язвенного колита,острая фаза язвы желудка и 12-перстной кишки).

При беременности

Использование препарата во время беременности противопоказано, на период грудного вскармливания от лечения следует отказаться.

Условия и сроки хранения

Срок хранения составляет 24 месяца при 25 градусах.

Цена

Цена на препарат зависит отпроизводителя и дозировки.

 Средняя цена в России составляет 344-661 руб.
 Средняя стоимость в Украине составляет 57-170 грн.

Аналоги

К аналогам атрогреля относятся следующие лекарственные препараты: агрелид, агренокс, аклотин, анопирин, ареплекс, асафен, асацил, аспекард, аспигрель, атерокард, ацекор кардио, вазотик, вентавис, годасал, деплатт, джендогрел, дилоксол, дипиридамол, дисгрен, дрисентин, зилт, иломедин, интегрилин, ипатон, кардиомагнил, кардисейв, кардогрель, карум, клопакт, клопацин, клопигрел, клопидогрель, клопикс, клопилет, клотинаб, кормагнил, курантил, лодигрель, лоспирин, магникор, миогрел, ноклот, нугрел, плавикс, плагрил, плазеп, платогрил, плетол, реодар, реокард, реомакс, терапин, тиклид, тиклопидин, тиклопидин гексал, тромбекс, тромбо ас, тромбоград, тромболик, тромбонет, фламогрель, экорин, эффиент.

Заменять атрогрел другим препаратом самостоятельно не рекомендуется, это должен делать врач.

Отзывы

В интернете представлено не много отзывов о препарате, чаще всего пациенты отмечают эффективность атрогреля при лечении инфаркта миокарда.

Некоторые пациенты указывают на побочные эффекта, в качестве преимущества рассматривается доступная стоимость.

Заключение

  1. Атрогрел — антитромбатический препарат, действие которого направлено на блокировку активации тромбоцитов. Его назначают в качестве профилактического средства при инфаркте миокарда и ишемических нарушениях.
  2. Препарат выпускается в таблетках, основным действующим веществом является клопидогрел, дозировка зависит от заболевания.
  3. Лекарственное средство имеет противопоказания и побочные явления, на время беременности лечение рекомендуется приостановить.
  4. Атрогрел вступает в лекарственные взаимодействие, пациент должен сообщать врачу о лечении атрогрелем во время лечения зубов и перед хирургическими операциями.

Атрогрел: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Атрогрел в Украине – YOD.ua

Атрогрел отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

действующее вещество: клопидогрел;

1 таблетка содержит клопидогрел в виде клопидогреля бисульфата, в пересчете на 100% клопидогрел – 75 мг.

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, масло касторовое гидрогенизированное;

пленочная оболочка: гипромеллоза, лактоза, титана диоксид (Е171), триацетин, кармин (Е120).

Показания

Профилактика проявлений атеротромбоза: у больных, перенесших инфаркт миокарда (начало лечения – через несколько дней, но не позднее чем через 35 дней после возникновения), ишемический инсульт (начало лечения – через 7 дней, но не позднее чем через 6 месяцев после возникновения) или у которых диагностирован заболевания периферических артерий; у больных с острым коронарным синдромом: с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в том числе у пациентов, которым был установлен стент в ходе проведения чрескожной коронарной ангиопластики, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой; с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (у больных, получающих стандартное медикаментозное лечение и которым показана тромболитическая терапия).

Профилактика атеротромботических и тромбоэмболических событий при фибрилляции предсердий .

Клопидогрел показан в комбинации с ацетилсалициловой кислотой взрослым пациентам с фибрилляцией предсердий, в которых существует: по меньшей мере один фактор риска возникновения сосудистых событий, противопоказания к лечению антагонистами витамина К (АВК), низкий риск возникновения кровотечений, для профилактики атеротромботических и тромбоэмболических событий, в том числе инсульта.

Способ применения и дозы

Взрослые и пациенты пожилого возраста. Препарат назначают по 1 таблетке (75 мг) 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

У пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ) лечение клопидогрелом начинают с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжают в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75-325 мг в сутки).

Поскольку применение более высоких доз АСК повышает риск кровотечения, рекомендуется не превышать дозу АСК 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена.

Результаты исследований свидетельствуют в пользу применения препарата до 12 месяцев, а максимальный эффект наблюдался через 3 месяца лечения.

У пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST клопидогрел назначают по 75 мг 1 раз в сутки, начиная с однократной нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с АСК, с применением тромболитических препаратов или без них.

Лечение пациентов в возрасте от 75 лет начинают без нагрузочной дозы клопидогреля. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать не менее 4 недели.

Польза от применения комбинации клопидогреля с АСК более 4 недели при этом заболевании не изучалась.

Пациентам с фибрилляцией предсердий клопидогрел применяют в разовой дозе 75 мг. Вместе с клопидогрелем следует начинать применение АСК (в дозе 75-100 мг в сутки) и продолжать его.

В случае пропуска дозы если с момента, когда нужно было принимать очередную дозу, прошло меньше 12:00 пациент должен немедленно принять пропущенную дозу, а следующую дозу уже принимать в обычное время; если прошло больше 12:00, пациент должен принимать следующую дозу в обычное время но не удваивать дозу с целью компенсации пропущенной дозы.

Фармакогенетика. Распространенность аллелей CYP2C19, которые вызывают промежуточную и пониженную метаболическую активность CYP2C19, отличается в зависимости от расовой / этнической принадлежности. Оптимальный режим дозирования у лиц с ослабленным метаболизмом CYP2C19 пока не установлен.

Дети. Безопасность и эффективность применения клопидогреля детям не установлены, поэтому препарат не следует применять детям.

Почечная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с почечной недостаточностью ограничен.

Печеночная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с заболеваниями печени средней тяжести и возможностью возникновения геморрагического диатеза ограничен.

Побочные эффекты

Наиболее распространенной побочной реакцией было кровотечение, которая чаще всего наблюдалась в первый месяц лечения.

Кровь и лимфатическая система: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; нейтропения, включая тяжелую нейтропению; тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (TTП) (см. раздел «Особенности применения»), апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, приобретенная гемофилия А.

Иммунная система: сывороточной синдром, анафилактоидные / анафилактические реакции; перекрестная гиперчувствительность между тиенопиридинов (таких как тиклопидин, прасугрель).

Психические нарушения: галлюцинации, спутанность сознания.

Нервная система: внутричерепные кровотечения (в некоторых случаях – с летальным исходом), головная боль, парестезии, головокружение; изменение вкуса.

Патология органов зрения: кровотечение в область глаза (конъюнктивы, очковая, ретинальная).

Патология уха и лабиринта: вертиго.

Сосудистые расстройства: гематома; тяжелое кровотечение, кровотечение из операционной раны, васкулит, артериальная гипотензия.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: носовое кровотечение; кровотечения из дыхательных путей (кровохарканье, легочные кровотечения), бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, эозинофильная пневмония.

Желудочно-кишечные расстройства: желудочно-кишечные кровотечения, диарея, боль в животе, диспепсия; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; ретроперитонеальный кровоизлияние; желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом, панкреатит, колит (в частности язвенный или лимфоцитарный), стоматит.

Гепатобилиарной системы: острая печеночная недостаточность, гепатит, аномальные результаты показателей функции печени.

Кожа и подкожная клетчатка: подкожное кровоизлияние; сыпь, зуд, внутрикожные кровоизлияния (пурпура); буллезные дерматиты, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, медикаментозный синдром гиперчувствительности, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), экзема, плоский лишай.

Костно-мышечная система, соединительная и костная ткани: мышечно-скелетные кровоизлияния (гемартроз), артрит, артралгия, миалгия.

Почек и мочевыделительной системы: гематурия; гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в крови.

Общее состояние: лихорадка.

Лабораторные исследования: удлинение времени кровотечения, снижение числа нейтрофилов и тромбоцитов.

Применение при беременности

Из-за отсутствия клинических данных применения клопидогреля в период беременности не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам.

Неизвестно, выводится клопидогрел в грудное молоко, поэтому во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Клопидогрель | Тромбонет | Атерокард | Плавикс | Фламогрель | Плагрил | Зилт | Лопигрол | Лопирел | Медогрель

Препараты текущей группы:

Ацекардин | Комби Аск | Кардисейв | Акард | Ацекор кардио

Описание препарата «Атрогрел» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Атрогрел? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Атрогрел сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Атрогрел: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Атрогрел отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Фармакологическая группа

Антитромботическое средство (1)

Фарм.Действие

Клопидогрел селективно ингибирует связывание АДФ с его рецепторами на поверхности тромбоцитов, блокирует активацию тромбоцитов и, таким образом, угнетает их агрегацию. Ингибирует также агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами.

Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после перорального приема разовой дозы препарата. При повторном применении эффект усиливается, а стабильное состояние достигается через 3–7 дней лечения (средний уровень торможения агрегации составляет 40?60%).

Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню в среднем через 7 дней после прекращения применения препарата, по мере обновления тромбоцитов.

Фармакокинетика. После перорального приема препарат быстро всасывается в ЖКТ. Концентрация его в плазме крови незначительная и через 2 ч после применения не определяется (менее 0,025 мкг/л). Быстро биотрансформируется в печени.

Его основной метаболит (85% циркулирующего в плазме крови соединения) является неактивным. Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов. В плазме крови его не выявляют.

Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы.

После перорального приема около 50% принятой дозы выделяется с мочой и 46% с калом в течение 120 ч после применения. T1/2 основного метаболита составляет 8 ч.

Концентрация основного метаболита в плазме крови у пациентов пожилого возраста (75 лет и старше) значительно выше, однако более высокие концентрации в плазме крови не сопровождаются изменениями в агрегации тромбоцитов и времени кровотечения.

Использование

профилактика ишемических нарушений (инфаркта миокарда, ишемического инсульта, внезапной коронарной смерти, тромбоза периферических артерий) у больных атеросклерозом; профилактика повторных инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к препарату Атрогрел;

тяжелые заболевания печени;

острое кровотечение (внутричерепное кровоизлияние) и заболевания, предрасполагающие к их развитию (пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит);

возраст до 18 лет.

Возможные побочные действия

cо стороны системы крови: лейкопения, уменьшение количества нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, увеличение времени кровотечения и уменьшение количества тромбоцитов.

Очень редко: тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия/панцитопения. Кровотечения различной локализации.

Большинство случаев кровотечения отмечали в течение 1-го месяца лечения.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, диспепсия, диарея; редко — запор, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, артрит.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, парастезии. Очень редко — спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: кожные высыпания, анафилактоидные реакции.

Прочие: очень редко — лихорадка.

Дозы и способ применения

препарат Атрогрел принимают перорально по 1 таблетке (75 мг) 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ) в первый день лечения — 4 таблетки (300 мг), в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинической картины заболевания.

Передозировка. Симптомы. Возможно удлинение времени кровотечения. Лечение. При необходимости быстрой коррекции реологических свойств крови переливают тромбоцитарную массу.

Другие указания

с осторожностью Атрогрел назначают больным с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств, нарушения системы гемостаза.

При планируемых хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) курс лечения препаратом следует прекратить за 7 дней до операции.

С осторожностью назначают больным с тяжелым нарушением функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.

Коррекции дозы не требуется для пациентов пожилого возраста, лиц с почечной недостаточностью.

Больных следует предупредить о том, что, поскольку остановка кровотечения, возникающего на фоне применения препарата, требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные также должны информировать врача о приеме препарата, если им предстоит оперативное вмешательство (хирургия, стоматология и др.) или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство.

При появлении симптомов чрезмерной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (время кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов).

Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание следует прекратить.

Дети. Безопасность и эффективность препарата у лиц в возрасте до 18 лет не установлены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает скорость психомоторных реакций.

Взаимодействие

клопидогрел повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне применения НПВП.

Сочетанное применение с варфарином не рекомендуется, поскольку возможно усиление интенсивности кровотечения.

Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой или с гепарином не влияет на антиагрегантное действие препарата, однако безопасность длительного применения таких комбинаций еще не установлена, поэтому одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

При сочетанном применении с фенитоином и толбутамидом возможно повышение их уровня в плазме крови. Однако одновременное их применение с клопидогрелом является безопасным.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с диуретиками, блокаторами ?-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, антацидами, гипогликемизирующими, гипохолестеринемическими и гормонозамещающими препаратами, противоэпилептическими средствами, фенобарбиталом, циметидином, дигоксином и теофиллином.

Описание торгового наименования

Атрогрел

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Атрогрел – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Атрогрел отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Атрогрел представляет собой лекарственного средство, оказывающее антиагрегантный эффект. Применяется для лечения и предупреждение первичного, повторного инфаркта, инсульта при наличии предрасположенности у пациентов.

Медикаментозный препарат помогает устранить атеросклероз сосудов благодаря физико-химическим свойствам клопидогрела по угнетению агрегации тромбоцитов.

Важно учитывать, что в период лечения увеличивается время остановки кровотечений.

Международное непатентованное название

Клопидогрел

Препарат Атрогрел применяется для лечения и предупреждения первичного, повторного инфаркта и инсульта.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в таблетированной форме. Единица препарата покрыта пленочной оболочкой, окрашена в белый цвет. 1 таблетка содержит 75 мг действующего соединения – бисульфат клопидогреля. К дополнительным компонентам относятся:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гидрогенизированное масло касторовое;
  • молочный сахар;
  • натрия кроскармеллоза.

Внешняя оболочка состоит из кармина, гипромеллозы, лактозного сахара, диоксида титана, триацетина.

Препарат производится в таблетированной форме. 1 таблетка содержит 75 мг действующего соединения – бисульфат клопидогреля.

Фармакокинетика

При пероральном приеме клопидогрел быстро абсорбируется в проксимальном отделе тонкого кишечника.

При попадании в кровеносное русло химическое соединение достигает максимальных показателей в плазме крови через 2 часа после приема и составляет 0,025 мкг/л.

Клопидогрел подвергается трансформации в гепатоцитах с образованием продуктов метаболизма, не обладающих медикаментозной активностью (85% первоначальной плазменной концентрации).

Концентрация активного вещества у людей пожилого возраста выше стандартной нормы.

После приема внутрь 50% принятой дозы экскретируется через мочевыделительную систему, 46% покидают организм с каловыми массами через кишечник в течение 120 часов после перорального применения. Период полувыведения составляет 8 часов.

Концентрация активного вещества у людей пожилого возраста выше стандартной нормы. При этом показатели агрегации тромбоцитов и период кровотечения не подвергаются изменениям.

От чего помогает?

Препарат используется в качестве меры профилактики при лечении атеротромбоза у взрослых пациентов и для устранения следующих состояний:

  • заболевания периферических артерий при развитии патологического процесса вследствие атеротромбоза в нижних конечностях;
  • острый коронарный синдром на фоне инфаркта с отсутствием зубца Q на электрокардиограмме (ЭКГ) или при наличии нестабильной стенокардии;
  • предупреждение вторичного инфаркта миокарда и ускорение реабилитации сердечной мышцы (препарат применяют не позднее чем 35 суток после возникновения патологии);
  • профилактика внезапной коронарной смерти;
  • острый инфаркт миокарда при подъеме сегмента ST на ЭКГ при консервативном лечении ацетилсалициловой кислотой;
  • ишемический инсульт при начале терапии через 7 дней (не позднее 6 месяцев) с момента развития патологии.

Лекарственный препарат применяется для предупреждения возникновения атеротромботического состояния и закупорки (эмболия) просвета сосуда тромбом при фибрилляции предсердий. В данной ситуации рекомендуется применять комбинированную терапию ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелом.

С осторожностью

Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые обладают высоким риском возникновения кровотечений вследствие механической травмы, хирургических вмешательств, нарушения кислотно-щелочного баланса в организме. Нежелателен прием Атрогрела больным с некорректной работой печени, потому как существует риск развития геморрагического диатеза.

Как принимать Атрогрел?

Препарат предназначен для перорального приема внутрь вне зависимости от употребления пищи. Стандартная суточная доза составляет 75 мг однократно. Пациентам с острым поражением коронарных артерий, нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда рекомендуется принять в первый день лечение 300 мг препарата – 4 таблетки. Последующие дозы стандартные.

Длительность курса устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины патологического процесса. Комплексная терапия другими медикаментами назначается как можно раньше. Максимальное время лечения составляет 4 недели.

При сахарном диабете

Препарат не оказывает токсического действия на функциональную активность бета-клеток поджелудочной железы и не влияет на концентрацию глюкозы в сыворотке крови. Диабетикам не требуется изменения схемы лечения.

Побочные действия Атрогрела

Негативные реакции со стороны органов и систем развиваются в большинстве случаев при наличии у пациента предрасположенности к нарушению работы органов или при некорректном приеме таблеток.

Со стороны органа зрения

Препарат не оказывает влияния на зрительные функции.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Побочные эффекты в опорно-двигательном аппарате проявляются в виде болевого синдрома в мышцах и суставах.

Желудочно-кишечный тракт

Возможно появление болей в животе, длительной диареи и диспепсии. В частных случаях возникает запор, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Органы кроветворения

Снижается количество форменных элементов в крови, нарушается выработка лейкоцитов и эозинофильных гранулоцитов. Увеличивается время остановки кровотечения. Может развиться тромбоцитопеническая пурпура, анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз при повреждении системы кроветворения.

Развитие кровотечений пациенты отмечают по прошествии месяца лекарственной терапии.

Центральная нервная система

При токсическом действии препарата на нервную систему развивается головная боль, головокружение и потеря чувствительности. В редких случаях возможна потеря эмоционального контроля, галлюцинации, спутанность и потеря сознания, расстройство вкусовых рецепторов.

Со стороны дыхательной системы

При длительном приеме препарата может развиться одышка и першение в горле.

Со стороны кожных покровов

Кожная сыпь, покраснения и зуд.

Со стороны мочеполовой системы

В исключительных случаях возможно возникновение гломерулонефрита и повышение сывороточной концентрации креатинина в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

При токсическом действии препарата на кровеносную систему появляется тахикардия, нарушение работы коронарных артерий и боли в грудной клетке.

Со стороны обмена веществ

Препарат не оказывает прямого влияния на метаболизм, но при развитии побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте возможно снижение аппетита.

Аллергии

У пациентов, предрасположенных к развитию анафилактоидных реакций, в редких случаях существует риск развития анафилактического шока, отека Квинке, медикаментозной лихорадки. У большинства больных встречается крапивница, высыпания и кожный зуд.

Совместимость с алкоголем

В период лекарственной терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Этиловый спирт ухудшает состояние центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, увеличивая вероятность возникновения побочных эффектов в пищеварительном тракте и удлиняя время кровотечения. Этанол может стать причиной развития язвенного поражения стенок желудка.

Особые указания

При планируемых операциях следует прекратить прием таблеток за 5-7 дней до начала хирургического вмешательства. Больной должен уведомить оперирующего хирурга и анестезиолога об использовании Атрогрела.

При появлении внезапной кровоточивости (гематурия, повреждения десен, меноррагии) необходимо пройти обследование на наличие патологических изменений гемостаза. Исследование поможет определить концентрацию и активность тромбоцитов, время кровотечения.

Применение в пожилом возрасте

Лекарственная терапия для людей старше 75 лет начинается без назначения нагрузочной дозы. Дополнительных изменений режима дозирования не требуется.

Назначение детям

Ввиду отсутствия адекватных клинических исследовании о влиянии клопидогрела на рост и развитие организма в детском и подростковом возрасте препарат не рекомендуется к приему пациентам до 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарственное средство противопоказано к применению беременным женщинам, потому как клопидогрел способен нарушить закладку органов и систем в период эмбрионального развития или повысить вероятность кровотечения во время родовой деятельности, что создает критическую ситуацию для жизни матери.

Препарат кумулируется в молочных железах и выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения Атрогрелом рекомендуется приостановить вскармливание грудью.

Дополнительная коррекция дозы при поражении почек не требуется.

Применение при нарушении функции почек

Дополнительная коррекция дозы при поражении почек не требуется.

Применение при нарушении функции печени

При некорректной работе печени необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости приема лекарственного средства.

Передозировка Атрогрела

При злоупотреблении лекарственным препаратом возможно развитие негативных реакций в пищеварительном тракте (язвенно-эрозивные поражения, боли в эпигастральной области, диарея и рвота, кровоизлияние в полые органы желудочно-кишечного тракта) и удлинение времени кровотечения. При однократном приеме высокой дозы пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. В стационарных условиях для быстрого восстановления реологических свойств крови делают переливание.

Если пациент принял внутрь большое количество таблеток в течение последних 4 часов, то больному требуется вызвать рвоту, промыть полость желудка и дать адсорбирующее вещество для снижения всасывания клопидогрела.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство не нарушает моторику и функциональное состояние скелетной мускулатуры. Поэтому в период лечения допускается вождение, управление сложными механизмами и другая деятельность, требующая от пациента быстроты психомоторных реакций и сосредоточенности.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается по рецепту врача.

Можно ли купить без рецепта?

Лекарство снижает свертываемость крови и способствует увеличению риска кровотечений, что опасно для жизни в критических ситуациях. Для безопасности пациентов свободная продажа препарата ограничена.

Условия хранения препарата

Рекомендуется хранить лекарственное средство в защищенном от проникновения влаги и воздействия солнечного света месте, при температуре до +25°С.

Производитель

ОАО Научно-врачебный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод», Украина.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.